L’histamine, les allergies et les inhibiteurs des pompes à protons

Question 1

source d’histamine?

Answer 1

• mastocyte dans les tissus
• basophile dans le sang
• cellule de type entérochromaffine de l’estomac
• neurones histaminergiques

préformé et stocké dans des vésicules intracellulaires

Question 2

role de l’histamine?

Answer 2

1-dans le sang (un allergèce se lie à un mastocyte=sécrétion histamine=vasodilatation perméabilité vasculaire=permet au mastocyte d’entrer pour rejoindre les neutrocytes
2-dans l’estomac l’histamine agit sur les cellules pariétals pour augmenter la sécrétion d’acide
3-les histamines peuvent être relâché par les neurones pour agir comme neurotransmetteur sur le SNC et SNP.

Question 3

par quoi est induit la dégranulation des mastocytes?

Answer 3

complexe IgE+ antigène (via augmentation ca2+)
antiobiotiques
opiacés

Question 4

méanisme réaction allergique?

Answer 4

allergène se lie au cellule B ce qui cause une sécrétion de Il4-5 par les Tcells. Ce qui entraine la sécrétion de IgE qui se lieront aux mastocytes et il y a relarguage de histamine. La conséquence= dilatation des vaisseaux sanguins et les 4 wheel-and-flare

Question 5

Wheel-and-flare?

Answer 5

1-rougeur
2-vasodiladation
3-douleur
4-oedème

Question 6

pourquoi rougeur et chaleur?

Answer 6

rougeur causé par l’augmentation du débit sanguin et chauffe cause le vaisseau est vasodilatation afin d’augmenter l’apport de nutriments et cellules immunitaires au lieu d’infection

Question 7

pourquoi oedème?

Answer 7

à cause de l’augmentation de la perméabilité endotholiale afin de permettre la diffusion des grosses protéines du sang vers le tissu interstitiel

Question 8

effet d’activation des recepteurs H1

Answer 8

bronchoconstriction
vasodilatation
perméalibilité endothéliale
stimulation neuronale
eveillement

Question 9

effet d’activation des recepteurs H2

Answer 9

secretion hcl
bronchodiladation
tachycardie
secretion mucus
perméalibilité endothéliale

Question 10

anti-histaminique H1?

Answer 10

1er géné=cause insomnie mais pas sélective vs SNP et SNC
leger inhibiteur sur recapture de la serotonine
3e géné=moins de somnolence et plus sélective vs H1

Question 11

anti-histamique H2?

Answer 11

utilisé pour diminuer la sécreétion HCl dans l’estomac (plus efficace durant la nuit)

Question 12

autre facon de bloquer la sécrétion HCl?

Answer 12

inhibiteur de pompes a protons avec l’omeprazole. ce dernier est soluble dans le sang mais des qu’il est protonné il reste dans l’estomac et s’insère dans les cellules pariétales plus facilement (n’est pas absorbé au premier passage)

Question 13

pourquoi H3?

Answer 13

étude pour le traitement des troubles SNC, troubles appétit, attention et mémoire
H3 peut contribuer au développement oedeme de congestion nasale et de démangaison

Question 14

dynamique neuronale H3?

Answer 14

1-l’histidine arrive au terminaison nerveuse via la réponse à un allergène
2-il y a synthèse de l’hystamine via l’histidine decarboxylase
3-formation de vésicule d’histamine
4-activation des recepeturs post-synaptiques (H1,H2,H3)
5-Retro-inhibition de l’histamine sur un auto-recepteur H3 présynaptique
6-Le transport de l’hystamine dans les neurones est fait par l’astrocyte
7-dégradation de l’histamine via histamine-N-methyltransferase

Question 15

potentiel H4?

Answer 15

Le potentiel thérapeutique des
antagonistes H4 est à l’étude
dans plusieurs conditions où la
relâche d’histamine est élevée
mais où les antagonistes H1 se
sont avérés inefficaces (asthme,
prurit associé aux dermatites
chroniques