Medizinische Mikrobiologie (ENTERITIS) Flashcards

1
Q

Einige Stunden nach einer Gartenparty klagen zahlreiche Teilnehmer über starke Übelkeit. Wenig später setzt bei ihnen Erbrechen ein, gefolgt von heftigen Durchfällen ohne Blutbeimengung. Innerhalb weniger Stunden bessert sich die Symptomatik und nach zwei Tagen sind die Betroffenen wieder wohlauf. Es wird vermutet, dass ein hausgemachter, fleischfreier Nudelsalat an der Erkrankung beteiligt war. Welche “Beilage” war im Nudelsalat sehr wahrscheinlich enthalten?

A) Salmonella typhi

B) Helicobacter pylori

C) Campylobacter jejuni

D) Staphylococcus aureus

E) Entamoeba histolytica

A

D) Staphylococcus aureus

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2
Q

Welche der genannten Agentien ist für das Enstehen von Diarrhöen am wenigsten verantwortlich?

A) Endotoxin

B) Choleratoxin

C) Staphylokokken-Enterotoxin

D) Norovirus

E) Rotavirus

A

A) Endotoxin

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3
Q

Die Cholera ist eine rasch tödlich verlaufende Erkrankung. Welche Aussage ist in diesem Zusammenhang am wenigsten zutreffend?

A) Der Erreger der Cholera ist ein gekrümmtes, stäbchenförmiges Bakterium.

B) Der wichtigste Übertragungsweg ist fäkalverunreinigtes Wasser

C) Die Diarrhoe ist verursacht durch ein anhaltend die Adenylatzyklase aktivierendes Toxin.

D) Wichtigste therapeutische Maßnahme ist der Ersatzvon Flüssikeit und Elektrolyten.

E) Todesursache ist in den meisten Fällen ein massiver bakterieller Befall

A

E) Todesursache ist in den meisten Fällen ein massiver bakterieller Befall

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4
Q

Welche Aussage zu Entamoeba histolytica und der Amöbenruhr trifft am ehesten zu?

A) Das Vorkommen des Erregers ist auf tropische Regionen begrenzt.

B) Insekten scheiden als Überträger aus.

C) Die Infektion erfolgt durch Aufnahme von Zysten aus fäkalverunreinigten Nahrungsmitteln und Trinkwasser.

D) Die Ausbreitung des Erregers im Menschen beschränkt sich auf Ileum und Kolon.

E) Jede Infektion führt zum klinisch manifesten Bild mit blutig-wässrigen Durchfällen.

A

C) Die Infektion erfolgt durch Aufnahme von Zysten aus fäkalverunreinigten Nahrungsmitteln und Trinkwasser.

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5
Q

Der 18jährige Lehrling einer Installationsfirma muss anlässlich von Sanierungsarbeiten in einem Mehrfamilienhaus eine verstopfte Abwasserleitung reinigen. Er erkrankt 14 Tage später mit hohem Fieber und Durchfall. Die symptomatische Behandlung durch den Hausarzt führt zunächst zur Besserung, dann aber stellt sich erneut Fieber ein, begleitet von einer Bewusstseinseinstrübung. Bei der stationären Aufnahme werden rote Flecken (Roseolen) an der Haut und eine Splenomegalie festgestellt. Die Temperatur ist kontinuierlich erhöht (Kontinua). Welche Aussage trifft in diesem Zusammenhang am wenigsten zu?

A. Der Verlauf und Krankheitsbild sind mit Typhus vereinbar.

B. Die Hautrötungen (Roseolen) sind Folge bakterienhaltiger Embolien.

C. Die Erkrankung wird häufig durch eine Darmperforation im Bereich des lymphatischen Gewebes kompliziert.

D. Die Bewusstseinseintrübung ist Folge einer Sepsis mit Streuung des Erregers in das ZNS.

E. Therapeutisch ist eine rasche Flüssigkeits- und Elektrolytsubstitution entscheidend.

A

E. Therapeutisch ist eine rasche Flüssigkeits- und Elektrolytsubstitution entscheidend.

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6
Q

Dauerausscheider von Salmonella Typhi oder Paratyphi beherbergen den Erreger in der Gallenblase.

A. Richtig

B. Falsch

A

A. Richtig

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7
Q

Die Exotoxin-verursachte akute Enteritis führt zu einer massiven Leukozyteninfiltration der Mucosa

A. Richtig

B. Falsch

A

B. Falsch

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8
Q

Das Choleratoxin führt infolge einer Zerstörung des Dünndarmepithels zur Diarrhoe.

A. Richtig

B. Falsch

A

B. Falsch

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9
Q

Das Bakterium Staphylococcus aureus erlangt erst durch die Aufnahme eines Plasmids seine enterotoxische Wirkung

A. Richtig

B. Falsch

A

A. Richtig

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10
Q

Als lebensbedrohliche Komplikation kann im Verlauf einer EHEC-Infektion ein hämolytisch-urämisches Syndrom auftreten.

A. Richtig

B. Falsch

A

A. Richtig

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11
Q

Eine Infektion mit dem Bakterium Campylobacter droht vor allem bei Konsum von nur unvollständig gegarten ……………….. .

Eine häufige Spätkomplikation der Infektion ist die ………………. .

A

Geflügelfleisch; Arthritis

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12
Q

Entamoeba histolytica kann die Darmwand aktiv penetrieren und extraintestinal siedeln. Das am häufisten betroffene Organ ist …………….. , gefolgt vom ……………. .

A

die Leber; das ZNS

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13
Q

Reiswasserartige Durchfälle sind typisch für ………………… . Eine antibiotische Behandlung beseitigt zwar den Keim, hat aber keinen Einfluß auf die Wirkung des ………………… .

A

Cholera; Toxins

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14
Q

Im Jahre 1892 brach die letzte Cholera-Epidemie auf deutschem Boden in einer bedeutenden Handelsstadt aus. Vom 16. August bis zum 6. Oktober wütete dort die Seuche. In ihrer Not baten die Stadtväter Ende August den berühmtesten Bakteriologen ihrer Zeit um Hilfe. Seine Vorschläge zur Eindämmung der Cholera wurden aber wegen zu hoher Kosten abgelent. So nahm die Seuche ihren Lauf. Am Ende waren 16.956 Personen erkrankt; es gab 8.605 Todesfällte. Der wirtschaftliche Schaden wurde mit 430 Milionen Goldmark beziffert, eine immens hohe Summe, Maßnahmen zur Verhinderung der Cholera, wie der Bau von Trinkwasserwerken hätten weniger als 20 Millionen Goldmark gekostet.

a. ) Wie heißt die Großstadt, in der 1892 die Cholera ausbrach?
b. ) Wen holten die Stadtväter als Berater zu Hilfe?
c. ) Wie lautet der Ausspruch des Beraters, mit dem er die hygienischen Zustände in der Großstadt beschrieb?
d. ) In welcher Stadt lebte der namhafte Kontrahent des oben gefragten Beraters, der durch einen Selbstversuch die bakterielle Ätiologie der Cholera in Frage stellen wollte?

A

a. ) Hamburg
b. ) Robert Koch

c. ) “Meine Herren, ich vergesse, dass ich in Europa bin”
d. ) München (Max von Pettenkofer)

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