Bakteriologi Flashcards
Hvilke sygdomme giver staph. aureus?
Follikulitis, furunkler og karfunkler, TSS og bakteriæmi
Hvor findes staph. aureus og hvorfor?
Findes på huden fordi den tolererer salt og lipaser. Mange andre bakterier kan ikke her, så der er ikke konkurrence
Findes også i næsen og svælg på 10%
Nævn virulensfaktorer af staph. aureus
Danner protein A
Danner enterotoksiner
Danner hæmolysiner (ødelægger RBC)
Omdanner fibrinogen til fribrin (blood clot)
Nævn antibiotika-respons af staph. aureus
Er resistent over for penicillin men sensitiv over for cloxacillin, dicloxacillin og cefalosporiner. MRSA er resistent over for methicillin
Nævn toksiner der dannes af staph. aureus
Hæmolysin Enterotoksiner TSS-toksin-1 Leukotoksin Eksfoliativt toksin
Nævn diagnostik af staph. aureus samt podesteder
PCR og dyrkning
Der podes i næse og tonsiller
Hvor findes staph. epidermidis naturligt?
Hud og næse
Er staph. epidermidis koagulase postitiv eller negativ?
Negativ
Nævn risikofaktorer for staph. epidermidis og hvorfor
Kateter. Staph. epidermidis kan adhærere til plastikoverflader grundet dannelse af biofilm
Immunsuppression: er opportunistisk patogen
Hvilket antibiotika anvendes mod staph. epidermidis?
Vancomycin
Nævn sygdomme forårsaget af strep. pyogenes
Cellulitis Lymphagitis Impetigo Erysipelas Nekrotiserende faciitis TSS
Nævn toksiner produceret af strep. pyogenes og resultatet heraf
Streptoccocal pyrogenic exotoxins (SPE) A, B og C giver Skarlagensfeber
SPE A og B er superantigener som giver TSS grundet cytokinstorm
Nævn antibiotikarespons af strep. pyogenes
Sensitiv over for pencilliner
Hvordan undgår strep. pyogenes immunsystemer?
Mimic af humane antigener
Dens kapsel er ikke immunogen, da den består af hyalonronsyre, som findes i bindevæv
Hvilke sygdomme giver strep. viridans?
Endokarditis og hjerneabsces
Er strep. viridian hæmolytisk?
alfa-hæmolytisk
Hvordan ses alfa- og beta-hæmolyse på en blodagar plade?
Ved alfa-hæmolyse vil bakterien gøre det omkringliggende agar let grønt
Ved beta-hæmolyse ses der en opklaring af agar selv der hvor bakteriekolonierne ikke vokser
Hvor findes strep. pneumoniae?
I næsen hos raske bærere
Hvilke sygdomme forårsages af strep. pneumoniae?
Pneumoni
Mellemørebetændelse
Meningitis + sepsis
Sinuitis
Beskriv antibiotikarespons af strep. pneumoniae?
I DK er den sensitiv over for penicillin, men er oftest resistent i Europa
Hvilke sygdomme giver Mycoplasma pneumoniae?
Øvre og nedre luftvejsinfektioner
I hvilken aldersgruppe ses Mycoplasma pneumoniae oftest?
5-15 år (skolebørns alderen) og i deres familier
Hvordan diagnosticeres Mycoplasma pneumoniae?
Ved PCR af svælgpodning eller luftvejssekret
Beskriv behandling af Mycoplasma pneumoniae
Kræver oftest ingen behandling
Man kan give makrolider
Er naturligt penicillin-resistente da de mangler cellevæg
Beskriv gram-farvbarhed, form og lejring af staph. aureus
Gram-positiv
Kokker i hobe
Beskriv gram-farvbarhed, form og lejring af staph. epidermidis
Gram-positiv
Kokker i hobe
Beskriv gram-farvbarhed, form og lejring af strep. pneumoniae
Gram-positiv diplokok
Beskriv gram-farvbarhed, form og lejring af strep. pyogenes
Gram-positiv
Kokker i kæde
Hvilke 3 grupper antibiotika er beta-laktamer?
Penicillin
Cefalosporiner
Carbapenemer
Monobaktamer
Hvilken slags antibiotika virker på cellevæggen?
Beta-laktamer.
Virker ved at gøre cellevæggen permeabel over for vand så bakterien lyserer
Hvad er forskellen på peptidoglykanlaget i Gram-negative og Gram-postitive bakterier?
Gram-negative har 1 lag
Gram-positive har flere lag som en krydsbundne i 3 dimensioner
Hvilket enzym er ansvarlig for krydsbinding af peptidoglykanlaget?
Transpeptidase
Hvad er funktionen af transpeptidase?
Er ansvarlig for krydsbinding af peptidoglykanlaget
Beskriv opbygning af peptidoglykanlaget
Består af NAM og NAG elementer som er krydsbundet
Beskriv virkning af beta-laktamer
Binder til penicillin bindende protein (PBP)
Aktiverer autolysiner som kløver bindingen mellem NAM og NAD
Inhiberer transpeptidasen, så peptidoglykanlaget ikke krydsbindes
Hvad er bakteriens resistensmekanisme mod beta-laktamer?
Beta-laktamase
Spalter binding i beta-laktamringen
Nævn 4 typer penicilliner med udvidet spektrum til gram-negative bakterier
Ampicillin
Amoxicillin
Piperacilllin
Mecillinam
Hvilke(n) generation cefalosporin er smalspektret?
1.
Hvilke(n) generation cefalosporin er bredspektret?
2., 3. og 4.
Nævn 4 familier af beta-laktamaser
Pencillinase
AmpC cefalosporiner
ESBL (extended spectrum beta lactamaser)
Carbapenemases
Hvilket antibiotika bruges mod MRSA?
Vancomycin
Nævn 5 targets for antibiotika
Cellevægge DNA/RNA syntesen Folat syntesen Cellemembranen Protein syntesen
Nævn 4 plasmidbårne resistensgener
Enzymer der nedbryder antibiotika
Enzymer der modificerer antibiotika
Modifikation af angrebspunkt
Membranpermeabilitet
Nævn 5 enzymer fra s. aureus
Koagulase Hyalurondiase Fibrinolysin Lipase Nukleaser
Beskriv virkning af koagulase
Omdanner fibrinogen til fibrin, så bakterierne klumper sammen
Beskriv virkning af hyaluronidase
Hydrolyserer hyaluronsyre i bindevævet, så bakterier kan sprede sig i vævet
Beskriv virkning af fibrinolysin
Opløser fibrin-klumper, som sørger for at infektion ikke spreder sig
Beskriv hvornår penicilliner bruges
Gram-positive og Gram-negative
Især streptokokker
Syfilis
Ved hvilke infektioner bruges amoxicillin+clavulansyre?
Urinvejsinfektion
Luftvejsinfektion
Meningitis
Salmonella
Hvilke bakterier behandles med cefalosporiner?
Staph. aureus Strep. pyogenes Meningitis Klebsiella pneumoniae Enterobakterier
Beskriv den generelle struktur af virus
En protein kapsid med glykoproteiner der omgiver en nukleotid genom. Der kan være en kappe i form af en lipid membran omkring kapsidet
Beskriv de forskellige former for arvemateriale virus kan have
ssRNA
dsRNA
ssDNA
dsDNA
Hvilke tre former kan et kapsid på virus have?
Icosahedral
Filamentøs
Head-tail (bakteriofag)
Hvilke tre former kan genom strukturen antage i virus?
Linært
Cirkulært
Segmenteret
Er der introns i virus genomet?
Nej
Nævn de 6 trin i virus livscyklus
Fasthæftelse Entry mRNA produktion Protein produktion Self-assembly Frigivelse
Beskriv “entry” i virus livscyklus for både kappe- og ikke kappe-bærende virus
Ikke-kappe-bærende: kommer ind i cellen ved endocytose. Virion binder til en receptor på værtsmembranen, og kommer ind i cellen i et endosom
Kappe-bærende: kappen fusionerer med cellemembranen og det frie nukleokapsid kommer ind i cellen
Beskriv “frigivelse” i virus livscyklus
Virus-specifikke glykoproteiner dannes og transporteres til cellemembranen. Nukleokapsidet bevæger sig mod cellemembranen og denne afsnører sig omkring nukleokapsidet
Nukleokapsid kan fusionerer med et exosom og kommer ud af cellen ved exocytose
Lysering af cellen så den går i stykker og virioner kan komme ud
Beskriv norovirus: genom, smittevej, hvor den inficerer, varighed, symptomer
positiv ssRNA fækal-oral smittevej inficerer epitel i tyndtarmen (resistent overfor lav pH i mave) 24-48h self-limited opkast og vandig diarré
Beskriv rotavirus: genom, smittevej, symptomer
dsDNA segmenteret
fækal-oral smittevej
inficerer epitel i tyndtarmen (resistent overfor lav pH i mave)
opkast og mild til alvorlig vandig diarré uden blod
Beskriv adenovirus: genom, smittevej, symptomer
dsDNA
fækal-oral smittevej
inficerer gastrointestinalt og giver opkast og diarré
Beskriv fysiologi af diarré
Mikroorganisme inficerer epithelet i tyndtarmen
Der sker forkortning og atrofi af villi, så overfladearealet er mindre = sukker absorberes ikke
Brush border danner normalt fordøjelsesenzymer, men grundet skade sker det ikke og sukker osv bliver derfor i lumen
Hyperosmotisk effekt gør at der kommer mere vand i tarmen som giver vandig diarré
Hvad er forskellen på symptomer ved forkølelse og influenza?
Feber ses kun ved influenza
Ved influenza er der mere smerte, generelt utilpashed og træthed
Hvilken familie tilfører influenza virus?
Orthomyxoviridae
Nævn 3 vira der giver gastroenteritis
Norovirus
Rotavirus
Adenovirus
Nævn 4 vira der giver luftvejsinfektion
Rhinovirus
Coronavirus
Adenovirus
Paramyxovirus
Beskriv Rhinovirus: genom, kappe?, familie
+ ssRNA
Non-enveloped, så er meget modstandsdygtig ift. udtørring
Klarer ikke pH i maven
Picornaviridae
Hvilken familie tilhører rhinovirus?
Picornaviridae
Beskriv coronavirus: genom, membran
+ ssRNA
Lipidmembran med spikeproteiner
Beskriv adenovirus: genom, sygdomme, kappe?
dsDNA
Alm forkølelse eller konjunktivitis
Non-enveloped
Nævn 2 paramyxovirus
Respiratory synsytial virus (RSV)
Parainfluenzavirus
Beskriv SARS-CoV2: form for infektion, manifestation blandt aldersgrupper, patofysiologi, smitteveje
Øvre og nedre luftvejsinfektion
Ofte mild forkølelse hos børn og unge
Kan føre til influenza-lignende sygdom hos voksne og ældre
Immunmedieret celleskade = nekrose og obstruktion i luftvejene
Spredes ved aerosoler og håndkontakt
Beskriv cytokin release syndrom
T-celler aktiveres af antigen og aktiverer immunogene celler som makrofager, mastceller og dendritiske celler. De frigiver inflammatoriske cytokiner som TNF-alda, IL-6, IL-1beta og IL-18. De skaber et positivt feedback loop hvor flere celler rekruteres og frigiver flere cytokiner. Det leder til alvorlig lunge-inflammation
Nævn en virus som giver hudinfektion
HPV
Beskriv papilomavirus (HPV): genom, hvor den inficerer, symptomer
dsDNA
Inficerer epitel, hud og slimhinder
Giver øget vækst og forsinket differentiering (kan give livmoderhalskræft)
Kan give vorter: alm hudvorter, flade og kønsvorter (kondylomer)
Hvilke 3 slags vorter kan HPV give?
Almindelig hudvorter
Flade vorter
Kønsvorter (kondylomer)
Hvilke 3 vira giver viral encephalitis og meningitis?
Herpesvirus
Enterovirus (polio)
Arbovirus
Beskriv poliovirus: familie, genom, hvor den inficerer, spredning i kroppen
Picornaviridae
+ ssRNA
Inficerer tyndtarmsepithel
Spredning til blod og senere CNS. Kan ligge laten i rygmarven
Beskriv rabiesvirus: familie, genom, reservoir, spredning i kroppen, symptomer
Rhabdovirus
- ssRNA
Reservoir: rovdyr som vaskebjørn, flagermus, hunde
Lokal infektion ved bidesteder –> infektion af neuroner, rygmarv og hjerne
Hovedpine, utilpashed, føle- og synsforstyrrelser, feber, koma
Beskriv arbovirus
Tick Borne encephalitis virus (TBE)
West Nile virus
Beskriv Herpesvirus subfamilier
Alfa: HSV-1, HSV-2, VZV (HHV 1-3)
Beta: CMV (HHV-5), HHV 6, HHV 7
Gamma: EBV (HHV4), HHV 8
Beskriv opbygning af herpesvirus inkl. genom
Nukleokapsid med dsDNA
Tegument med lipidmembran omkring
Glykoproteiner
Nævn infektionsforløb af herpesvirus
Primær infektion
Replikation
Latens
Reaktivering
Beskriv hvordan herpesvirus genom kommer ind i nukleus
Glykoproteiner binder til receptorer på værtscellens overflade. Kappen fusionerer med cellemembranen så nukleokapsidet kommer ind i værtscellen, sammen med enzymer og transkriptionsfaktorer fra tegumentet.
Nukleokapsidet fusionerer med nucleus, så dsDNA frigives.
