Meningitis Flashcards
Nævn kliniske symptomer ved meningitis
Hovedpine Feber Kulderystelser Opkastninger Nakkestivhed Somnolent (døsig i sygelig grad) Udslæt Petekkier
Hvordan er de vitale værdier ved meningitis?
Lavt blodtryk
Høj puls
Febrillia
Definer undersøgelse for nakke-ryg stivhed
Stiv i sagitalplan
Blød ved rotation
Nævn hvilke undersøgelser der kan laves ved mistanke om meningitis
Bloddyrkning (bakterier?)
Otoskopi, puls, blodtryk, temperatur
MR
Hvis der ikke er tegn på øget intrakranialt tryk = lumbal punktur
Beskriv indikationer af lumbalpunktur
Purulent = bakteriel (videre med mikroskopering)
Serøs = viral (videre med PCR)
Celletælling med differentialtælling
Undersøgelse for indhold af glukose, protein og laktat
Beskriv kontraindikationer for lumbalpunkttur
Kramper og fokale neurologiske udfald
Skal udføres inden for 15-30 min
Beskriv leukocytter ved hhv bakteriel og viral meningitis
Bakteriel: > 800 mio/l
Virale: < 800 mio/l, ofte < 200 mio/l
Beskriv differentialtælling ved hhv bakteriel og viral meningitis
Bakteriel: > 80% polynukleære
Virale: Overvægt af mononukleære
Beskriv spv-protein ved hhv bakteriel og viral meningitis
Bakteriel: Let/moderat forhøjet
Viral: normal
Beskriv spv-glukose ved hhv bakteriel og viral meningitis
Bakteriel: nedsat
Viral: Normal
Beskriv leukocytter, differentialtælling, spv-protein og spv-glukose ved bakteriel meningitis
Leukocytter: > 800 mio/l
Differentialtælling: > 80% polynukleære celler
Spv-protein: Let/moderat forhøjet
Spv-glukose: Nedsat
Beskriv leukocytter, differentialtælling, spv-protein og spv-glukose ved viral meningitis
Leukocytter: < 800 mio/l, ofte < 200 mio/l
Differentialtælling: Overvægt af mononukleære
Spv-protein: Normal
Spv-glukose: Normal
Hvilke bakterier give hyppigst meningitis?
Spædbørn: E. coli Børn og yngre: N. meningitidis Voksne: strep. pneumonia Nyfødte og ældre: Listeria monocytogenes Generelt: staph aureus
Hvilken bakterie giver hyppigst meningitis hos spædbørn?
E. coli
Hvilken bakterie giver hyppigst meningitis hos børn og yngre?
N. meningitidis