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ECN-1100 Économie de la santé > Médecins (SEMAINE 7) > Flashcards

Médecins (SEMAINE 7) Flashcards

1
Q

Que sont les médecins ?

A

Des offreurs de soins de santé

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Q

Quelle est la spécificité du marché pour devenir médecin ?

A

Il a de fortes barrières à l’entrée

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3
Q

En quoi y a t-il un problème de demande induite sur le marché des soins de santé ?

A

Les médecins jouent un rôle important dans l’allocation des ressources (la quantité de soins qui sera consommé)

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4
Q

Quels sont les taches d’un médecins sur le marché des soins de santé ?

A
  1. Prescrire quels soins seront consommés par les patients

2. Fournir les soins qui seront consommés par les patients

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5
Q

De quoi est-ce que les médecins ne sont pas différents pour un économistes ?

A

Des autres firmes qui offrent des services

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6
Q

En échange de quoi est-ce que les médecins offrent des soins de santé ?

A

Une rémunération

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7
Q

Quelle est la différence entre le marché des médecins et celui de la coiffure ?

A

Celui des médecins est beaucoup moins compétitif

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8
Q

Pour quelle raison est-ce que le marché des médecins est moins compétitif de celui de la coiffure ?

A

Celui des médecins à de forte barrière à l’entrée (places limitées dans les écoles de médecines)

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9
Q

Pour quelle raison est-ce que les médecins ont beaucoup de pouvoir pour déterminer la quantité de soins qui sera consommée ?

A

Ils ont beaucoup plus d’informations que le patient qui est demandeur de soins (la demande induite)

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10
Q

À quoi sert la notion d’agent économique ?

A

À modéliser la prise de décision des individus

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11
Q

Quel type de décideur est l’agent économique ?

A

Un décideur rationnel

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12
Q

Pour quelle raison est-ce que l’agent économique est un décideur rationnel ?

A

Parce qu’il s’adapte aux décisions auxquelles il fait face

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13
Q

Quel est l’impact de la limitation des ressources dont l’agent économique dispose sur son utilisation ?

A

Il cherche à les utiliser selon les contraintes de son environnement de façon à maximiser son bien-être

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14
Q

En quoi est-ce que les travailleurs sont des agents économiques ?

A

ils vendent leur travail pour un salaire

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15
Q

Quelles sont les conditions facteurs que comprend l’environnement économique des travailleurs ?

A
  1. Le salaire
  2. Le mode de paiement
  3. Etc.
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16
Q

Qu’affecte l’environnement d’un travailleur ?

A
  1. La quantité

2. La qualité

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17
Q

Selon quoi est-ce que le travailleurs ont des incitatifs différents ?

A

Le mode de rémunération

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18
Q

Qu’affecte le mode de paiement choisi ?

A

L’allocation des ressources

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19
Q

Qu’est-ce que la quantité offerte ?

A

La quantité de biens et de services que les producteurs prévoient vendre à un prix déterminé et dans une période donnée

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20
Q

En quoi consiste la loi de l’offre de marché ?

A

En ce que toutes choses étant égales par ailleurs, plus le prix d’un bien est élevé, plus la quantité offerte de ce bien est élevée

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21
Q

Qu’est-ce qui n’est pas tout à fait vrai en économie du travail ?

A

La loi de l’offre de marché

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22
Q

Quelles sont les deux forces s’opposants en économie du travail ?

A
  1. L’effet de substitution

2. L’effet de revenu

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23
Q

En quoi consiste l’effet de substitution ?

A

En ce qu’un salaire plus élevé rend le travail plus intéressant

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24
Q

En quoi consiste l’effet de revenu ?

A

En ce qu’un salaire plus élevé augmente la capacité à obtenir des revenus, ce qui donne les moyens de moins travailler

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25
Q

En quoi est-ce que les médecins sont des agents économiques comme tout les autres travailleurs ?

A

En ce qu’ils répondent aux incitatifs, financiers et autres

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26
Q

Par quoi est influencé les décisions d’un médecin ?

A
  1. La santé de leur patient

2. À la marge, le mode de rémunération

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27
Q

Pour quelle raison est-il important d’avoir un cadre réglementaire stricte sur le marché de la santé ?

A

De facon à encadrer la pratique

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28
Q

Quels sont les cinq modes de rémunération des médecins ?

A
  1. À l’acte
  2. À forfait ou par “capitalisation”
  3. Par enveloppe budgétaire
  4. À salaire
  5. Rémunération mixte
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29
Q

Quels sont les deux modes de rémunérations ?

A
  1. Rétrospectifs

2. Prospectifs

30
Q

Quand est-ce que les paiements rétrospectifs sont déterminés ?

A

Après que les soins aient été consommés et dépendent des soins qui ont effectivement été utilisés

31
Q

Quand est-ce que les paiements prospectifs sont déterminés ?

A

Avant de savoir quels soins ont été consommés et ne dépendent pas des soins qui ont été utilisés

32
Q

À quoi les paiements prospectifs incitent les médecins ?

A

À limiter la quantité de soins qui seront consommés afin de faire plus de profits

33
Q

À quoi les paiements rétrospectifs incitent les médecins ?

A

À augmenter la quantité de soins qui seront consommés afin de faire plus de profits

34
Q

Qu’est-ce que le paiement à l’acte ?

A

Un paiement retrospectif qui lie le revenu des médecins à la quantité de soins qu’ils prodiguent

35
Q

Qu’est incité à faire le médecin avec le paiement à l’acte ?

A
  1. À augmenter son nombre d’actes afin de maximiser son revenu
  2. À favoriser la diminution du temps passé avec chaque patient, et donc de la qualité
36
Q

À quoi est-ce que le paiement à l’acte peut mener ?

A

Au problème de demande induite

37
Q

Avec le problème d’aléa moral à quoi est-ce que le système de paiement à l’acte mène ?

A

À la surconsommation de soins

38
Q

Selon quoi le médecin est rémunéré dans le paiement à forfait ?

A

Selon le nombre de patients traités ou enregistrés

39
Q

À quel type de paiement correspond le paiement à forfait ?

A

Mode de paiement prospectif fixe

40
Q

Selon le mode de paiement à forfait, de quoi est-ce que le médecin est responsable ?

A

De tous les soins généraux requis par le patient, mais n’inclut généralement pas les soins spécialisés, les couts d’hospitalisation et les médicaments

41
Q

Que permet le paiement à forfait ?

A

Réduire les incitatif à la surconsommation

42
Q

Qu’est-ce qu’un médecin payer à forfait est incité à faire ?

A

À minimiser la gravité d’une condition et à surutiliser les soins spécialisés (choisir des patients qui seront rentables)

43
Q

Qu’est-ce que le paiement par enveloppe budgétaire ?

A

Un paiement prospectif attribué à un groupe de médecins ou multidisciplinaires pour suivre un patient

44
Q

Dans le cadre de paiement par enveloppe budgétaire de quoi est responsable le groupe ?

A

De toutes les dépenses médicales du patient

45
Q

Dans quoi est-ce que le paiement par enveloppe budgétaire est plus efficace ?

A

Dans l’utilisation des soins spécialisés

46
Q

Qu’incite le paiement par enveloppe budgétaire ?

A
  1. À la prévention, car les patients en santé sont plus rentables
  2. À sélectionner les patients en santé
47
Q

Pour quelle raison est-ce que le paiement par enveloppe budgétaire peut inciter à sélectionner les patients en santé ?

A

Parce qu’un patient très malade peut devenir très couteux. La rémunération relève alors plus de la chance que de la bonne gestion

48
Q

Quelle est la forme de rémunération la plus courante dans les autres secteurs de l’économie que la santé ?

A

Le paiement à salaire

49
Q

En quoi consiste le paiement à salaire ?

A

En un paiement d’un montant fixe par heure travaillée, généralement pour un nombre déterminé d’heure dans la semaine

50
Q

À qui est propre le paiement à salaire ?

A

Aux spécialistes à faibles débit (psychiatrie)

51
Q

Quel incitatif le paiement à salaire réduit ?

A

L’incitatif à surproduire des soins

52
Q

Qu’est-ce que le paiement à salaire ne pénalise pas ?

A

Les soins supplémentaires aux patients le nécessitant

53
Q

À quoi peut inciter le paiement à salaire ?

A

À se dérober à sa tache ou à ne pas mettre la qualité de l’avant

54
Q

Quel type de paiement offre les avantages de chacun d’entre eux ?

A

Le paiement mixte

55
Q

Que combine généralement le paiement mixte ?

A
  1. Un paiement forfaitaire

2. Un paiement à l’acte

56
Q

Qu’est-ce que le paiement mixte facilite ?

A

Certains objectifs facilement mesurables (quantité de soins)

57
Q

Qu’est-ce que le paiement forfaitaire ne pénalise pas ?

A

Les objectifs non-mesurables (qualité)

58
Q

Que sont les médecins depuis l’entrée en vigueur de l’assurance maladie au Québec ?

A

Des travailleurs autonomes embauchés par le gouvernement du Québec

59
Q

Quel type de rémunération est envisageable pour les médecins du Québec ?

A

Tous sauf celui par enveloppe budgétaire

60
Q

Quel est le mode de rémunération le plus répandu au Québec ?

A

La rémunération à l’acte (pour tous les praticiens et spécialistes)

61
Q

Que combine la rémunération mixte au Québec ?

A
  1. Une indemnité journalière

2. Un supplément à l’acte

62
Q

Quels sont les aspects de la réglementation de la pratique de la santé au Québec ?

A
  1. Autorégulation
  2. Barrière à l’entrée
  3. Réglementation des actes médicaux
  4. Réglementation de la publicité
  5. Réglementation de la rémunération des médecins
63
Q

Pour quelle raison est-ce qu’une part de l’évaluation de la pratique est confiée aux médecins ?

A

Parce que les décideurs publics ne possèdent généralement pas la connaissance médicale pour évaluer la pratique des médecins

64
Q

Qui est-ce qui gère la compétence des membres de la profession, les plaintes, la médecine illégale, etc. ?

A

Le Collège des médecins du Québec

65
Q

En quoi y a t-il une barrière à l’entrée de la médecine ?

A

En ce qu’elle est strictement régulée par des écoles de médecine accréditées et des permis d’exercice émis par le Collège des médecins

66
Q

En quoi y a t-il une réglementation des actes médicaux ?

A

Le gouvernement contrôle par des lois qui est autorisé à effectuer un acte médical

67
Q

En quoi la publicité est réglementée ?

A

La publicité que peut effectuer un médecin est limitée et fortement encadrée par les ordres médicaux

68
Q

En quoi est-ce que la rémunération des médecins est réglementée ?

A

La rémunération est négociée périodiquement entre les gouvernements provinciaux et fédérations de médecins

69
Q

Que permettent les restrictions du système de santé ?

A

Son bon fonctionnement

70
Q

En conséquence de quoi est-ce que le marché des médecins n’est pas efficace ?

A
  1. Problemes d’asymétrie d’information

2. Monopole créé par la régulation

71
Q

Pour quelle raison est-ce que le marché des médecins n’est pas efficace ?

A
  1. Probleme de demande induite
  2. Probleme de monopole
  3. Diversité des marchés

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