Metrorragias Flashcards
Como se define hipermenorrea o menorragia
Mas de 180ml o sangrado más de 7 días
Como se define polimenorrea
Menstruación en menos de 21 días, es normal en cantidad y duración (solo es más frecuente)
Cuáles son las principales causas orgánicas?
Tumores Eritroplasia Traumatismo Endometriosis Coagulopatías Congestión venosa por IC
Cuáles son las principales causas por disfunción?
Alteración del ciclo
Endometrio proliferativo
Hiperplasia
Menarquía o perimenopausa
Cómo se realiza el Dx?
Exploración gine: descarta causa externa, objetos etraños, trauma
USG: alteración estructural
Histeroscopía: Cavidad endometrial+ biopsia
Por medida en USG que es considerado hiperpasia endometrial?
> de 5mm en postmenopausicas
> de 12mm en perimenopausicas
Cuál es el tratamiento no hormonal?
Acido tranexamico
Antifibrinolíticos disminuyen hemorragia 50%, disminuyen fibrinolisis y plasminogeno
Cuál es la utilidad de los AINE en el tratamiento?
Inhibe prostaglandinas (vasodilatadores) disminuye hemorragia 30%
Cuáles son los AINE de elección?
Acido mefenamico, ibuprofeno,naproxeno
Cuál es la indicación para la utilización de unicamente estrógenos y cuál se utiliza?
Endometrio atrofico
Lo hace proliferar y frena el sangrado
Estrogenos equinos conjugados
Cuando se usan estrogenos + gestagenos?
En hemorragias moderadas
Etinil estradiol + acetato de norestiterona
En que momento del ciclo se utilizanlosprogestagenos?
Diariamente del 5to al 26 día del ciclo
Controla hemorragia a corto plazo
Util en endometriosis hiperplasica, proliferativa
Qué tipo de DIU es utilizado y cuando es su máximo efecto
DIU-levonogestrel, disminuye sangrado 95%
Beneficio máx a los 6m
Para que se utiliza el Danazol?
Inhibe esteroidogenesis en cuerpo lúteo, bloquea picos FSH y LH, eleva androgenos y disminuye estrogenos
En la ablación endometrial cual es la profundidad que se busca?
1-3mm de miometrio para destruir capa basal de endometrio
