Metabolopatias Flashcards
Definición: Esteatosis
Es la aparición de grasa visible en células que normalmente no la contienen, también se denomina degeneración grasa o cambios grasos.
Etiología: Etiología
Metabólicas:
* El depósito patológico de triglicéridos en hígado es por: entrada excesiva de AG libres por ayuno prolongado o tratamiento con corticoides;
* Alteración en el pasaje de AG afosfolípidos, pasan a TG que se ve en dietas pobres en colina y metionina;
* Esterificación elevada de AG en TG por aumento de glicerofosfato en intoxicación alcohólica;
* Síntesis disminuida de la apoproteína receptora de lípidos para formar lipoproteínas (intoxicación por tetracloruro de carbono, fósforo, tetraciclinas, alcohol etílico);
* Falta de acople del lípido con la apoproteína;
* Alteración de la secreción de la lipoproteína por el hígado.
Infecciosas: infecciones agudas o
crónicas, Tuberculosis (TB).
Tóxicos: fósforo, cloroformo, éter, alcohol, sulfamidas. Las sustancias tóxicas que llegan al hígado son captadas primero por los hepatocitos periportales.
Anóxicas: congestión pasiva crónica por ICD, anemias, DM.
Caracteristicas: Esteatosis Cardíaca
Asociada a anemias que ocasionan anoxia y depósitos focales de grasa en el miocardio, denominado corazón tigroide o atigrado, a través del endocardio se ven estrías amarillentas, el miocardio tiene aspecto pálido y consistencia blanda.
Esteatosis en Riñón
En el riñón la grasa se deposita en la parte basal de las células tubulares desplazando el núcleo hacia la periferia.
La esteatosis raramente causa trastornos funcionales del órgano afectado aunque en algunos casos la infiltración lipídica cursa con atrofia funcional.
Procesamiento de la pieza
Lipidos
Para investigar lípidos en cualquier órgano se realiza técnica de congelación:
1. Fijación: nitrógeno líquido o freón.
2. Corte: con micrótomo de congelación o criostato.
3. Coloración: Sudán III (tiñe los lípidos de
color naranja), Sudan IV (rojo) o Sudán
Black (negro). Se pueden utilizar otros
colorantes: Rojo escarlata, Aceite Rojo O y
Tetróxido de Osmio.
Microscopía Electrónica
Lipidos
Las gotas de grasa son homogéneas, electrodensas, sin membrana limitante y se supone que están rodeadas por una capa de fosfolípidos con grupos hidrófilos hacia afuera.
