Metabolismo Glucidico Flashcards
Saccarosio da cosa è formato e enzima che lo scinde
Glucosio e fruttosio
Saccarasi
Maltosio da cosa è formato e enzima che lo scinde
2 glucosio
Glucosidasi
Lattosio da cosa è formato e enzima che lo scinde
Glucosio e galattosio
Lattasi
Polisaccaridi complessi quali sono
Amido
Glicogeno
Cellulosa
In cosa si scinde L amido
Maltosio (2 molecole di glucosio)
Assorbimento a livello degli entrociti: glucosio e galattosio entrano nelle cellule tramite SGLUT1 (simporto sodio) e fruttosio tramite GLUT5, per L uscita si trova GLUT2 associato all antiporto sodio potassio ATPasi
Vero
Il glucosio galattosio e fruttosio assorbiti dagli enterociti arrivano al fegato tramite cosa?
Circolazione mesenterica, vene mesenteriche vena porta
I metaboliti derivanti dall assorbimento glucidico sono utilizzati o incamerati come riserva?
Entrambe le cose
Trasforma il galattosio e fruttosio in glucosio
Utilizza il glucosio con la glicolisi oppure lo incamera trasformandolo in glicogeno
Sintetizza altre molecole a partire da glucosio
Il fegato può fare la glicolisi ma non la glicogenosintesi?
Falso
Cosa accade alla parte del glucosio che non si ferma nel fegato ?
Si sposta nel sangue e arriva ai vari organi dove c’è una regolazione recettore specifica
Il fegato trasforma il galattosio e il fruttosio in glucosio?
Vero
GLUT 1 presenta alta affinità per il glucosio ?
Vero infatti si trova nei tessuti dove è necessario che arrivi prima es cervello
GLUT1 ha una bassa affinità di legame per il glucosio infatti non si trova nel cervello
Falsissima
GLUT1 è insulina dipendente
Falso
GLUT2 ha una bassa affinità di legame e perciò in quali tipo di organi si trova, fai esempi
Organi che capaci di immagazzinare il glucosio in eccesso es. fegato reni, pancreas, intestino
GLUT 3 si trova nel rene cervello e placenta, cosa si può dire della sua affinità per il glucosio?
Alta
Infatti si trova in organi che hanno bisogno primariamente di glucosio
GLUT4 è insulina dipendente e ha alta affinità di legame
Vero
GLUT4 è insulina indipendente e non risente dei cambiamenti di concentrazioni degli ormoni pancreatici
Falso
GLUT4 si trova nel muscolo scheletrico t adiposo e cuore
Vero
Valore glicemia a digiuno normale
60-110 mg/dl
Cosa succede quando L insulina si lega al recettore (pensa al GLUT4)
Si attiva una cascata di reazioni che porta GLUTR sulla superficie delle cellule e così all ingresso di glucosio
Ipoglicemia valori glucosio
<40 mg/dl
Trova L intruso
L ipoglicemia deriva da:
Problemi eccessiva insulina
Problemi regolazione ormonale tiroide ipofisi
Problemi di assorbimento intestinale
Problemi a livello del GLUT1
L ultimo del GLUT1 questo è un recettore insulino indipendente non risente dell insulina e non può riguardare problemi di ipoglicemia al max poteva essere GLU4
Distingui i due livelli principali di iperglicemia
Tra 110 e 140 mg/dl in seguito a traumi (rottura cellule muscolari e liberazione glucosio) es infarto, febbre, diuretici, malattie epatiche e pancreatiti
Sopra i 140 mg/dl diabete tipo 1 giovanile insulino dipendente
Diabete tipo 2 adulto insulino indipendente
Secondario associato ad altre patologie
La glicemia può aumentare a seguito di un infarto miocardico?
Si ricorda rottura cellule e libero glucosio
Che fenomeno a livello renale si manifesta se la glicemia supera i 180 mg/dl?
Malassorbimento renale che porta a glicosuria
Esami di laboratorio per diagnosi patologie associate ad alterazioni metabolismo glucidico
Glicemia
Prova da carico di glucosio
Hb glicata
Glicosuria
Cosa contengono le provette per misurare glicemia
Fluorurò di potassio (blocca glicolisi)
Na2EDTA anticoagulante
Glucometro
Auto monitoraggio glicemia
Metodo elettrochimico per misurare glicemia si basa su quali reazioni
Glucosio e h2o in presenza di glucosio ossidassi
Perossido di idrogeno e orto dianisidina con perossidasi
Metodo colorimetrico si basa su quali reazioni
Glucosio e ATP (esochinasi)
Glucosio 6P e NADP+
Valutare NADPH
Nella prova da carico orale di glucosio i valori normali dopo 2 ore dall assunzione di glucosio devono essere al di sotto di
140 mg/dl per essere normale
Sotto 200 per lieve intolleranza
La curva insulinoca serve per distinguere tra due tipi di diabete, quali e perché
Tipo1 e tipo 2
Perché si osserva se c’è un problema di risposta all insulina o se manca questa, nel tipo 2 avremo un picco dopo il pasto nel tipo 1 no
Quanti grammi di glucosio si danno nella prova da carica, differenzia tra orale e endovenosa
Orale 75 g
Endovenosa 25 g
Dopo una prova da carico di glucosio quanto si aspetta prima di fare il prelievo ematico, differenzia tra orale e endovenosa
1 ora endovenosa
2 ore orale
Differenza dovuta al tempo di assorbimento diverso
Come si misura L Hb glicata, quali valori sono normali e perché lo si fa?
Come HPLC high performance liquid chromatography
Valori normali 6,5% totale
Perché essendo irreversibile e con emivita di 2 mesi ci fa valutare un paziente nell arco di tempo maggiore
Dove si lega il glucosio all Hb, con quale tipo di legame e cosa forma?
Si lega alla valina nel -NH2
Come con un legame covalente irreversibile
Cosa forma Hb glicata
Intervallo di riferimento glicosuria
3-15 mg/dl
