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MED temas sensíveis Flashcards

1
Q

Quais são os critérios de Amsel?

A

Para vaginose:
- corrimento branco acizentado, fino, homogêneo
- pH vaginal > 4,5
- Teste das Aminas (Whiff) +
- Clue cells

teste de Nugent avalia se lactobacilus ou gardnerella

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2
Q

Paciente com corrimento branco e prurido vaginal, qual o tto?

A

miconazol creme por 7 dias ou fluconazol vo

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3
Q

PACIENTE COM CORRIMENTO AMARELO ESVERDEADO , BOLHOSO E COLO EM FRAMBOESA, QUAL O TTO:?

A

METRONIDAZOL 500MG VO DE 12/12H POR 7 DIAS OU 2g DOSE ÚNICA

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4
Q

PACIENTE COM CORRIMENTO CERVICAL, COLO HIPEREMIADO, FRIÁVEL, DISPAREUNIA DE PROFUNDIDADE. QUAL O TTO?

A

TRATAR CERVICITE, CEFTRIAXONE 500MG IM + AZITRO 1g VO

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5
Q

QUAIS OS PRINCIPAIS FATORES A SEREM CONSIDERADOS NA SUSPEITA DE DOENÇA INFLAMATÓRIA PÉLVICA?

A

DOR HIPOGÁSTRICA + ANEXIAL + MOBILIZAÇÃO DO COLO

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6
Q

O QUE É A SD DE FITZ HUGH CURTIS?

A

ADERÊNCIAS EM CORDA DE VIOLINO POR DIP CRÔNICA

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7
Q

QUAIS SÃO AS DROGAS INDICADAS PARA O TTO DE DIP?

A

CEFTRIAXONA + METRONIDAZOL + DOXICICLINA

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8
Q

QUAIS SÃO AS ÚLCERAS QUE DOEM?

A

HERPES GENITAL, CANCRO MOLE

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9
Q

PACIENTE COM MÚLTIPLAS ÚLCERAS QUE DOEM, FUNDO SUJO, QUE FISTULIZAM - SEM VESICULAS. O QUE É E QUAL O TRATAMENTO?

A

CANCRO MOLE (HAEMOPHILUS DUCREYI) // TRATAR COM AZITROMICINA 1G VO

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10
Q

PACIENTE COM ÚLCERAS DOLOROSAS E LIMPAS, ADENOPATIA QUE NÃO FISTULIZA, QUAL O DIAGNÓSTICO E TTO?

A

ACICLOVIR 400MG DIA POR 7-10 DIAS , HERPES

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11
Q

QUAIS SÃO AS ÚLCERAS INDOLORES?

A

SIFILIS, DONOVANOSE, LINFOGRANULOMA

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12
Q

PACIENTE COM ÚLCERA INDOLOR ASSOCIADA A ADENOPATIA DOLOROSA QUE FISTULIZA EM BICO DE REGADOR? O QUE É E COMO TRATAR?

A

LINFOGRANULOMA (CLAMÍDIA) - DOXICICLINA

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13
Q

PACIENTE COM QUADRO DE ÚLCERA INDOLOR, CRÔNICA, QUE PARECE CANCER. QUAL O DX E O TTO?

A

DONOVANOSE (KLEBSIELA GRANULOMATIS) AZITRO OU DOXICICLINA

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14
Q

QUAIS ÚLCERAS DE DST SE TRATAM COM AZITROMICINA?

A

CANCRO MOLE E DONOVANOSE

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15
Q

QUAIS ÚLCERAS DE DST SE TRATAM COM DOXICICLINA?

A

LINFOGRANULOMA E DONOVANOSE

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16
Q

QUAIS ÚLCERAS DE DST SE TRATAM COM CEFTRIAXONA OU METRONIDAZOL?

A

NENHUMA

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17
Q

QUAL A PROFILAXIA VIRAL E A NÃO VIRAL PARA VÍTIMAS DE VIOLÊNCIA SEXUAL?

A

VIRAIS: HIV ATÉ 72H: 3TC // HBV: VACINA E Ig ATÉ 14 DIAS // HPV (DE 9 A 45a) 3 DOSES

DOSE ÚNICA: AZITRO / BENZETACIL / ROCEFIN / METRONIDAZOL

LEVENOGESTREL 1,5MG VO DOSE ÚNICA (IDEAL ATÉ 72H MAS VAI ATÉ 5d)

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18
Q

qual o agente etiológico e o vetor da doença de chagas?

A

Tripanozzoma cruzi

vetor: triatomíneo

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19
Q

Qual o quadro e como diagnosticar Chagas Aguda?

A

Quadro de miocardite
diagnóstico pela parasitemia

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20
Q

Quais os achados de Chagas crônica e como diagnosticar?

A

Bloqueio de condução: BRD + HBAE
Aneurisma apical e trombos murais
prefere VD

Diagnóstico: clínica + sorologia

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21
Q

qual o agente etiológico e o vetor da malária?

A

agente: plasmodium
vetor: anopheles

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22
Q

Como diagnosticar malária?

A

Parasitológico – exame da gota espessa
ou
sorologia

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23
Q

Qual o quadro de malária?

A

plasmodium gosta de atacar hemácias, então ele ataca gerando uma anemia hemolítica (aumento de Bilirrubina indireta ) e levando à febre (ocorre pelo aumento de parasitemia)

24
Q

Qual o tratamento para malária?

A

p.vivax:cloroquina + primaquina (pra matar hipnozoíta que dorme no fígado)

P. falciparum: artemeter + lumefantrina

formas graves: artesunato + clindamicina

25
Q

Qual o agente etiológico e qual o vetor da febre do oropouche?

A

agente: ORTHOBUYAVIRUS
VETTOR: MARUIM OU MOSQUITO PÓLVORA - CULICOIDES

26
Q

QUAIS SÃO OS SINAIS DE ALARME DA DENGUE?

A

AUMENTO DE HT
LIPOTÍMIA/ LETARGIA
HEPATOMEGALIA
VÔMITOS
ABD AGUDO
SANGRAMENTO MUCOSO

27
Q

QUAIS SÃO OS SINAIS DE GRAVIDADE DA DENGUE?

A

CHOQUE HIPOVOLÊMICO
FALÊNCIA ORGÂNICA
SANGRAMENTO GRAVE

28
Q

COMO DIAGNOSTICAR DENGUE?

A

ATÉ 5 DIAS:
– ISOLAR VIRUS
– ANTÍGENO NS1
APÓS 6 DIA
– SOROLOGIA IgM

29
Q

QUANDO REALIZAR A PROVA DO LAÇO NUM CASO SUSPEITO DE DENGUE?

A

SEMPRE QUE CASO SUSPEITO SEM SANGRAMENTO ESPONTÂNEO
AFEIRR MÉDIA DE PAS E PAD E DEIXAR NA MÉDIA POR 5MIN E DEPOIS CONTAR PINTINHAS EM 2,5X2,5CM
SE > 10 EM CRIANÇA +
SE > 20 EM ADULTO +

30
Q

QUEM É E QUAL A CONDUTA DO PACIENTE TIPO A DA DENGUE?

A

NÃO B OU C OU D

TOMAR 60ML/KG DE LIQUIDO POR DIA

31
Q

QUEM É E QUAL A CONDUTA DO PACIENTE TIPO B DA DENGUE?

A

< 2 ANOS/ GESTANTE/ PROVA DO LAÇO +/ COMORBIDADE/ MAS SEM SINAIS CLÍNICOS DE ALARME

CD: FAZER HEMOGRAMA
SE ALTO: GRUPO C
SE NORMAL: GRUPO A

32
Q

QUEM É E QUAL A CONDUTA DO PACIENTE TIPO C DA DENGUE?

A

PACIENTE COM PELO MENOS 1 SINAL DE ALARME

CD: 20ML/KG DE SF0,9 EV EM 2H (REPETIR ATÉ 3X)

33
Q

QUEM É E QUAL A CONDUTA DO PACIENTE TIPO D DA DENGUE?

A

PACIENTE COM SINAL DE GRAVIDADE OU TIPO C REFRATÁRIO

CD: 20ML/KG EV EM 20MIN

34
Q

QUAL A FAMILIA DO VIRUS DA CHICUNGUNYA?

A

TOGAVIRUS

35
Q

QUAL O QUADRO CLÍNICO DO ZIKA VIRUS?

A

RASH PRECOCE + CONJUNTIVITE NÃO PURULENTA FEBRE BAIXA OU AUSENTE

36
Q

QUAL O TTO DE LEPTOSPIROSE?

A

ROCEFIN // DOXICICLINA// AMOXI

37
Q

O QUADRO DE ICTERÍCIA + HEMORRAGIA ALVEOLAR + IRA COM HIPOCALEMIA REMETE A QUE DOENÇA?

A

LEPTOSPIROSE (SD DE WEIL)

38
Q

QUAL O AGENTE ETIOLÓGICO DA LEISHMANIOSE VISCERAL? QUAL O VETOR?

A

LEISHMANIA CHAGASI

VETOR: LUTZOMYIA LONGIPALPIS

39
Q

QUAL O RESERVATÓRIO DO CALAZAR?

A

CÃO

40
Q

FEBRE ARRASTADA + HEPATOESPLENOMEGALIA + PANCITOPENIA + PACIENTE CRIA CÃES. PENSO EM QUE?

A

LEISHMANIOSE VISCERAL (CALAZAR)

41
Q

COMO DIAGNOSTICAR CALAZAR (LEISHMANIOSE VISCERAL)? O QUE É A REAÇÃO DE MONTENEGRO?

A

PARASITOLÓGICO : FORMAS AMASTIGOTAS
- ASPIRADO DE MEDULA ÓSSEA // PUNÇÃO ESPLENICA
————————–
SOROLÓGICO
IMUNOFLORESCÊNCIA OU ELISA rK39
—————————–
REAÇÃO DE MONTENEGRO É O PPD DA LEISHMANIOSE VISCERAL

42
Q

QUAL O TRATAMENTO DA LEISHMANIOSE VISCERAL?

A

ANTIMONIAL PENTAVALENTE (GLUCANTIME)
OU ANFO B

43
Q

QUANTO À INSUFICIÊNCIA AÓRTICA, O QUE É O SINAL DE MUSSET?

A

PULSAÇÃO DA CABEÇA

44
Q

QUANTO À INSUFICIÊNCIA AÓRTICA, O QUE É O SINAL DE QUINCKLE?

A

PULSAÇÃO DOS LEITOS UNGUEAIS

45
Q

QUANTO À INSUFICIÊNCIA AÓRTICA, O QUE É O SINAL DE MULLER?

A

PULSAÇÃO DA ÚVULA

46
Q

O SOPRO DE AUSTIN FLINT E O SOPRO DE CAREY COOMBS ESTÃO RELACIONADOS A QUE PATOLOGIAS?

A

AUSTIN FLINT: INS AÓRTICA

CAREY COOMBS: FEBRE REUMÁTICA AGUDA

47
Q

QUAL ANTI-HIPERTENSIVO APRESENTA alteração do paladar e, mais raramente, reações de hipersensibilidade com erupção cutânea e edema angioneurótico

A

IECA

48
Q

QUAL ANTI-HIPERTENSIVO APRESENTA vasoconstrição periférica, insônia, pesadelos, depressão psíquica, astenia e disfunção sexual.

A

BETABLOQ

49
Q

QUAL ANTI-HIPERTENSIVO APRESENTA Sonolência, sedação, boca seca, fadiga, hipotensão postural e disfunção sexual.

A

DIURÉTICO

50
Q

QUAIS SÃO AS FORMAS CLÍNICAS DA HANSENÍASE

A

INDETERMINADA : LESÃO HIPOCRÔMICA COM ALT DE SENSIBILIDADE INICIAL

TUBERCULOIDE: CORPO BRIGOU BEM, PLACA ERITEMATOSA BEM DELIMITADA, BACILOSCOPIA NEG \ MITSUDA POSITIVO

VIRCHOWVIANA: LESÃO INFILTRATIVA DIFUSA, MADAROSE \\ BACILOSCOPIA + \ MITSUDA NEG

DIMORFA: PLACAS ERITEMATOSAS VARIADAS, FAVEOLARES \ BACILOSCOPIA NEG

51
Q

COMO TRATO HANSENÍASE

A

PQT-U RIFAMPICINA + DAPSONA + CLOFAZIMINA

PAUCIBACILAR (ATÉ 5 LESÕES) : 6-9 MESES (6 DOSES)

MULTIBACILAR (A PARTIR 6 LESÕES) OU BACILOSCOPIA + OU 2 OU MAIS NERVOS PERIFÉRICOS ACOMETIDOS: 12-18 MESES- 12 DOSES

52
Q

QUAIS AS REAÇÕES E QUAL O TRATAMENTO DAS REAÇÕES HANSÊNICAS

A

TIPO 1 - PIORA DAS LESÕES INICIAIS- USO PREDNISONA

TIPO 2 - ERITEMA NODOSO \ NÓDULOS DE SC
TALIDOISMIDA

53
Q

COMO LIDAR COM OS CONTACTANTES DE HANSENÍASE

A

ATÉ 5 ANOS

FAZER EXAME DERMATONEUROLÓGICO
SE SINTOMÁTICO - TRATAR

SE ASSINTOMÁTICO
– 1 DOSE DE BCG
– TESTE RÁPIDO P HANSEN

54
Q

QUANDO SUSPEITAR DE UM MUTANTE PRE CORE DO HBV

A

HBsAg positivo (por mais de seis meses), HBeAg negativo, anti-HBe positivo e aminotransferases elevadas. Nesta situação, a pesquisa quantitativa do DNA-HBV poderá detectar altos níveis de carga viral, a despeito da ausência de HBeAg detectável no soro.
MUTANTES POR ESCAPE

55
Q

QUAIS AS INDICAÇÕES DE TTO DE HBV

A

HBV-DNA ≥ 2.000 UI/ml + ALT 1,5x superior ao limite da normalidade (≥ 52 U/L para homens e ≥ 37 U/L para mulheres), em duas dosagens consecutivas com três meses de intervalo.
HBV-DNA ≥ 2.000 UI/ml e níveis persistentemente normais de ALT: avaliar elastografia (se fibrose avançada = tratar; se “zona cinzenta” = tratar se critérios de mau prognóstico).
Fibrose avançada definida por:
EHT > 9 kPa (ALT normal) ou > 12 kPa (se ALT entre 1–5x o LSN);
pSWE/ARFI ≥ 1,8 m/s;
2D-SWE > 10 kPa.
Fibrose (≥ F2) e/ou atividade necroinflamatória (≥ A2) na biópsia hepática.
Sinais clínicos, radiológicos e/ou endoscópicos de hepatopatia avançada

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