Membro Inferior Geral Flashcards
Inserções do ligamento lateral interno/tibial do joelho
Epicôndilo medial do fémur e face interna da tíbia, proximamente ao local de inserçãodos tendões da pata de ganso.
Inserção do ligamento lateral externo/fibular do joelho
Epicôndilo lateral do fémur e cabeça da fíbula.
Funções do m. tibial posterior
Inserções superiores: linha do solear, corpo da tíbia, membrana interóssea, linha do solear e face medial da fíbula Inserções inferiores: cuneiforme medial e tuberosidade do navicular.
Ações: extensão, adução e rotação medial do pé.
Ações do músculo semitendinoso
Inserção superior: tuberosidade isquiática Inserção inferior: ao nível da região onde existe a pata de ganso, já descrevi atrás.Ações: rotação medial da perna, extensão da coxa e flexão da perna
Onde se insere o ligamento cruzado anterior
Área intercondiliana anterior e na porção posterior da face medial do côndilo lateraldo fémur.
Terminais do nervo peroneal profundo
Ramo medial e ramo lateral.
O ramo medial é responsável pela inervação sensitiva de um pequeno território da região dorsal do pé: o bordo lateral do 1º dedo e o bordo medial do 2º dedo. Originaos nervos digitais dorsais lateral do 1º dedo e medial do 2º dedo.
O ramo lateral é unicamente sensitivo, sendo responsável pela inervação do músculo curto extensor dos dedos.
Inserções e ações do curto extensor dos dedos
Inserções proximais: porção anterior da face superior Inserções distais:
- 1ª feixe: extremidade posterior da 1º falange do hálux
- 2º ao 4º dedo nos tendões do longo extensor dos dedos Ações: flexão dos 4 primeiros dedos
Identificar o m. longo adutor e duas ações
Adução e rotação lateral da coxa (há ainda a flexão da coxa) Inserções proximais: corpo do púbis Inserções distais: interstício da linha áspera
Identificar o músculo longo peroneal lateral, inserções e ações
Inserções superiores: cabeça da fíbula e 1/3 superior da face lateral da fíbula Inserções inferiores: cuneiforme medial e extremidade posterior do 1º metatársico
Ações: extensão, rotação lateral e abdução do pé.
Duas relações da artéria tibial anterior
Relações todas Anteriormente: tibial anterior Externamente: longo extensor dos dedos e do hálux, bem como pelo nervo peroneal profundo Posteriormente: membrana interóssea Acompanhada: nervo peroneal profundo e veias tibiais anteriores
Duas relações da artéria tibial posterior
Relações todas: após caminhar mais superficialmente que os músculos plantar, poplíteo e perfurar o solear tem-se:
Superficialmente: tricípede sural Internamente: músculo longo flexor dos dedos Externamente: músculo tibial posterior e nervo tibial.
Acompanhada: medialmente pelo nervo tibial e veias tibiais posteriores
Inserções do reto femoral
Superiormente: tendão direto-EIAI; tendão refletido-porção superior do rebordo acetabular Inferiormente: tendão do quadricípede femoral que se insere nos bordos superior e laterais da patela Ações: flexão da coxa e extensão da perna.
Inserção distal do grande glúteo
Tuberosidade glútea e lábio externo da linha áspera.
Duas ações do músculo longo flexor dos dedos;
Flexão dos últimos 4 dedos e extensão do pé.
Identificar o nervo peroneal superficial e os seu terminais
Terminais (acima do retináculo extensor dos dedos): nervo cutâneo dorsal medial e nervo cutâneo dorsal intermédio Nervo cutâneo dorsal medial dá nervos digitais dorsais medial do 1º dedo e lateral do2º dedo e medial do 3º dedo.
Nervo cutâneo dorsal digital intermédio dá nervos digitais lateral do 3º dedo, lateral e medial do 4º e medial do 5º.
Quem inerva os músculos posteriores da perna
Ramos musculares do nervo tibial
Identificar os músculos que são inervados apenas pelo nervo plantar lateral
2º 3º e 4º lombricóides, todos os interósseos, adutor do hálux e todos os músculos do mínimo.
Nota: o nervo plantar lateral possui 2 ramos: 1 superficial e 1 profundo.
O superficial é responsável pela inervação do curto flexor dos dedos, quadrado plantare todos os músculos do mínimo, bem como ramos cutâneos para o 5º e 4º dedos.
O ramo profundo é responsável pela inervação dos músculos interósseos, 2º, 3º e 4º lombricóides, bem como o adutor do hálux.
O curto flexor dos dedos e o quadrado plantar são também inervados pelo nervo plantar medial.
Colaterais do nervo peroneal comum
Nervo cutâneo sural lateral, ramos articulares para a articulação do joelho e nervo para o tibial anterior.
Local de origem e terminação artéria poplítea
Origem: por terminação da femoral, ao nível do anel do adutor magno. Terminação: quando perfura o solear.
Afluentes da veia grande safena
Veias epigástrica superior, circunflexa ilíaca superficial, pudendo externa superficial e profunda, várias geniculares.
Origem da veia pequena safena
Ao nível da veia marginal externa, passando atrás do maléolo fibular.
A grande veia safena vem da veia marginal interna, sendo anterior ao maléolo tibial.
2 ações dos lombricóides
Flexão da 1º falange e extensão das 2 outras.
Inserções ligamento cruzado posterior
Área intercondiliana posterior e na porção anterior da face lateral do côndilo medialda tíbia.
Inserções do semitendinoso
Superiores: tuberosidade isquiática Inferiores: região postero-interna da tuberosidade tibial, abaixo do côndilo medial da tíbia, na região da pata de ganso.
O que se insere na tuberosidade anterior da tíbia
Ligamento anterior ou patelar, com tecido sero-adiposo interposto.
Músculos que se inserem na tuberosidade do calcâneo
Abdutor do hálux, abdutor do mínimo, quadrado plantar, curto flexor dos dedos e músculos que se inserem no tendão calcaneano (gastrocnemius, solear e plantar).
Inervação motora do adutor do hálux
Nervo plantar lateral, ramo profundo
O que se insere no tendão de Aquiles
Tricípede sural e músculo plantar.
Inserções proximais dos gémeos
Gémeo superior: face externa da espinha isquiática; Gémeo inferior: tuberosidade isquiática e ligamento sacro-tuberoso.
O que separa a crossa da safena
Os gânglios inguinais superficiais superiores dos inferiores
Como é feita a inervação do grande glúteo?
Pelo nervo glúteo inferior.
3 colaterais da artéria tibial anterior
Artéria circunflexa fibular, artéria tibial recorrente posterior e anterior.
Outros possíveis: ramos musculares, artérias maleolares anteriores lateral e medial.
Limite interno e externo do anel femoral
Internamente o ligamento lacunar; externamente o ligamento ílio-pectíneo.
Limite anterior e posterior do anel femoral
Anteriormente o ligamento ilio-púbico e posteriormente a fáscia do músculo pectíneo.
3 músculos que se inserem abaixo da linha solear
Músculo tibial posterior, longo flexor dos dedos e longo flexor do hálux. (Dúvida porque tenho a linha do solear como inserção do tibial posterior)
4 pulsos do membro inferior
Pulso da artéria dorsal do pé, tibial posterior, poplítea e femoral.
Classificar a articulação coxo-femoral e a função do debrum acetabular;
Trata-se de uma enartrose.
O debrum acetabular é um anel fibrocartilaginoso que se insere a nível do limbo do acetabulum, exceto na incisura ísquio-púbica. Tem a função de aumentar a superfície de contacto entre a cabeça do fémur e a superfície lunata do acetabulum.
Colaterais da artéria femoral
Artéria circunflexa ilíaca superficial, epigástrica superficial, pudendo externa superficial, pudendo externa profunda, femoral profunda, ramos musculares e genicular descendente.
Limitar o trígono femoral
Superiormente: ligamento ílio-inguinal; Lateralmente: sartorius; Medialmente: longo adutor e gracilis.
4 músculos inervados por ramos colaterais do plexo sagrado;
Grande glúteo: pelo nervo glúteo inferior (L5, S1 e S2)
Tensor da fáscia lata: pelo nervo glúteo superior (L4, L5 e S1)
Glúteo médio: pelo nervo glúteo superior (L4, L5 e S1)
Quadrado femoral: pelo nervo para o quadrado femoral (L4, L5 e S1)
Tendões que passam na goteira medial do calcâneo de anterior para posterior
Tendão do tibial posterior, longo flexor dos dedos e longo flexor do hálux. Mnemónica: Tom, Dick and Harry
Inervação da região ântero-externa da perna;
Superiormente: nervo cutâneo sural lateral Inferiormente: nervo peroneal superficial
Superfícies articulares da falange média e distal;
Tróclea da falange média e dupla cavidade glenoide da falange distal.
Com quem anastomosa o terminal da dorsal do pé (plantar profunda)
Artéria plantar lateral, originando o arco profundo plantar.
Relações mediais da artéria tibial anterior
Medialmente o músculo tibial anterior; o nervo peroneal profundo é mais lateral
Ações do tibial anterior
Dorsi-flexão do pé, rotação medial do pé e adução do pé.
Como se forma o nervo sural
Por união do nervo cutâneo sural medial (colateral do tibial) com o ramo comunicantedo nervo cutâneo sural lateral (colateral do peroneal profundo)
Artéria tibial anterior – relações laterais
Uma veia tibial anterior, nervo peroneal profundo, músculos longo flexor dos dedos e longo flexor do hálux.
O que sai do pequeno forâmen ciático e relação superior
Superiormente relaciona-se com o ligamento sacroespinhoso e com o músculo gémeo superior.
Dele sai o obturador interno e entra os vasos pudendo internos e o nervo pudendo
Tubérculo de Gerdy, o que se insere nele
Músculo tibial anterior e trato íleo-tibial
Ações do piriforme
Rotação lateral da coxa, abdução da coxa e extensão da coxa.
Artérias da rede articular do joelho que não sejam colaterais da poplítea
Tibiais recorrentes, ramos da genicular descendente, ramo descendente da femorallateral.
Artérias que fazem parte dessa rede: geniculares superiores, inferiores, tibiais recorrentes, ramos da genicular descendente, artéria pequena safena, ramo descendente da femoral lateral.
O que passa no retináculo lateral
De cima para baixo: curto peroneal lateral, longo peroneal lateral. Por cima passa o nervo sural e a veia pequena safena.
Músculo curto extensor dos dedos e o que o inerva
Insere-se na porção anterior e superior do calcâneo e extremidade posterior da 1º falange do 1º dedo, bem como do 2º ao 4º dedo no tendão do longo extensor dos dedos. Inervado pelo ramo lateral ou motor do terminal do peroneal profundo.
