Medidas de Frequência - mortalidade e outros indicadores

Question 1

VERDADEIRO ou FALSO:

Sempre que falamos de indicadores de saúde estamos falando de uma relação entre números.

Answer 1

VERDADEIRO.

Question 2

Quais são as principais relações nos indicadores de saúde?

Answer 2

• Razão
• Proporção
• Coeficientes
• Índices

Question 3

Qual é a definição de razão, quando fala-se de indicador de saúde?

Answer 3

É uma divisão entre dois números que podem ter inclusive unidades diferentes. Exemplo:

Question 4

Definição de proporção, quando se fala de indicador de saúde?

Answer 4

É uma divisão em que o numrador é subconjunto do denominador. Exemplo:

Question 5

VERDADEIRO ou FALSO:

As proporções não dão indicação de risco.

Answer 5

VERDADEIRO

Question 6

Pergunta:

Answer 6

D) A mortalidade proporcional é calculada pelo número de mortes pela causa, dividido pelo total de mortes, a taxa de mortalidade é calculada pelo número de mortes pela causa, dividido pelo total de habitantes.

Question 7

A mortalidade proporcional por uma doença:

• a) Não pode ser calculada sem informação sobre o tamanho da população;
• b) Reflete o risco de morrer pela doença;
• c) Representa uma síntese do efeito da mortalidade em todas as idades
• d) Varia como consequência da taxa de mortalidade de outras doenças

Answer 7

• d) Varia como consequência da taxa de mortalidade de outras doenças

Como a proporção leva em consideração o total de mortes, se a taxa de mortalidade variar a proporção de morte por uma causa específica também vai variar, visto que o total de mortes é o denominador na divisão da proporção.

Question 8

Qual é a definição de coeficiente quando fala-se de indicador de saúde?

Answer 8

É a divisão entre o número de pessoas que sofreu o evento dividido pelo número de pessoas sob risco de sofrer o evento.

Question 9

Existem dois tipos de coeficientes, como indicador de saúde, amplamente conhecidos. Quais são eles?

Answer 9

• Incidência:
  
  • Número de casos novos ÷ População sob risco
• Prevalencia:
  
  • Número de casos existentes ÷ População sob risco

Question 10

O que é índice no contexto de indicadores de saúde?

Answer 10

É uma aproximação do coeficiente.

Question 11

Quais são os 3 indicadores principais expressos por coeficientes?

Answer 11

• Coeficiente de mortalidade geral (Risco de morrer):
  
  • Nº de óbitos (em tempo e local) ÷ Pop. sob risco (em tempo e local)
• Coeficiente de mortalidade específico (Risco e morrer por causa):
  
  • Nº de óbitos por determinada causa (em tempo e local) ÷ Pop. sob risco (em tempo e local)
• Coeficiente de Letalidade (Risco da doença matar):
  
  • Nº de óbitos por determinada doença (em tempo e local) ÷ Número de doentes (em tempo e local)

Question 12

Qual é a principal limitação do coeficiente de mortalidade geral como indicador de saúde?

Answer 12

É um coeficiente ruim para populações com diferentes estruturas etárias ou com condições de saúde diferentes.

Question 13

Assinale a alternativa que contém o conceito correto de letalidade:

Answer 13

b) É a relação entre o número de óbitos devido a uma determinada causa e o número de pessoas que foram acometidas pela doença em um dado tempo e espaço.

Question 14

A taxa de letalidade da doença meningocócica estima o risco de:

• a) Morrer pela doença em relação ao total de casos da doença
• b) Morrer pela doença em relação à população exposta
• c) Apresentar sequelas permanentes da doença
• d) Ocorrer a doença na população exposta

Answer 14

a) Morrer pela doença em relação ao total de casos da doença

Question 15

Definição do coeficiente de mortalidade infantil?

Answer 15

Número de óbitos < 1 ano de idade (em tempo e local)

÷

Nascidos Vivos

Mortalidade Infantil = substitui I de infantil por 1 = 1nfatil = < 1ano

Question 16

O que é um natimorto?

Answer 16

É um feto com mais de 20 semanas e mais de 500g, que nasce já morto.

Question 17

É considerada morte neonatal óbitos qe ocorrem até quantos dias de vida do RN?

Answer 17

Morte neonatal = óbitos até 28 dias

Question 18

A mortalidade neonatal pode ser dividida em dois tipos: Precoce e tardia.

Qual a definição de mortalidade neonatal precoce?

Answer 18

• Mortalidade neonatal precoce:
  
  • óbitos que ocorrem de 0 a 6 dias de vida do RN.

Question 19

A mortalidade neonatal pode ser dividida em dois tipos: Precoce e tardia.

Qual a definição de mortalidade neonatal tardia?

Answer 19

• Mortalidade neonatal tardia:
  
  • óbitos que ocorrem no intervalo de 7 a 27 dias de vida do RN

Question 20

Qual a definição de mortalidade pós-neonatal?

Answer 20

Óbitos que ocorrem no intervalo entre 28 a 364 dias de vida do RN.

Question 21

Resumo do coeficiente de mortalidade infantil:

Answer 21

Question 22

Em que nível da atenção à saúde pode ser abordado causas de mortalidade neonatal precoce?

Answer 22

Pré-natal e assistência ao parto.

Question 23

Em que nível da atenção à saúde pode ser abordado causas de mortalidade neonatal tardia?

Answer 23

Na assistência à puericultura,

Question 24

Em que nível da atenção à saúde pode ser abordado causas de mortalidade pós-neonatal?

Answer 24

Na assistência à puericultura e no ambiente domiciliar (saneamento básico etc.).

Question 25

Qual o principal componente da mortalidade infantil que mais teve redução nos últimos anos?

Answer 25

A mortalidade pós-neonatal foi o componente da mortalidade infantil quemais teve redução nos últimos anos. Esse fato pode ser atribuído às melhorias das condições sanitárias.

Question 26

Qual a definição de Índice de mortalidade materna?

Answer 26

Nº de óbitos por causas maternas ÷ Nascidos vivos

Os óbitos a ser contabilizados, devem levar em consideração todo o período da gestação até 42 dias após o parto, contanto que a casa do óbito seja uma causa materna.

Question 27

Por que quando se fala de mortalidade materna, fala-se de índice de mortalidade materna e não de coeficiente de mortalidade materna?

Answer 27

Nesse caso trata-se de um índice e não de um coeficiente pois o numerador não faz parte do grupo do denominador, embora haja uma relação causal entre ambos. Não é feito como coeficiente pois no Brasil há muita dificuldade em se saber o numero de gestações atuais e o numero de mulheres que estão no puerpério; porém, toda criança que nasce precisa ser registrada, e esse registro garante mais confiabilidade aos numeros de gestações que um determinado local teve em determinado periodo.

Question 28

Falando-se de indice de mortalidade materna, sabe-se que nem toda gestação resulta em nascidos vivos, pois pode ocorrer aborto e natimortos. Dessa forma como é compensado esses números de gestações que não resultaram em nascidos vivos?

Answer 28

Esse número de gestações que não resultaram em nascidos vivos é compensado com as gestações gemelares e trigemelares, que em numeros aproximados tende a ter um efeito compensatório.

Question 29

Quais são as três principais causas de mortalidade materna?

Answer 29

• Hipertensão
• Hemorragia
• Infecção

Question 30

Em uma cidade do Rio Grande do Sul, nasceram em 1 ano 2.000 crianças. Morreram 100 crianças entre o 28º e o 364º dias de vida, 12 crianças entre o 7º e o 27º dias de vida e 5 crianças entre o nascimento e o 6º dia de vida. Houve 3 natimortos e 15 óbitos fetais após a 22ª semana de gestação. Nessa localidade, a taxa de mortalidade infantil é de:

• a) 5,5%
• b) 5,85%
• c) 6,8%
• d) 1,5%
• e) 1,75%

Answer 30

b) 5,85%

Question 31

Qual é a principal causa de morte materna no Brasil?

• a) Síndrome hipertensiva
• b) hemorragia
• c) Infecção
• d) Abortamento inseguro
• e) Tromboembolismo

Answer 31

a) Síndrome hipertensiva

Question 32

Pergunta:

Answer 32

A principal causa de mortalidade na população jovem (entre 20 a 59 anos) é trauma, isto é, acidentes por causas externas. Então a campanha não tem efeito sobre essas mortes.

Question 33

(UERJ 2017) A taxa de mortalidade infantil vem caindo no Brasil, e isso se deve principalmente à queda:

• a) do componente pós-neonatal
• b) do componente neonatal
• c) Tanto do componente neonatal quanto do pós-neonatal
• d) Tanto do componente neonatal precoce quanto do neonatal tardio.

Answer 33

a) do componente pós-neonatal:

devido às melhorias das condições sanitárias.

Question 34

Dois indicadores de saúde expressos por proporções:

Answer 34

• Índice de Swaroop-Upemura
• Curva de Nelson Moraes

Question 35

Definição de índice de Swaroop-Uemura (ISU):

Answer 35

ISU (ou razão de mortalidade proporcional):

Nº de óbitos > 50 anos ÷ Nº de óbitos

Obs.: O numerador é um subconjunto do denominador.

Question 36

Ter um ISU alto, é bom ou ruim?

Answer 36

É esperado, em epidemiologia, que haja mais mortes de idoso e menos de criança. Dessa forma, se há mais mortes > 50 anos, é melhor.

Então, quanto maior o ISU, melhor é o indicador de saúde da população.

Question 37

O ISU divide os valores obtidos em 4 níveis, de modo a categorizar esses valores. Quais níveis são esses?

Answer 37

• Primeiro nível = ISU > 75%
• Segundo nível = ISU 50 - 74,9%
• Terceiro nível = ISU 25 - 49,9%
• Quarto nível = ISU < 25%

Brasil = 1º nível

Diferenças importantes inter-regionais

Sul e Sudeste ficam mais no primeiro nível

Question 38

Único indicador que é expresso em gráfico:

Answer 38

Curva de Nelson Moraes

Question 39

O que é a curva de Nelson Moraes?

Answer 39

É um indicador de saúde que expressa por meio de uma curva em gráfico a mortalidade proporcional nas diferentes faixas etárias:

• < 1 ano
• 1 a 4 anos
• 5 e 19 anos
• 20 e 49 anos
• > 50 anos

Obs.: A curva de Nelson Moraes inclui o Índice de Swaroop Uemura ao englobar a mortalidade proporcional acima de 50 anos.

Question 40

Apartir da curva de Nelson Moraes exposta abaixo, dê o diagnóstico dessa população:

Answer 40

Curva de Nelson Moraes em formato de N = Muito baixo

Significa que há bastante mortes na faixa etária da pediatria, poucas em adolescentes e muitas em adultos jovens, com diminuição progressiva de mortes acima de 50 anos. Isso configura um indicador de saúde MUITO BAIXO, uma vez que crianças e adultos jovens não devem morrer mais que idosos.

Question 41

Apartir da curva de Nelson Moraes exposta abaixo, dê o diagnóstico dessa população:

Answer 41

Curva de Nelson Moraes em formato de L = Baixo (L - LOW = Baixo)

Significa que há bastante mortes na faixa etária da pediatria, poucas em adolescente e menos ainda em adultos jovens. Mas conforme vai se aproximando em >50 anos há aumento de mortes, porém menor ainda que as mortes na faixa etária pediátrica. Isso configura um indicador de saúde BAIXO, uma vez que crianças não devem morrer mais que idosos.

Question 42

Apartir da curva de Nelson Moraes exposta abaixo, dê o diagnóstico dessa população:

Answer 42

Curva de Nelson Moraes em formato de U = Regular (RegUlar)

Significa que há bastante mortes na faixa etária da pediatria, poucas em adolescente e menos ainda em adultos jovens. Mas conforme vai se aproximando em >50 anos há aumento de mortes, em número maior que ao dos óbitos na faixa etária pediátrica. Isso configura um indicador de saúde REGULAR, uma vez que crianças não devem morrer tanto assim, mas idosos devem morrer mais que crianças.

Question 43

Apartir da curva de Nelson Moraes exposta abaixo, dê o diagnóstico dessa população:

Answer 43

Curva de Nelson Moraes indicando um indicador de saúde ELEVADO dessa população:

Significa que em todas as faixas etárias há menos mortes que na faixa etária idosa, que é esperado que seja maior pela morte ser um processo natural da vidA.

Question 44

Como é a curva de Nelson Moraes no Brasil?

Answer 44

É uma curva que denota um indicador de saúde elevado.

Question 45

Outro indicador de saúde utilizado é: anos potenciais de vida perdidos. Qual o significado desse indicador?

Answer 45

Esse indicador expressa o total de anos que foram ceifados da população em relação à expectativa de vida do local em que elas moram.

Question 46

A figura a seguir mostra as curvas de Nelson Moraes para o estado do Amazonas nos anos de 1990 e 2005. Com base no gráfico, é correto afirmar que:

Answer 46

C) O Indicador de Swaroop-Uemura mostra que houve melhora nas condições de saúde da população no período avaliado.

Question 47

A respeito dos indicadores de saúde, podemos afirmar, exceto, que:

Answer 47

E) Anos potenciais de vida perdidos é o indicador que avalia o número médio de anos que a pessoa pode esperar viver em uma determinada região e época.

Nessa questão confunde-se expectativa de vida em uma determinada localidade com o conceito de anos potenciais de vida perdidos.