Médicaments du système nerveux central Flashcards

1
Q

système nerveux somatique?

A

muscles squelettiques

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Q

système nerveux autonomes

A

muscles lisses et cardiaque, glandes et tractus gastro-intestinales

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3
Q

les 3 neurones?

A

1-sensoriels=captent les messages des recepteurs sensoriels et les communiquent au SNC
2-moteurs=conduisent la commande motrice du cortex à la moelle épinière ou de la moelle aux muscles
3-interneurones=ont 2 prolongements principaux de longueur similaire et connecten différents neurones entre eux à l’intérieur du cerveau

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4
Q

astrocytes?

A

soutien métabolique des neurones, role dans la formation de la barrière hémato-encphalique

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5
Q

microglie?

A

protection des cellules contre les microorganismes

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6
Q

oligodendrocytes?

A

formation et maintient de la gaine de myéline

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7
Q

Utilité de l’acétylcholine?

A

neurotransmetteur excitateur qui déclanche la contraction musculaire et stimule la sécrétion de certaines hormones,

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8
Q

Exemple de désordre de l’acétylcholine?

A

Maladie alzheimer qui est associé à un manque d’acétylcholine dans le cerveau

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9
Q

Utilité de la noradrénaline?

A

neurotransmetteur pour l’attention, les émotions, le sommeil, le reve et l’apprentissage. L’adrénaline est libéré comme une hormone dans le sang qui stimule plusieurs organes.

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10
Q

Exemple de désordre de la noradrénaline?

A

troubles de l’humeur comme la dépression et le déficit d’attention

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11
Q

Utilité de la sérotonine?

A

module diverse fonctions, tels la régulation de la température, le sommeil, l’humeur, l’appétit et la douleur

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12
Q

Exemple de désordre de la sérotine?

A

La dépression, le suicide, les comportements aggressifs et impulsifs

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13
Q

Utilité de la dopamine?

A

neurotransmetteur qui est impliqué dans le controle du mouvement, de l’attention et de l’humeur. Rôle central dans le renforcement positif et la dépendance.

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14
Q

Exemple de désordre de la dopamine?

A

baisse=maladie du parkinson

Hypercactivité= schizophrénie

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15
Q

Utilité de la glutamate?

A

neurotransmetteur associé à l’apprentissage et la mémoire

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16
Q

Exemple de désordre de la glutamate?

A

hyperactivité glutamique=épilesie

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17
Q

Utilité de la GABA?

A

neurotransmetteur inhibiteur dans le SNC. Contribue au controle moteur et fcts cérébrales(humeur)

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18
Q

étapes neurotransmetteurs?

A

1-transport de l’influx nerveux jusqu’a la synapse
2-synthèse du neurotransmetteur
3-stockage du neurotransmetteur
4-libération du Ntransmetteur
5-liaison du neurotrametteur aux recepteurs (post ou présynaptique)
6-réponse physiologique
7-inactivation du neuro… (transporteur membranaire ou enzyme)

19
Q

Cause de l’Alzheimer?

A

Il y a dégénérescence neuronale qui touche plusieurs populations de neurones. Les neurones cholinergiques sont les plus touchés. La destruction des neurones cholinergiques sembles etre une conséquence et non la cause de la maladie. Il y a ainsi une perte de diverses zones du cerveaux (mémoire, language)

20
Q

Qu’est-ce que les plaques amyloides?

A

Observé chez les patients d’Alzheimer, se sont des fragments de la glycoprotéine transmembranaire APP.

21
Q

Utilité de l’APP

A

glycoproteines ayant des fonctions dans la synaptogénèse, la migration neuronale et la signalisation cellulaire.

22
Q

voies de dégradation de l’APP?

A

1-voie non-amyloidogène=dégradation consécutive de l’APP par alpha et gama sécrétase. (ne produit pas d’amyloide B
2-voie amyloidogène=dégradation due à la b-sécrétase et la gama-sécrétase (formation de l’amyloide B)
La maladie d’alzheimer resulte d’un déséquilibre qui favorise la voie amyloidogene)

23
Q

Enchevetrement neurofibrillaires(NFTs)?

A

Un enchevetrement neurofibrillaire est composé de protéine tau hyperphosphorylées. Une hyperphosphorylation de tau provoque la séquestrationn de la protéine tau et un désassemblage des microtubules (altère le transport axonal)

24
Q

traitement alzheimer?

A
  • pas de traitement qui renverse ou arrête la progression de la maladie
    1. Augmenter l’acétylcholine pour les synapses restantes( on peut utiliser des inhibiteurs de l’acétylcholinestérase)
    2. Utiliser des modulateurs de la transmission glutamatergique=antagoniste du recepteur NMAD, qui permet de diminuer les symptomes
25
Q

symptomes parkinson?

A

tremblement au repos,rigidité musculaire et bradykinésie (perte des neurones dopaminergiques)

26
Q

Problèmes de pertes neurones dopaminergiques?

A

reduction de facon considérable la fonction des noyaux caudé et putamen entrainant une perte de la fct motrice.

27
Q

Comment se développe la dégénéresence selective des neurones dopaminergiques?

A

1) le stress oxydant=le métabolisme de la dopamine par la monoamime oxydase B produit du H2O2 qui génère des radicaux qui endomages les cellules des neurones,
2) la mitochondrie=une mutation sur le gene PINK-1 diminue l’activité respiratoire de la mitochondrie ce qui est contribue a la maladie
3) agrégation de l’alpha-synocléine=présence de corps de Lewy qui contiennent un agérgat de a-synucléine et une diminution de cette derniere cause une diminution de libération des neurotransmetteurs
4) -réduction de l’ubiquitination= La perte de fct d’ubiquitination par mutation entraine une accumulation de substrats

28
Q

Traitements parkinson?

A

dépend de l’étape de la maladie!
D. maladie=peu de traitement possible, agoniste dopaminergiques et MAO B
Lune miel=traite avec DOPA
F. = inéfficacité des traitements

29
Q

Comment fonctionne la Dopa?

A

C’est le précurseur de la dopamine, donc va agir comme celle-ci une fois synthétisé.

30
Q

cause crise épilepsie?

A

désiquilibre entre l’excitation glutamate et inhibition GABA qui produit une activité paroxystique

31
Q

mécanisme des anticonvulsivants?

A

1-médicament qui augmente l’inhibition de la GABA (reduire dégradation du GABA, diminuer la recapture, augmenter la synthèse)
2-médicament qui diminue l’excitation du glutamate (bloquer les recepteur NMDA, Na+,K+, Ca2+)

32
Q

Qu’est-ce que la schizophrénie?

A

psychose avec perturbation mentale et perte de la réalité

33
Q

Causes de la schizophrénie?

A

dysfonctions dopaminergiques

  • (hyperactivité de la voie méso-limbique=facteur positif)
  • (hypoactivité de la voie méso-corticale=facteur négatifs)
  • drogues qui altèrent activité du récepteur D2
Le glutamate
la phencyclidine (PCP) et la kétamine sont des antagonistes du recepteurs NMDA et peuvent provoquer des psychose

La sérotonine
régulateur important de la dopamine et de l’humeur

34
Q

Traitements de la schizophérnie?

A

-antipsychotiques=antagonistes des recepteurs D2 de la dopamine

35
Q

Dépression ?

A

La personne a de la difficulté à conceptualiser les gestes nécessaires à la réalisation d’une tache, à anticiper les conséquences, difficile de planifier, manque de discernement

36
Q

Cause de la dépression?

A

dérèglement des systèmes monoaminergiques, plus particulièrement le système sérotoninergique

37
Q

Traitement dépression?

A

Principe générale: rétablir la neurotransmission monoaminergique(principalement sérotoninergique) 5-HT est la sérotonine

1-réduire la dégradation de la 5-HT (avec inhibiteur de la monoamine oxydase A)
2-Inhiber la recapture des monoamines et moduler l’activiter de plusieurs récepteurs
3-réduire la recapture des monoamines

38
Q

Cause du TDAH?

A
1-diminution de la neurotransmission dopaminergique et noradrénergique.
La dopamine module la capacité d'attention et la noradrénaline améliorent les fonctions du cortex préfrontral(language, mémoire, travil et raisonnement)
2-retard dans le développement du cortex préfrontral
39
Q

Traitement TDAH?

A

principe: favoriser la neurotransmission dopaminergique et noradrénergie.
1-bloquer les transporteur(recapture) de la DA et NA.
2-libération des précurseurs des neurotransmetteurs pour augmenter leur synthèse

40
Q

qu’est-ce que les troubles anxieux?

A

anxiété excessive inquiétude incontrolable, difficulté de concentration, fatigue, tension musculaire

41
Q

Cause des troubles anxieux?

A

3 hypothèses:
1-hypothèse noradrénergique=centre d’alarme lié au SNA
2-Hypothèse GABAergique=régulateur des voies NA et 5-HT
3-hypothèse sérotoninergique

42
Q

Role de l’amygdale?

A

responsable des manifestations physiologiques associés à la peur, lien avec hypothalamus pour les réponses

43
Q

traitements troubles anxieux?

A

1-benzodiazépines=agoniste du GABA

2-antidépresseurs