Meningites Agudas Flashcards
Principais agente eiológicos de meningites bacterianas :
- H. influenza;
2 N. meningitis; - S. pneummoniae
Agente etiológico causador de meningite em imunossuprimidos
Listeria monocytogenes
N . meninigitis é um ….
diplococo gram negativo
Manifestação de meningococemia :
Manifestação cutanea
> Com meningite
> sem meningite
H. influenzae é ….
Bacilo gram negativo
S. pneumococo é ….
coco gram positivo aos pares
Agentes virais causadores de meningite :
Enterovirus
Adenovirus;
Herpes virus
(Díficil dg - Padrao liquocrico e biologia molecular)
LCR
Bacteriana :
- Celularidade : alta (plimorfo)
- Proteinorraquia : alta
- Glicorraquia : baixa
Manejo suspeita de meningite :
Febre + cefaleia + irritação meningea
> > Precaução gotículas;
LCR
Antibioticoterapia :
Ceftriaxone EV
Extremos de idadade : Ceftriaxone + ampicilina (listeria)
Quando deve ser solicitado a TC antes da coleta do líquor ?
Rebaixamento grave; Sinal focal; Convulsões; Papiledema HIC
QUando e como está indicado corticoide nas meningites ?
Dexametasona 0,15mg 6/6h por 4 dias, junto ou antes da 1a dose (Pneumo/Haemophilus)
Quimioprofilaxia contactantes :
Intimo contato : até 7-10 d ;
> Rifampicina (M 2d, H4d)
> Ceftriaxone IM (gestantes)
> Ciprofoxacina
Quando pode retirar o paciete do isolamento ?
após 24 hrs do inicio do tto
Duração da antibioticoterapia de acordo com os agentes :
Meningococo : 7d;
Haemophilus : 7-10d;
Pneumococo : 10-14d