Méthode de soins 1 Flashcards
Qu’est-ce qu’un microorganisme?
Bactéries, virus, champignons et protozoaires.
Où se trouvent les microorganismes?
Partout
Les micro organismes sont-ils toujours nuisibles?
Non
Que contient la chaîne d’infection?
- Agent infectieux
- Réservoir
- Porte de sortie
- Mode de transmission
- Porte d’entrée
- Hôte
Qu’est-ce que la susceptibilité de l’hôte?
La résistance personnelle aux maladies.
Que veux dire symptomatique et asymptomatique?
Symptomatique : avec symptôme
Asymptomatique : sans symptôme
Qu’est-ce qu’un agent opportuniste?
Un agent qui profites du fait qu’un système immunitaire est affaibli pour s’installer.
Quelles sont les portes de sorties?
Sang Peau Muqueuses Système respiratoire Système génito-urinaire Système gastro-intestinal Transmission transplacentaire
Quels sont les modes de transmissions?
Contact direct/indirect Gouttelettes Aérienne Véhicule Vecteur
Quels sont les facteurs de risque qui augmente le risque d’infection?
Embonpoint Âge Hérédité Système immunitaire affaibli Dénutrition Stress
Qu’est-ce que l’asepsie?
C’est l’absence de microorganismes pathogènes. Les techniques aseptiques comprennent les pratiques et les procédures qui aident à réduire le risque infectieux.
Qu’est-ce que l’asepsie médicale (technique propre)?
C’est l’ensemble des mesures de propreté et des procédures visant à réduire et à prévenir la prolifération des microorganismes.
Qu’est-ce que l’asepsie chirurgicale (technique stérile)?
C’est une méthode différente de l’asepsie médicale; elle comprend des procédures utilisées pour éliminer tous les microorganismes d’un objet ou d’un lieu;y compris les agents pathogènes et les spores.
Comment peut-on briser la chaîne de transmission?
Lavage des mains
Quand doit-on se laver les mains?
- Avant le contact patient
- Avant le geste aseptique
- Après le risque d’exposition à un liquide biologique
- Après le contact patient
- Après le contact avec l’environnement du patient
Quand doit-on se laver les mains?
- Avant le contact patient
- Avant le geste aseptique
- Après le risque d’exposition à un liquide biologique
- Après le contact patient
- Après le contact avec l’environnement du patient
Que pourrions-nous faire pour nous protéger et protéger le client des microorganismes?
- Port des gants
- Port de la blouse
- Port du masque
- Port des lunettes
- Désinfecter les instruments
- Lavage de mains
Que pourrions-nous faire pour nous protéger et protéger le client des microorganismes?
- Port des gants
- Port de la blouse
- Port du masque
- Port des lunettes
- Désinfecter les instruments
- Lavage de mains
Qu’est-ce qu’une bactérie résistante?
Une bactérie résistante aux antibiotiques
Qu’est-ce que le SARM?
Staphylococcus aureus résistant à la méthiciline
Le SARM est-il une infection nosocomiale?
Oui mais elle peut être communautaire aussi
Quels sont les risque d’infection du SARM?
Urinaire, pneumonie ou peut entraîner de graves complications parfois mortelles.
Quels sont les moyens de détection du SARM au laboratoire?
- Écouvillon nez
- Écouvillon plaie si présence
- Écouvillon stomie
Qu’est-ce que l’ERV?
Entérocoque résistant à la vancomycine
Où se situe l’ERV?
Selles
Rectum
Est-ce que l’ERV est une infection nosocomiale?
Oui
Quels sont les risque d’infection de l’ERV?
Infection urinaire
Infection de plaie
Infection du sang
Quels sont les moyens de détection de l’ERV au laboratoire?
Écouvillon réctal ou selles
Stomie
Est-ce que le BGNMR est une maladie nosocomiale?
Oui
Qu’est-ce que le BGNMR?
Bactérie Gram Négatif Multi Résistante
Quels sont les moyens de dépistages du BGNMR au laboratoire?
Écouvillon rectal, selles ou stomie.
Quels sont les moyens de dépistages du BGNMR avec Acinétobacter?
Selles ou écouvillon rectal Aines et aisselles Urine si sonde Gorge ou sécrétion endotrachéale Plaie Stomie et/ou site de drain/cathéter
Qu’est-ce que le C. diff
Clostridium difficile
Le C. diff est-il une maladie nosocomiale?
oui
Le C. diff est-il une bactérie multirésistante?
non
Quels sont les symptômes du C. diff?
Diarrhée aqueuse légère à grave Fièvre Crampe abdominale Perte d'appétit Nausée Odeur particulière des selles
Quel est le moyen de dépistage du C. diff au laboratoire?
Culture de selles.
Qu’est-ce qu’une épidémie?
C’est lorsque le nombre de cas d’une maladie normalement enregistrée dans une communauté augmente dans une zone géographique ou pendant une saison donnée.
Qu’est-ce qu’une infection exogène?
Une infection exogène est provoquée par des microorganismes qui ne font pas partie de la flore résidente de l’individu.
Qu’est-ce qu’une infection endogène?
Une infection endogène peut se déclarer quand une partie de la flore du client s’altère et qu’il y a une prolifération excessive de microorganismes.
Quels sont les 4 stades de l’évolution d’une infection?
- Incubation
- Stade prodromique
- Stade symptomatique
- Convalescence
Qu’est ce que la période d’incubation?
Intervalle entre l’entrée de l’agent pathogène dans l’organisme et l’apparition des premiers symptômes.
Qu’est-ce que le stade prodromique?
Intervalle entre le début des signes et des symptômes non particuliers (malaise, fièvre peu élevée, fatigue) et des symptômes propre au type d’infection où les microorganismes croissent et prolifèrent, et où le client n’est plus susceptible de transmettre la maladie.
Qu’est-ce que le stade symptomatique?
Intervalle au cours duquel le client manifeste les signes et les symptômes propres au type d’infection.
Qu’est-ce que la période de convalescence?
Période au cours de laquelle les symptômes aigus de l’infection disparaissent. La durée de la convalescence dépend de la gravité de l’infection et de la résistance du client.
Qu’est-ce qu’une infection systemique?
Une infection qui envahit tout l’organisme est dite systémique (ou généralisée) et peut se révélée mortelle si elle n’est pas détectée et traitée à temps.
Qu’est-ce qu’une bactérie aérobie?
Une bactérie qui a besoin d’oxygène pour survivre et proliférer en quantité suffisante pour causer une maladie
Qu’est-ce qu’une bactérie anaérobie?
Une bactérie qui se développe dans des milieux où l’oxygène est pauvre ou absent.
De quoi dépend le risque de maladie infectieuse?
De la quantité de microorganisme
De leur virulence
De leur capacité de pénétrer et de survivre dans l’hôte
De la résistance de l’hôte
Qu’est-ce que la colonisation?
Réponse manquante
Qu’est-ce que le SARM?
Staphylococcus aureus résistant à la méthiciline
Où se situe le SARM?
Narine Plaie Voies respiratoires Peau autour d'une stomie Voies urinaires
Quels sont les symptômes du SARM?
Varie selon l’infection mais peut être asymptomatique.
Quels sont les modes de transmission du SARM?
Contact direct
Contact indirect
Est-ce que le SARM est une infection nosocomiale?
Oui, mais elle peut être communautaire
Quels sont les risques d’infection du SARM?
Urinaire
Pneumonie
Peut entraîner de graves complications, parfois mortelle.
Quels sont les détections au labo du SARM?
Écouvillon:
Nez
Plaie si présence
Stomie
Qu’est-ce que l’ERV?
Entérocoque résistant à la vancomycine
Où se situe l’ERV?
Selles
Rectum
Quels sont les symptômes de l’ERV?
Varie selon l’infection mais peut être asymptomatique
Quels sont les modes de transmission de l’ERV?
Contact direct
Contact indirect
Est-ce que l’ERV est une infection nosocomiale?
Oui
Quels sont les risques d’infections de l’ERV?
Infection urinaire
Infection de plaie
Infection du sang
Quels sont les détections au labo pour l’ERV?
Écouvillon rectal ou selle
Stomie
Qu’est-ce que le BGNMR?
Bactérie Gram Négatif Multi Résistante
Où se situe le BGNMR?
Partout
À quoi est résistant le BGNMR?
Plusieurs antibiotiques
Quels sont les symptômes du BGNMR?
Divers selon l’infection
Quels sont les modes de transmission du BGNMR?
Contact direct
Contact indirect
Est-ce que le BGNMR est une infection nosocomiale?
Oui
Quels sont les risques d’infection du BGNMR?
Multiples
Quels sont les dépistages au labo pour la BGNMR SANS acinétobacter?
Écouvillon rectal ou selle ou stomie
Quels sont les dépistages au labo pour la BGNMR AVEC acinétobacter?
Selle ou rectal Aines et aisselles Urine si sonde Gorge ou sécrétion endotrachéale Plaie Stomie et/ou site de drain/cathéter
Qu’est-ce que le C. Diff
Clostridium difficile
Où se situe le C. Diff?
Selles
Quels sont les symptômes du C. Diff?
Diarrhée aqueuse légère à grave Fièvre Crampes abdominales Perte d'appétit Nausée Odeur particulière des selles
Quels sont les modes de transmission du C. Diff?
Contact direct
Contact indirect
Est-ce que le C. Diff est une infection nosocomiale?
Oui
Quels sont les dépistages au labo pour le C. Diff?
Culture de selles
Quelles sont les précautions à prendre pour le C. Diff? (De plus que les autres infections nosocomiales)
Durée 72h après le retour des selles formées
Est-ce que le C. Diff se traite avec des antibiotiques?
Peut être traité avec des antibiotiques selon la gravité et l’avis du médecin.
Que veut dire PDSB?
Principe de déplacement sécuritaire des bénéficiaires
Quels sont les 5 éléments d’une approche globale de la situation de travail lors du déplacement d’un bénéficiaire?
- Personne
- Tâche
- Temps
- Environnement
- Équipement disponible
Qu’est-ce que l’alignement corporel?
Position qui favorise un équilibre optimal et un fonctionnement corporel idéal
Quels sont les 3 éléments qui favorise un bon alignement corporel/équilibre?
Ligne de gravité
Centre de gravité
Polygone de sustentation
Vrai ou faux: Plus le polygone de sustentation est large et le centre de gravité est bas, plus je suis stable?
Vrai
Quels sont les principes de positonnement
Écarter les pieds Pieds orientés pour faciliter le mouvement Plier les genoux et les hanches Dos sans torsion Dos non voûté
Quels sont les 3 niveaux d’assistance?
Supervision
Assistance partielle
Assistance totale
Que doit-on évaluer chez le client avant d’effectuer un déplacement?
Contre-indication de mouvement
Capacité d’attention
Capacité de bouger les bras et les jambes
Collaboration
Capacité de se maintenir en position assise sans appui et en équilibre
Quels sont les principes de prises?
Prise solide Prise douce Contact étroit Bras enveloppant Utilisation de pognées Blocage des points de glissement Participation du client à la prise
Quels sont les 2 types de transfert de poids?
Latéral
Avant-arrière
Quels sont les effets locaux de la chaleur?
Provoque la vasodilatation Accroît la perméabilité capillaire Accroît le métabolisme cellulaire Favorise l'inflammation Crée un effet sédatif
Quels sont les effets locaux du froid?
Provoque la vasoconstriction Diminue la perméabilité capillaire Diminue le métabolisme cellulaire Ralentit la prolifération bactérienne et diminue l'inflammation Crée un effet d'anesthésique local
Quels sont les effets systémique de la chaleur?
Hyperthermie
Vasodilatation = chute de la TA = syncope
Quels sont les effets systémique du froid?
Hypothermie
Vasoconstriction = TA augmente
Quelles sont les variables qui influent sur la tolérance physiologique à la chaleur ou au froid?
Région du corps Superficie de la région exposée Âge et état de santé Durée de l'exposition Intégrité de la peau
Quelles sont les précautions en matière de chaud et de froid?
Pas de chaleur sur un problème non diagnostiqué
Déficience neurosensorielle (diabète)
Facultés mentales affaiblies
Trouble circulatoire
Immédiatement après une blessure ou une chirurgie
Plaie ouverte
Vrai ou faux: La chaleur est utilisée après un traumatisme?
Faux, il est utilisé lors de douleurs chroniques
Quelles sont les contre-indications de la chaleur?
24h post-trauma Hemorragie active Oedème non inflammatoire Tumeur maligne localisée Affection cutanée qui provoque des rougeurs ou des vésicules
Quelles sont les contre-indications du froid?
Plaie ouverte
Troubles circulatoires
Allergie ou hypersensibilité au froid
Pourquoi ne faut-il pas appliqué de chaleur 24h post-trauma?
La chaleur favorise le saignement et la formation d’oedème.
Pourquoi ne faut-il pas appliqué de chaleur sur une hemorragie active?
La chaleur provoque la vasodilatation et favorise le saignement.
Pourquoi ne faut-il pas appliqué de chaleur sur un oedème non inflammatoire?
La chaleur accroît la perméabilité capillaire et favorise l’oedème.
Pourquoi ne faut-il pas appliqué de chaleur sur une tumeur maligne localisée?
La chaleur accélère le métabolisme cellulaire, favorise la prolifération des cellules et active la circulation sanguine. Elle peut accélérer la formation de métastases.
Pourquoi ne faut-il pas appliqué de chaleur sur une affection cutanée qui provoque des rougeurs ou des vésicules?
La chaleur peut brûler la peau ou aggraver les lésions existantes
Pourquoi ne faut-il pas appliqué de froid sur une plaie ouverte?
Le froid aggrave les lésions tissulaires en ralentissant la circulation sanguine dans la région de la plaie.
Pourquoi ne faut-il pas appliqué de froid lors de troubles circulatoires?
Le froid peut entraver davantage l’irrigation des tissus et provoquer d’autres lésions. Il accroît le spasme artériel chez les personnes atteintes de la maladie de Raynaud.
Pourquoi ne faut-il pas appliqué de froid lors d’allergie ou d’hypersensibilité au froid?
Certaines personnes souffrent d’allergie au froid. L’affection se manifeste par une réaction inflammatoire et peut produire de l’érythème, de l’urticaire, de l’œdème, de la douleur articulaire et occasionnellement des spasmes musculaires. Certains clients réagissent par une hausse subite de la pression artérielle, ce qui peut s’avérer dangereux si ces personnes souffrent déjà d’hypertension artérielle.
Quels sont les équipements qui permettent d’appliquer de la chaleur non-stérile sèche?
Bouillotte
Coussin aquathermique
Sachet chauffant jetable
Coussin chauffant
Quels sont les équipements qui permettent d’appliquer de la chaleur non-stérile humide?
Compresse
Enveloppement chaud
Bain
Bain de siège
Quels sont les équipements qui permettent d’appliquer du froid non-stérile sèche?
Sac
Gant
Collier de glace
Sachet refroidissant jetable
Quels sont les équipements qui permettent d’appliquer du froid non-stérile humide?
Compresse
Toilette à l’éponge
Que doit-on évaluer avant et après l’application de chaleur ou de froid?
Tolérance du client
Contre-indication
Collaboration (Expliquer et demander au client d’aviser s’il a un malaise)
Évaluation avant pendant et après (Examiner la région avant, pendant et après)
Respect du temps (Retirer le matériel au moment opportun)
Notes au dossier
Que doit-on noter au dossier lors de l’application de chaleur humide non-stérile?
Date et heure du traitement Durée du traitement Réactions du bénéficiaires Prescription médicale ou nursing Toutes les informations pertinentes
Que doit-on noter au dossier lors de l’installation d’un sac à glace?
Date et l’heure du traitement
État de la région avant le traitement (rougeur, cicatrice, plaie, oedème, inflammation)
Douleur ressentie selon une échelle de 0 à 10
L’état de la peau 5min après le début de l’application du sac de glace
Durée du traitement
Réaction de l’usager
État de la région et niveau de la douleur après le traitement
Pour quelles raisons pourrions-nous utiliser un sac à glace?
Brûlure mineure (1er degré) Douleurs chroniques Hémorragie Induire et maintenir une hypothermie thérapeutique Inflammation Lacérations superficielles Entorse
Quelles sont les contre-indications du froid?
Allergie ou hypersensibilité au froid Anémie Atteinte de la circulation artérielle Neuropathie sensitive Engelure Maladie de Raynaud Plaie ouverte Tumeur maligne
Quels sont les indications du bain de siège?
Hémorroïdes Déchirure périnéale ou anale Épisiotomie Après un accouchement par voie vaginale Fissure périnéale ou anale Fistule (vagin, vessie, rectum)
Quelles sont les contre-indications du bain de siège?
Perte de sensibilité à la chaleur Cardiopathie instable Saignement actif ou blessure musculo-squelettique de moins de 72h Port d'un timbre transdermique Réaction inflammatoire aiguë Eczéma Problème de mobilité ou de communication Enfants et aînés (peau plus fragile)
Quelle est la durée maximale d’un bain de siège?
15 à 20 minutes
Que doit-on noter au dossier lors de l’utilisation du bain de siège?
La date et l’heure du bain de siège
Le matériel utilisé
La durée du bain de siège
Les particularités de l’état de la peau du périnée
La présence d’hémorroïdes, le cas échéant
Les réactions de l’usager et son niveau de participation
Les signes cliniques présentés (étourdissement, perte de conscience, faiblesse, augmentation du rythme cardiaque, pâleur)
L’enseignement donné à l’usager
Toutes autres interventions
