Menstruationscykel

Question 1

Vad finns det för tre syften med menstruationscykeln?

Answer 1

Möjliggöra graviditet, ge singelgraviditet och snabbt kunna möjliggöra en ny graviditet

Question 2

Varifrån styrs menstruationscykeln?

Answer 2

Ovariet

Question 3

Hur många ovulationer har en genomsnittlig kvinna?

Answer 3

En kohort av folliklar växer till. Är beroende av FSH och LH. Det sker en selektion där den ledande follikeln väljs ut och de övriga går till atresi. Den dominerande follikeln kommer ovulera och bilda corpus luteum.

Question 4

Redogör för hypotalamus-hypofys-ovarial-axeln

Answer 4

Hypotalamus utsöndrar GnRH som binder till gonadotroper i hypotalamus som utsöndrar LH och FSH. FSH och LH påverkar ovariet som ger follikelmognad. Follikeln kommer att utsöndra östradiol som mestadels ger negativ feedback på GnRH-frisättning. När follikeln övergår till corpus luteum kommer den utsöndra östradiol och progesteron.

Question 5

Hur går follikelutvecklingen till?

Answer 5

En kohort av folliklar växer till. Är beroende av FSH och LH. Det sker en selektion där den ledande follikeln väljs ut och de övriga går till atresi. Den dominerande follikeln kommer ovulera och bilda corpus luteum.

Question 6

Hur påverkar GnRH-pulsatilitet hormonfrisättning och vad händer vid behandling med GnRH-analog?

Answer 6

Under sen follikelfas kommer pulsarna med en timmes mellanrum vilket gynnar LH-frisättning. Under mitten av lutealfasen sker pulsarna varje fjärde timme och gynnar FSH-frisättning. Med behandling med GnRH-analoger eller antagonister kommer pulsaliteten att försvinna och därmed kommer inget LH och FSH frisättas.

Question 7

Vilken feedback har låga östrogenniver?

Answer 7

Ingen. Sker under tidig menstruationscykel

Question 8

Vilken feedback har medelhöga östrogennivåer?

Answer 8

Negativ feedback. Sker större delen av menscykeln.

Question 9

Vilken feedback har höga östrogennivåer?

Answer 9

Positiv! Sker innan ägglossning. Behövs höga östrogennivåer för att LH ska toppa så att ägglossning sker.

Question 10

Vad har progesteron för effekt på hypotalamus och hypofysen?

Answer 10

Ger negativ feedback på HPG-axeln.

Question 11

Vad stimulerar ökat uttryck av FSH-receptorer i folliklar?

Answer 11

FSH stimulerar både follikeltillväxt och aromatasaktivitet. Aromatas omvandlar testosteron till östradiol. Östradiol och FSH kommer bägge att stimulera uttryck av FSH-receptorer

Question 12

Vad karaktäriserar den follikel som kommer bli en graafs follikel?

Answer 12

Den svarar bäst på FSH och kommer producera mest östradiol. Ökade östradiolnivåer kommer minska FSH-utsöndring från hypofysen. Det betyder att det follikel med flest FSH-receptorer kommer överleva och bli en graafs follikel.

Question 13

Vad sker i sen follikelfas?

Answer 13

1. LH-receptorer börjar uttryckas av granulosaceller. Höga östradiolnivåer i mer än 50 timmar kommer trigga den positiva feedbacken på LH-frisättning.

Question 14

När efter LH-topp sker ovulation?

Answer 14

10-12 timmar efter LH-toppen.

Question 15

Vad är lutealfasen?

Answer 15

Från ägglossning till dess att nya folliklar börja mogna ut. Styrs av corpus luteum.

Question 16

Vilket hormon är corpus luteum i kontinuerligt behov av?

Answer 16

LH

Question 17

Vilka hormon producerar gulkroppen?

Answer 17

Progesteron och östradiol.

Question 18

När är under menstruationscykeln är progesterontoppen som högst?

Answer 18

8 dagar efter ägglossning.

Question 19

Vilken effekt har progesteron och östradiol på follikeltillväxt?

Answer 19

Progesteron och östradiol hämmar follikeltillväxt, alltså att fler folliklar inte ska börja mogna ut.

Question 20

Vad händer under sen lutealfas?

Answer 20

Progesteron och östradiol sjunker pga av luteolys. När östradiol sjunkit tillräckligt mycket kommer den inte längre hämma FSH-frisättning som då kommer sätta igång igen. (ca dagar före mens)