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SEX1360 > MÉTHODES DE CONTRACEPTION& DE CONTRAGESTION, IVG > Flashcards

MÉTHODES DE CONTRACEPTION& DE CONTRAGESTION, IVG Flashcards

1
Q

Quelle est la définition de la contraception ?

A

Empêcher la conception (formation de l’embryon)

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Q

Quelle est la définition de la contragestation ?

A

Empêcher la gestation
Rend l’implantation de l’embryon dans utérus impossible

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Q

Quelle est la définition de l’efficacité théorique ?

A

Utilisation parfaite (systématique, prise régulière)

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Q

Quelle est la définition de l’efficacité réelle ?

A

Utilisation avec conditions de vie plus réalistes

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5
Q

Quelle est la définition de la Pearl Index ?

A

Nombre d’échecs contraceptifs pour 100 personnes sur une année d’utilisation (# de grossesses/#cycles)

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6
Q

Quelle est la définition de l’analyse des tables de mortalité ?

A

Nombre d’échecs contraceptifs pour 100 personnes par mois d’utilisation

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7
Q

Quelle est la définition d’un Nullipare ?

A

Personne n’ayant jamais vécu d’accouchement

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8
Q

Quelle est la définition d’un Primipare ?

A

Personne qui accouche pour la première fois

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9
Q

Quelle est la définition d’un Multipare ?

A

Personne quia accouché plusieurs fois

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10
Q

Quelle est la définition des méthodes naturelles (de contraception) ?

A

Toutes les méthodes qui visent à identifier la période de l’ovulation de manière à éviter d’avoir des rapports sexuels fécondants à ce moment-là.

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11
Q

Quels sont les trois types de méthodes naturelles (de contraception) ?

A
  • Méthode Billings
  • Calendrier
  • Coït interrompu
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12
Q

Comment fonctionnent les méthodes naturelles (de contraception) ?

A
  • Identifier le moment d’ovulation
  • Éviter relations sexuels
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13
Q

A quoi ressemble la glaire cervicale à l’approche de l’ovulation ?

A
  • plus abondante
  • plus fluide
  • «pertes blanches»
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14
Q

Quelles sont les trois qualités de la glaire cervicale permettant de déterminer l’ovulation ?

A
  • Clarté
  • Viscosité
  • Élasticité
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15
Q

Quels autres facteurs peuvent modifier la glaire cervicale ?

A
  • Désir sexuel
  • Infections vaginales
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16
Q

Que faut-il pour utiliser le méthode Billings ?

A

1) certain niveau de confort avec son corps
2) une bonne connaissance des changements de glaire cervicale.

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17
Q

Comment fonctionne la méthode Billings ?

A
  • Éviter pénétration vaginale durant période de fertilité (7 –10 jours
  • Prévenir contact des SPZ avec Ovocyte (fécondation)
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18
Q

Quel est l’autre nom de la méthode du calendrier ?

A

«Méthode Ogino»

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19
Q

Qu’est-ce que la méthode du calendrier ?

A
  • Déterminer période de fertilité
  • La grossesse est évitée en s’abstenant de pénétration vaginale ou en utilisant une autre méthode contraceptive durant cette période
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20
Q

Comment la période de fécondité est-elle calculée ?

A

calculée à partir des cycles menstruels les plus longs et les plus courts, desquels on soustrait un certain nombre de jours

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21
Q

Quel est le biomarqueur de la méthode du calendrier ?

A

les cycles menstruels

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22
Q

Quelles sont les différentes techniques de la méthode du calendrier ?

A

«rythm»
«dynamic optimal timing»
«standard days method»

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23
Q

Comment fonctionne la méthode du calendrier ?

A
  • Éviter pénétration vaginale durant période de fertilité (7 –10 jours)
  • Prévenir contact des SPZ avec Ovocyte (fécondation)
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24
Q

Comment calculer la période de fécondité avec la Standard Days Method ?

A
  • Pour les personnes ayant des cycles entre 26 & 32 jours
  • Prendre note de la durée de chaque cycle menstruel pendant 6 à 12 mois
  • 1er jour menstruations = 1er jour du cycle
  • Afin d’identifier 1er jour de fertilité, soustraire 20 jours à la durée du cycle menstruelle plus court.
  • Afin de déterminer le dernier jour de fertilité, soustraire 10 jours à la durée du cycle menstruelle plus long.
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25
Q

Qu’est-ce que le coït interrompu ?

A
  • Retirer le pénis du vagin avant l’éjaculation
  • Méthode souvent utilisée en combinaison avec d’autres
  • Condoms, méthodes naturelles
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26
Q

Comment fonctionne le coït interrompu ?

A
  • Éviter pénétration vaginale durant période de fertilité (7 –10 jours)
  • Prévenir contact des SPZ avec Ovocyte (fécondation)
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27
Q

Quelles sont les méthodes de barrière (de contraception) ?

A
  • Barrières physiques ou chimiques
  • Parfois utilisés en complément à d’autres moyens
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28
Q

Quels sont les différents types de méthodes de barrière (de contraception) ?

A
  • Condoms (internal and external)
  • Diaphragme
  • Bouclier de Léa
  • Éponge
  • Spermicides
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29
Q

Comment fonctionnent les méthodes de barrière (de contraception) ?

A

Empêcher les SPZ de pénétrer dans le col de l’utérus

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30
Q

Qu’est-ce qu’un préservatif externe ?

A

Film en plastique fin et transparent
Disponibles en plusieurs tailles et variétés

31
Q

Quels sont les différents matériaux des préservatifs externes ?

A

Majoritairement composé de latex
Autre matériel: polyuréthane, silicone, polyisoprène ou membrane d’agneau

32
Q

Qu’est-ce qu’un préservatif interne ?

A

Film cylindrique fin et transparent
Avec 2 anneaux flexibles:
Extérieur du vagin recouvrant les lèvres
Intérieur (amovible)
Lubrifié
Taille unique

33
Q

De quoi sont faits les préservatifs internes ?

A

En latex, polyuréthane ou nitrile

34
Q

Comment fonctionnent les préservatifs internes ?

A

Empêcher les SPZ de pénétrer dans le col de l’utérus

35
Q

Quels sont les autres noms du diaphragme ?

A

«Milex Wide Seal»
«Caya»

36
Q

Qu’est-ce qu’un diaphragme ?

A

Dôme entouré d’un anneau souple
≈ 67 mm sur 75 mm

37
Q

De quoi est fait un diaphragme ?

A

En latex, plastique ou silicone

38
Q

Quand faut-il installer un diaphragme ?

A

Installation 2h. max avant relation sexuel

39
Q

Comment fonctionnent les diaphragmes ?

A

Empêcher les SPZ de pénétrer dans le col de l’utérus
SPZ détruits au contact

40
Q

Qu’est-ce qu’un Bouclier de Léa ?

A

En silicone
Taille unique
Tenu en place par les muscles vaginaux
Disponible en vente libre

41
Q

Combien de temps faut-il laisser le Bouclier de Léa en place ?

A

Doit être laissé 8h après RS (max. 48h)

42
Q

Comment utiliser un Bouclier de Léa ?

A
  • Insérer valve vers le bas, partie plus épaisse insérée en premier
  • Ajouter du spermicide
43
Q

Qu’est-ce que l’éponge contraceptive ?

A
  • Éponge circulaire avec spermicide
  • Dispositif en mousse de polyuréthane de taille unique, diamètre ≈5 cm
  • Un côté concave pour adhérence au col; l’autre, une bande pour faciliter retrait
  • Utilisation unique
44
Q

Où peut-on se procurer une éponge contraceptive ?

A

Pharmacie, cliniques de planif.

45
Q

Quelles sont les marques d’éponges contraceptives ?

A

Protectaid et Today

46
Q

Comment fonctionne l’éponge contraceptive ?

A

Bloquer passage des spermatozoïdes au vagin,les absorber et les détruire

47
Q

Qu’est-ce que le spermicide ?

A
  • Produit chimique (nonoxynol-9) à insérer au fond du vagin
  • Gel, crème, mousse, pellicule ou suppositoire vaginal
  • Utilisés seuls ou avec autre méthode barrière
48
Q

Comment fonctionne le spermicide ?

A

Immobilise et détruit les SPZ

49
Q

Quelles sont les méthodes contraceptives à base d’hormones combinées (œstrogène et progestérone) ?

A
  • Contraception orale combinée
  • Anneau vaginal
  • Timbres
50
Q

Quelles sont les méthodes contraceptives qui utilisent uniquement de la progestérone ?

A

Pilule progestative
Injection
Implant
SIU

51
Q

Comment la contraception orale combinée est-elle prise ?

A

Prise quotidienne 21 ou 28 jours

52
Q

Quelle est la quantité d’hormones contenue dans une contraception orale combinée ?

A

Quantité d’hormones varie d’une marque à l’autre
« à faible dose » : 35 mcg d’œstrogène ou moins

53
Q

Comment fonctionne la contraception orale combinée ?

A
  • Inhibent l’ovulation
  • Modifient mucus cervial– nuit au transport des SPZ
  • Modifient l’endomètre - nuit à l’implantation d’un ovule
  • Remplace cycle menstruel naturel par cycle menstruel artificiel
54
Q

Quelles sont les contre-indications des contraceptifs oraux combinés ?

A
  • Enceinte ou penser l’être
  • Personne qui allaite
  • Personnequi a accouché depuis < 3 semaines
  • Fumeuse > 35 ans
  • Antécédents de problèmes cardiaques ou de maladies cardiovasculaires: caillots sanguins, thrombose, anévrisme, d’accident vasculaire cérébral ou hypertension artérielle
  • Migraines avec aura
  • Migraines et > 35 ans
  • Maladie du foie
  • Cancer du sein, de l’endomètre ou du col de l’utérus actif ou en rémission
  • Planification de chirurgie majeure avec immobilisation prolongée
  • Chirurgie de contournement gastrique
  • Interactions médicamenteuses possibles
55
Q

Qu’est-ce que le patch contraceptif ?

A
  • Autocollant de 4 cm2
  • Doses quotidiennes d’hormones libérées
56
Q

Quand faut-il commencer à utiliser le patch contraceptif ?

A
  • Début le 1er jour des menstruations
  • Possibilité quick start si grossesse est exclue + recours à une autre méthode contraceptive
57
Q

Comment fonctionne le patch contraceptif ?

A
  • Inhibent l’ovulation
  • Modifient mucus cervical – nuit au transport des spermatozoïdes
  • Modifient l’endomètre – nuit à l’implantation d’un ovule
58
Q

Qu’est-ce que l’anneau vaginal ?

A
  • Doses quotidiennes d’hormones libérées
  • Hormones absorbées par muqueuses vaginales et se mêlent à circulation sanguine
59
Q

Comment fonctionne l’anneau vaginal ?

A
  • Inhibent l’ovulation
  • Modifient mucus cervical – nuit au transport des spermatozoïdes
  • Modifient l’endomètre – nuit à l’implantation d’un ovule fécondé
60
Q

Quels sont les autres noms de la pilule à base de progestérone ?

A

«Mini pilule», «Micronor» (CA)

61
Q

Comment la pilule de progestérone est-elle prise ?

A

Plaquette de 28 comprimés (quantité identique de progestatif)
≠ d’intervalle sans hormone
Prise continue de pilules “actives” pendant 28 jours
≠ pilules placebo
Prise à chaque 24 h - tous les jours à la même h (délai de 3h.)

62
Q

Comment commence-t-on à prendre la pilule progestative ?

A

Début de la prise dans 5 premiers jours des menstruations, jumelé avec autre moyen contraceptif pour 7 premiers jours

63
Q

Comment fonctionne la pilule à la progestérone ?

A
  • Modifient mucus cervical – nuit au transport des spermatozoïdes
  • Modifient l’endomètre – nuit à l’implantation d’un ovule
  • Inhibe l’ovulation (60%)
64
Q

Que se passe-t-il si vous oubliez de prendre votre pilule de progestérone ?

A
  • 3 h = prendre dès que l’oubli est constaté et continuer prise habituelle
    + 3 h = considéré comme un oubli
    Doit prendre le comprimé aussitôt que possible et poursuivre cycle régulier. Pour les prochains 48 h, doit utiliser un autre moyen contraceptif
    Si RS ≠ protégée dans cette période de 48 h, contraception d’urgence doit être considérée
65
Q

Quels sont les médicaments contre-indiqués pour la pilule à la progestérone ?

A
  • Antibiotiques (rifampicin et rifabutin)
  • Millepertuis
  • Certains anticonvulsifs
  • Certains antirétroviraux
  • Certains antifongiques
66
Q

Comment le contraceptif injectable est-il administré ?

A
  • Administré par professionnel de la santé
    Injection intra-musculaire aux 3 mois (12 ou 13 semaines)
  • Doit être administré durant les 5 premiers jours du cycle menstruel = efficace la journée suivant injection
  • Si administré à un autre moment : prévoir méthode d’appoint pour 7 jours
67
Q

Comment fonctionne le contraceptif injectable ?

A
  • Modifient mucus cervical – nuit au transport des spermatozoïdes
  • Modifient l’endomètre – nuit à l’implantation d’un ovule
  • Inhibe l’ovulation (60%)
  • Remplace cycle menstruel naturel par cycle menstruel artificiel
68
Q

Quelles sont les contre-indications de l’injection contraceptive ?

A
  • Personne qui n’a pas encore eu ses menstruations
  • Être enceinte ou risque de grossesse
  • Personne qui allaite et qui a accouchée depuis < 6 semaines
  • Problèmes cardiaques
  • Cancer du sein actif ou en rémission
  • Maladie du foie
  • Souhaite devenir enceinte dès l’arrêt de la contraception
  • Interactions médicamenteuses possibles
69
Q

Quels sont les noms de marque du stérilet ?

A

«Mirena» (2001)
«Jaydess» (2014)
«Kyleena» (2017)

70
Q

Qu’est-ce que le stérilet ?

A

Tige verticale contient le progestatif (lévonorgestrel)

71
Q

Comment le stérilet est-il administré ?

A
  • Mis en place par professionnel de la santé
  • Une ou deux visites nécessaires
  • Début de la phase folliculaire est préférable pour une pose aisée
  • Si inséré dans les 7 jours suivant début des menstruations = protection immédiate
  • Durée de vie de 3 à 5 ans.
72
Q

Comment fonctionne le stérilet ?

A
  • Modifient mucus cervical – nuit au transport des spermatozoïdes
  • Modifient l’endomètre – nuit à l’implantation d’un ovule
  • Inhibe l’ovulation (60%)
73
Q

Quelles sont les deux formules de contraception masculine ?

A

prise orale ou par injection

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