Medida Iniciais

Question 1

Tempo recomendado de porta de entrada - porta de saída ( door-in to door-out time)

Answer 1

< 30 min, tempo de paciente chegar e ser transferido para um centro como capacidade de ICP

Question 2

Quando ofertar oxigênio?

Answer 2

Sat < 90%

Question 3

Quando não administrar Nitratos?

Answer 3

Hipotensão
Bradicardia ou taquicardia marcada
Infarto do VD
Estenose aortica severa
Uso prévio de Inibidores da fosfodiasterasa nas últimas 24 - 48 h

Question 4

Pequenos trabalhos demostraran que o uso de morfina se associou com diminuição do dano miocardico e microvascular, verdadeiro ou falso?

Answer 4

Verdadeiro, porém quando usado concomitante con metoclopramida, parece perder esse efeito

Question 5

A morfina parece diminuir a atividade antiplaquetaria de que P2Y12?

Answer 5

Ticagrelor, porém esse efeito pode ser atenuado com o uso de metoclopramida

Question 6

Quando indicado BB, qual é o BB de escolha?

Answer 6

Metoprolol

Question 7

Em que paciente se pode considerar o uso de metoprolol ?

Answer 7

Pacientes que vão realizar PCI e não tem sinais de choque cardiogênico, PAS >129 mmHg, e outras contraindicações

Question 8

Foi testado o uso de BB em IAMSSST?

Answer 8

Não

Question 9

Tempo de realização de PCI após diagnóstico de IAM em um centro sem capacidade para PCI

Answer 9

120 min , se não disponivel realizar trombolise

Question 10

Tempo de ICP em pacientes com IAMSSST de alto risco ?

Answer 10

24 h

Question 11

Como parte da estratégia farmaco- invasiva, a trombolise pode-se realizar dentro das primeiras …

Answer 11

12 h após o aparecimento dos sintomas

Question 12

Tempo recomendado de administração dos tromboliticos?

Answer 12

10 min após o diagnostico

Question 13

Criterios de reperfusão após trombolise?

Answer 13

Resolução do supra >50%
Instabilidade hemodinamica e elétrica
Piora da isquemia
Dor persistente

Sendo que ser avaliados entre 60 e 90 min

Question 14

Pacientes com trombolise com critérios de reperfusão, devem ser submetidos a angiografia em …..

Answer 14

2 - 24 h da administração do trombolitico

Question 15

Que estratégia é preferida en pacientes que se aprese também após 12 h do aparecimento dos sintomas ?

Answer 15

ICP

Question 16

Em pacientes que são transferidos para PCI, qual o tempo de demora de porta- balão?

Answer 16

< 90 min

Question 17

Em pacientes que chegam direto num centro com capacidade de ICP, qual o tempo pprta- balão?

Answer 17

< 60 min

Question 18

A terapia de reperfusão, se recomenda ser realizada em pacientes com menos ou igual a ……… horas ?

Answer 18

12 h

Question 19

Em qur casos se recomenda a PCI em pacientes com IAM com tempo de aparecimento >12 h?

Answer 19

Pacientes que persistem sintomaticos, sinais sugestivos de isquemia, instabilidade hemodinamica e arritmias

Question 20

A PCI pode-se considerar em pacientes que se apresentam entre?

Answer 20

12 - 48 h do aparecimento dos sintomas

Question 21

Se recomenda a realização de PCI após 48 h do aparecimento dos sintomas?

Answer 21

Não

Question 22

Paciente com IAMSSST de muito alto risco: PCI imediata

Answer 22

Instabilidade hemodinâmica e elétrica
Choque cardiogênico
Sintomaticos
Complicações mecânicas
IC aguda
Alterações di amigas do ST ou onda T

Question 23

Pacientes com IAMSSST de alto risco são: PCI nas primeiras 24 h

Answer 23

Diagnóstico de IAMSSST confirmado
Alterações dinâmicas do ST ou onda T
Supra transitorio do ST
GRACE >140

Question 24

Que se demostrou no estudo OAT

Answer 24

A PCI em pacientes com oclusão coronária entre 3-28 dias não teve benefícios comparada com a terapia medicamentosa

Question 25

Se considera tratamento de Oclusão crônica em pacientes com oclusão coronária >48 he ASSINTOMATICOS?

Answer 25

Sim

Question 26

Em que pacientes se evidenciou um excesso más taxas de sangramento na trombolise ?

Answer 26

> 75 anos

Question 27

Que demostrou o estudo STEAM?

Answer 27

Comparou trombolise e PCI com resultados similares sobre todo nas primeiras 3 h da apresentação