Introduction à l'évaluation (SEMAINE 4) Flashcards
Que vise l’évaluation économique ?
À analyser comparativement plusieurs mesures visant à choisir la plus optimale selon ses couts et ses conséquences
Quel est l’objectif de l’évaluation économique ?
Procéder de manière systématique, dans un cadre unifié qui organise les composantes à analyser et leurs relations
De quoi part toute représentation d’une évaluation économique ?
De l’élaboration d’un objectif
Qu’est-ce qui découle du choix de l’objectif à atteindre ?
Un intervention alternative
À quoi doit être comparée une nouvelle intervention ?
À la meilleure intervention qui sera implémentée comme alternative (cout de renonciation)
En quoi consiste la prise de différents points de vue lors dans le cadre d’une évaluation économique ?
En une prise de perspective lors de l’analyse des couts et des bénéfices de chaque alternative (pas la même pour la “société” ou pour le ministère de la santé)
Quelles sont les étapes que toutes les analyse économique d’intervention en santé suivent ?
- identification des couts et des conséquences
En quoi consiste l’identification des couts et des conséquences ?
En l’analyse de toutes les ressources utilisées et les effets générés par chaque alternative
Quels sont les deux types de couts rencontrés ?
- Directs
2. Indirects
Qu’est-ce que des couts directs ?
Des couts facilement capturables par une valeur monétaire (salaires, couts des médicaments)
Qu’est-ce que des couts indirects ?
Des couts difficilement identifiables (recettes perdues, couts d’opportunités)
En quoi consiste la mesure des couts et des conséquences ?
En la détermination de la quantité de ressources utilisées (et non de leur attribuer une valeur monétaire)
En quoi consiste l’évaluation des couts et des conséquences ?
Assigner une valeur sociale aux couts et conséquences des politiques
Quel est l’objectif de l’analyse cout-efficacité ?
De déterminer quelle mesure permet d’obtenir un résultat au meilleur cout
Quel est l’avantage de la méthode d’analyse cout-efficacité ?
Elle ne demande pas d’assigner une valeur sociale aux conséquences
Quelle est la limite de la méthode d’analyse cout-efficacité ?
Il n’est pas possible de comparer deux mesures ayant des conséquences différentes et qui ne sont pas directement comparables
En quoi consiste l’analyse cout-utilité ?
En une structure équivalente à celle de l’analyse cout-efficacité mais dont les résultats sont évalués en QALY (Quality, adjusted, life year)
Qu’est-ce que le QALY ?
Une mesure qui évalue l’effet d’une intervention sur la quantité de vie (durée) de meme que sur la qualité de vie (par l’entremise de l’évaluation subjective des individus)
Comment mesure t-on les QALY ?
Avec une valeur entre 0 et 1
Que permet les QALY ?
Ramener les conséquences de plusieurs traitements sur une échelle comparable
Quelles sont les limites de l’analyse cout-utilité basées sur les QALY ?
- Suppose que l’ordre et l’intensité des séquences de vie n’a pas d’importance
- Suppose qu’une année en santé à la meme valeur peu importe l’age et l’individu
- Repose sur des préférences moyennes et ne reflète pas le choix des individus qui auront des préférences variées
Qu’évalue l’analyse cout-avantage ?
Les effets sur la santé d’un point de vue monétaire
Quelles sont les deux méthodes d’utilisation. utilisés dans l’analyse cout-avantage ?
- Approche du capital humain
2. Approche de la “volonté de payer”
Par quoi est mesuré le valeur des gains en santé dans l’approche du capital humain ?
Par les gains en productivité de l’individu
À quoi correspond la valeur attribuée aux soins de santé dans la “volonté de payer” ?
À la valeur monétaire qu’un individu est prêt à payer pour obtenir les gains en santé
Quelle est la méthode utilisée afin de déterminer la valeur de la volonté à payer ?
L’évaluation contingente
En quoi consiste la méthode contingente utilisée afin de déterminer la volonté à payer ?
Des individus doivent déclarer leur volonté de payer pour éviter les risques délétères
Quelle est la difficulté que certains acteurs rencontrent dans l’analyse de l’économie de la santé ?
- Le fait de mettre une valeur monétaire explicite sur des années de vie supplémentaires
- Le fait que l’idée de volonté de payer soit hypothétique
Que résout l’analyse cout-avantage ?
Le problème d’effets multiples de qu’elle considère les effets non liés à la santé
Que est le prix du refus de l’utilisation de l’analyse cout-avantage ?
Les limitations des autres méthodes d’analyse
Sur quoi repose en pratique toute les formes d’analyse ?
Une évaluation de la valeur de la vie