Infecção do trato urinário Flashcards
Principal causa de internação hospitalar ?
ITU
Vias das UTI
Ascendente > urettral
Hematogenica > vascularização rena
Classificação :
Alta > pielonefrite
Baixa > cistite
Complicada x nao complicada
Fatores de Risco
- Cateterização;
- Sexo feminino;
- Diabetes mellitus
- Bexiga neurogenica
- Imunodeficiencia
- Anomalias TU
- Obstrução
Agentes ITU + comuns :
- E. coli
- klebsiella
- S. saprophyticus (CG +);
Proteus S
Agentes ITU relacionados a ativdade sexual (inicio da adolescencia - fase adulta)
S. saprophyticus
Agentes relacionados a cateterização :
Enterococcus (CG +)
Pseudomonas
Bacteriúria assintomática - conceitos :
2x mesmo agente > 10ˆ5 UFC
ITU recorrente :
> 3 episódio / ano
Diagnóstico diferencial de cistites - Homem e mulheres :
Homem : Uretrite (ISTs- clamidia/gono)
Mulher: vulvovaginites
Indicadores de uma ITu complicada :
- Homens;
- Não resposta ao tratamento;
- DM;
- Sonda vesical
EAS que sugere
Leucocitúria
Nitrito positivo
Hmatúria
+ Sintomas e EF concordantes
Diagnóstico de urocultura
PSP : qualquer UFC;
Urina jato médio : 10ˆ5 UFC
Cistite não complicada :
Fosfomicina (Monuril) DU;
Sulfa/Tmp (Bactrin) 3d
Nitrofurantoina 7d
Quando se trata bacteriúria assintomática :
Gestantes, transplantados;
Procedimentos urológicos.