MED IDECAN REVISÕES Flashcards

1
Q

marcos importantes nos primeiros anos de vida: Fica em pé com apoio, pode dar alguns passos segurando em móveis, fala algumas palavras como “mamã” e “papá”

A

12 MESES

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2
Q

marcos importantes nos primeiros anos de vida: Rola de frente para trás, começa a sentar com apoio, transfere objetos de uma mão para a outra.

A

6 MESES

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3
Q

marcos importantes nos primeiros anos de vida: Senta-se sem apoio, começa a engatinhar, pega objetos usando o movimento de pinça (polegar e indicador)

A

9 meses

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4
Q

DURANTE O PRIMEIRO ANO, O PESO:

A

TRIPLICA

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5
Q

COMO O BEBÊ GANHA PESO NOS PRIMEIROS TRIMESTRES?

A

1 TRI
700G
2 TRI
600G
3 TRI
500G
4 TRI
300G

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6
Q

COMO O BEBÊ CRESCE NOS PRIMEIROS TRIMESTRES?

A

GERALMENTE NASCE COM 50CM
NO 1 ANO CRESCE 25CM
1 TRIMESTRE
3,5CM\MÊS
2 TRIMESTRE
2 CM\MÊS
3 TRI
1,5 CM\MÊS
4 TRI
1,2 CM\MÊS

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7
Q

QUANTO UM BEBÊ CRESCE NO PRIMEIRO ANO?

A

25CM

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8
Q

COMO O BEBÊ GANHA PERÍMETRO CEFÁLICO NOS PRIMEIROS TRIMESTRES?

A

NASCE COM 35CM
1 TRI : 2CM\MÊS
2 TRI: 01 CM\MÊS
2 SEMESTRE: 0,5 CM\MÊS

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9
Q

PROFILAXIA DE ANEMIA FERROPRIVA
PARA RN A TERMO COM > 2.500G. QUANTO E QUANDO COMEÇAR?

A

SEM FATORES DE RISCO
COMEÇAR A PARTIR DOS 6 MESES
COM FATORES DE RISCO
A PARTIR DOS 3 MESES
DEIXAR 1mg\kg\dia DE FERRO ELEMENTAR ATÉ 2 ANOS

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10
Q

diagnóstico DM
GLICEMIA ALEATÓRIA >

A

200 + SINTOMAS

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11
Q

diagnóstico DM
TOTG 75G 2H > IGUAL A

A

200mg\d

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12
Q

diagnóstico DM
TOTG 75G 1H SE GLICEMIA >IGUAL A

A

209 mg

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13
Q

prédm diagnóstico
GLICEMIA 1H PÓS TOTG ENTRE
GLICEMIA 2H PÓS TOTG ENTRE

A

1h : 155-208
2h: 140-199

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14
Q

qual o alvo de glicada para dm em geral? e em idosos hígidos? e comprometidos?

A

7%
7,5%
8%

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15
Q

Qual o alvo de glicemia capilar pré e pós prandial?

A

pré: 80-130
pós: <180

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16
Q

insulina glargina e degludeca são rápidas ou lentas?

A

lentas

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17
Q

ASPARTE, LISPRO, GLULISINA
insulinas rápidas ou lentas?

A

rápidas

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18
Q

o que é o efeito do alvorecer

A

INÍCIO DA MANHÃ COM AUMENTO DOS HORMÔNIOS CONTRA-INSULÍNICOS LEVANDO A HIPERGLICEMIA

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19
Q

o que é o efeito somogyi?

A

POR CONTA DE PICO DE NPH NA MADRUGADA, OCORRE HIPOGLICEMIA, QUE É COMPENSADA PELO CORPO COM UMA HIPERGLICEMIA DE REBOTE

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20
Q

Qual o ponto de corte para já iniciar duas drogas na dm?

A

HbA1 < 7,5%
COMEÇAR COM METFORMINA OU iSGLT2 \ aGLP1 (ALTO RISCO CV) OU aGLP1\TIRZEPATIDA (OBESIDADE)
HbA1 > 7,5%
METFORMINA + SEGUNDA DROGA
SEGUNDA DROGA
SE IMC > 27:
ANÁLOGO DE GLP-1 OU TIRZEPATIDA
SE ALTO\MUITO ALTO RISCO CV
ANÁLOGO DE GLP-1 OU iSGLT2
LATO RISCO CV
HOMEM > 50 ANOS \ MULHER > 56 ANOS
> 10 ANOS DE DM
QUALQUER FR CV

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21
Q

Qual a indicação de início de insulinoterapia na DM?

A

SE HbA1c > 9% + SINTOMAS
COMEÇAR INSULINA

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22
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL
LOCAL DE FECUNDAÇÃO

A

AMPOLA

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23
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL
MOMENTO EM QUE SE INICIA GRAVIDEZ

A

NIDAÇÃO

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24
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL
QUANDO É O PICO DO BETA HCG

A

8-10 SEM

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25
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL
DE QUANTO EM QUANTO TEMPO DOBRA O BETA HCG?

A

2-3 DIAS

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26
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL
QUAIS SÃO OS SINTOMAS DE PRESUNÇÃO?

A

OS SENTIDOS PELA MÃE

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27
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL
QUAIS SÃO OS SINAIS DE PRESUNÇÃO?

A

ATRASO MENSTRUAL PROLONGADO (10-14 DIAS)
ALTERAÇÕES CUTÂNEAS (ESTRIAS, CLOASMA, LINHA NIGRA)
ALT MAMÁRIAS ( TUBÉRCULOS DE MONTGOMERY, REDE DE HALLER, SINAL DE HUNTER)

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28
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL
SINAL DE HEGAR

A

AMOLECIMENTO DA REGIÃO ÍSTMICA
ECA ( PEGOU EM REGIÃO AMOLECIDA)

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29
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ
SINAL DE NOBILE- BUDIN

A

PREENCHIMENTO DO FUNDO DE SACO
TOQUEI A BUNDINHA DA CRIANÇA

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30
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ
O QUE SÃO SINAIS DE PROBABILIDADE

A

MODIFICAÇÕES UTERINAS, VAGINAIS E VULVARES

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31
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ
SINAL DE OSIANDER

A

VULVA PULSA

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32
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ
SINAL DE JACMEIER OU CHADWICK

A

VULVA ARROXEADA

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33
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ
REGRA DE GOODEL

A

COLO AMOLECIDO

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34
Q

SINAL DE KLUGE

A

VAGINA ROXA

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35
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ
SINAIS DE CERTEZA

A

BCF E PERCEPÇÃO FETAL
SONAR - 10-12SEM
PINARD - 18 SEM ( QUANDO CHEGA NA CICATRIZ UMBILICAL)
PERCEPÇÃO DOS MMOV E PARTES FETAIS PELO MÉDICO
SINAL DE PUZOS
RECHAÇO FETAL

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36
Q

SE BHCG A PARTIR DE ______, DEVE SE VER SACO GESTACIONAL

A

1500

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37
Q

SE_____ JÁ DEVE SER VISTO EMBRIÃO E BCF

A

6-7SEM

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38
Q

QUAIS OS ACHADOS LABORATORIAIS DA HIPERÊMESE GRAVÍDICA?

A

HIPOCALEMIA
HIPONATREMIA
ALCALOSE METABÓLICA HIPOCLORÊMICA
CETONÚRIA
PERDA DE 5% DE PESO

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39
Q

QUAL O MÍNIMO DE CONSULTAS DE PRÉ-NATAL?

A

MÍNIMO DE 6 CONSULTAS
1 NO PRIMEIRO TRI
2 NO SEGUNDO TRI
3 NO TERCEIRO TRI

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40
Q

QUAL O IDEAL DE CONSULTAS DE PRÉ-NATAL

A

MENSAIS ATÉ 28 SEM
QUINZENAIS ATÉ 36 SEM
SEMANAIS DE 36 ATÉ PARTO

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41
Q

O QUE FAZER SE IgM + E IgG -
PARA TOXOPLASMOSE?

A

TRATAR (PODE SER FALSO POSITIVO)
REPETIR IgG EM 3 SEMANAS
SE POSITIVO - INFECÇÃO
SE NEGATIVO - FALSO POSITIVO

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42
Q

O QUE FAZER SE IgM - E IgG -
PARA TOXOPLASMOSE?

A

NOVA SOROLOGIA EM 2-3 MESES

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43
Q

O QUE FAZER SE IgM + E IgG +
PARA TOXOPLASMOSE?

A

SE < 16 SEM: FAZER TESTE DE AVIDEZ
SE ALTA AVIDEZ ( INF ANTIGA) - PARO TRATAMENTO
SE BAIXA AVIDEZ (INF RECENTE) - MANTENHO TRATAMENTO
SE > 16 SEM
TRATAR

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44
Q

COMO FAZER TTO DE TOXO NA GESTANTE?

A

SE < 16SEM
ESPIRAMICINA
SE > 16 SEM
AC FOLÍNICO, SULFADIAZINA, PIRIMETAMINA
+ INVESTIGAÇÃO FETAL
SE SINAIS DE INFECÇÃO - MANTEM ESQUEMA TRÍPLICE
SE NÃO TIVER SINAIS - ESPIRAMICINA

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45
Q

RASTREIO PARA GBS
SWAB VAGINAL E RETAL FEITO ENTRE ________

A

35-37 SEM

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46
Q

RASTREIO PARA GBS
JÁ TRATAR SEM RASTREIAR

A

SEPSE NEONATAL PELO GBS EM GESTA ANTERIOR
BACTERIÚRIA POR GBS NESTA GESTA
MESMO SE JÁ TRATADA

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47
Q

RASTREIO PARA GBS
INDICAÇÕES PROFILAXIA

A

PENICILINA CRISTALINA OU AMPICILINA
PACIENTES COM SWAB POSITIVO
NO TRAB DE PARTO
AMNIORREXE
PACIENTES SEM SWAB
TPP
FEBRE INTRA PARTO
AMNIORREXE > 18 HORA

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48
Q

RASTREIO PARA GBS
NÃO PRECISAM DE PROFILAXIA

A

SWAB NEG < 5 SEM
CESÁREA ELETIVA

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49
Q

FERRO NA GESTAÇÃO
UMA GRÁVIDA COM 22 SEM E Hb 11 PRECISA FAZER FERRO?

A

SIM,
HEMOGLOBINA > 11G → NORMAL
FAZER 40mg DE Fe ELEMENTAR A PARTIR DA 20 SEM

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50
Q

FERRO NA GESTAÇÃO
HEMOGLOBINA ENTRE 8 E 11g

A

120 A 240 mg DE Fe ELEMENTAR POR DIA
NOVA DOSAGEM DE Hb EM 30-60 DIAS

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51
Q

FERRO NA GESTAÇÃO
Hb < 8

A

INVESTIGAR NO ALTO RISCO

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52
Q

GRAVIDEZ - VACINAS PROIBIDAS

A

SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA
VARICELA
FEBRE AMARELA
BCG
SABIN

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53
Q

SANGRAMENTOS DA PRIMEIRA METADE
AO SE CONSIDERAR SANGRAMENTOS DA PRIMEIRA METADE DA GRAVIDEZ, PODE-SE ESPERAR ETIOLOGIAS:

A

ABORTAMENTO
DOENÇA TROFOBLÁSTICA
GRAVIDEZ ECTÓPICA

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54
Q

CAUSA MAIS COMUM DE ABORTAMENTO

A

TRISSOMIA DO 16

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55
Q

QUAIS AS DUAS PRINCIPAIS CAUSAS DE ABORTAMENTOS HABITUAIS?

A

INSUFICIÊNCIA ISTMO-CERVICAL

SINDROME DO ANTI-CORPO ANTI FOSFOLÍPIDE

56
Q

QUAL O QUADRO DA INSUFICIÊNCIA ISTMO CERVICAL?

A

CAUSAS DE ABROTAMENTOS TARDIOS, PÓS 12 SEMANAS, EM QUE OCORRE PERDA INDOLOR
COLO FICA CURTO (QUANTO MESMO?)
NESSAS MULHERES, DEVE SE FAZER A CERCLAGEM ENTRE 12-16 SEMANAS (NESSE TEMPO SE SABE QUE FETO VINGOU)
TÉCNICA DE MCDONALD

57
Q

QUAL O QUADRO DA SAAF?

A

HISTÓRIA DE ABORTAMENTOS E TROMBOSE
ANTICORPOS +
ANTICARDIOLIPINA / ANTICOAGULANTE LÚPICO / ANTIBETA2 GLICOPROTEÍNA
FETO MORRE
CD
AAS + HEPARINA DESDE PRIMEIRO TRIMESTRE

58
Q

CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO
COLO ABERTO
ENDOMÉTRIO >15mm

A

INCOMPLETO → É IGUAL A INTERVIR
ENDOMÉTRIO >15 MM / ÚTERO MENOR COM RESTOS → ESVAZIAR

59
Q

CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO
COLO ABERTO
INFECTADO

A

CLINDA + GENTA + ESVAZIAR

60
Q

CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO
COLO ABERTO
INEVITÁVEL

A

ESVAZIAR

61
Q

CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO
COLO FECHADO
COMPLETO

A

CONSERVADOR

62
Q

CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO
COLO FECHADO
EMBRIÃO COM > 7mm E SEM BCF

A

RETIDO
EMBRIÃO MORTO E CCN > 7mm E SEM BCE
ESVAZIA OU AGUARDA

63
Q

CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO
COLO FECHADO
COM EMBRIÃO E BCF +

A

AMEAÇA
CONSERVADOR- REPOUSO + ANALGÉSICO

64
Q

ABORTAMENTO
COMO FAZER O ESVAZIAMENTO?

A

→ ESVAZIAMENTO < 12SEM: AMIU OU CURETAGEM /
→ ESVAZIAMENTO > 12SEM:
COM FETO : MISO(800mcg) +- CURETAGEM
SEM FETO: CURETAGEM

65
Q

COMO É A FORMAÇÃO E O CARIÓTIPO DA MOLA COMPLETA?

A

ESPERMATOZOIDE SAUDÁVEL + ÓVULO SEM MATERIAL GENÉTICO
DIPLOIDE - SÓ GENE PATERNO
NÃO HÁ EMBRIÃO

66
Q

COMO É A FORMAÇÃO E O CARIÓTIPO DA MOLA INCOMPLETA?

A

2 ESPERMATOZOIDES + ÓVULO SEM MATERIAL GENÉTICO
TRIPLOIDE
5% MALIGNIZA

67
Q

EM PACIENTE GRÁVIDA COM MAIS DE 20 SEM
SANGRAMENTO INDOLOR
ESPONTÂNEO
VERMELHO VIVO
SEM SOFRIMENTO FETAL
TONUS UTERINO NORMAL
+ USG NORMAL¨¨

A

ROTURA DE SEIO MARGINAL

68
Q

EM PACIENTE GRÁVIDA COM MAIS DE 20 SEM
SANGRA SANGUE FETAL
QUADRO
SANGRAMENTO PÓS AMNIORREXE + SOFRIMENTO FETAL AGUDO

A

ROTURA DE VASA PRÉVIA

69
Q

EM PACIENTE GRÁVIDA COM MAIS DE 20 SEM E DPP, SEMPRE FAZER AMNIOTOMIA

A

VERDADEIRO

70
Q

DOENÇA HEMOLÍTICA NA GESTAÇÃO POR INCOMPATIBILIDADE RH

A

SE COOMBS INDIRETO +
< 1/16
SEGUIMENTO MENSAL
>1/16
DOPPLER DE CEREBRAL MÉDIA

71
Q

QUAIS SÃO OS MARCADORES SOROLÓGICOS DA ARTRITE REUMATÓIDE?

A

FR E ENTI-CCP

72
Q

QUAL A DROGA DE ESCOLHA (DARMD) PARA ARTRITE REUMATÓIDE?

A

METOTREXATE

73
Q

CRIANÇA COM < 16 ANOS COM QUADRO DE ARTRITE + FEBRE + RASH + ADENO/HEPATOESPLENO
SÍNDROME DE ATIVAÇÃO MACROFÁGICA

A

DOENÇA DE STILL - FORMA SISTÊMICA DA AIJ

74
Q

A ESPONDILITE ANQUILOSANTE TEM FATOR REUMATOIDE POSITIVO?

A

NÃO

75
Q

NA ESPONDILITE ANQUILOSANTE, QUAL DROGA NÃO DEVE SER FEITA?

A

CORTICOIDE

76
Q

NUM ADULTO COM QUADRO PÓS DIARREIA QME QUE APRESENTA ARTRITE CERATODERMA BLENORRÁGICO
BALANITE CIRCINADA
DACTILITE

A

ARTRITE REATIVA

77
Q

A ARTRITE REATIVA ESTÁ RELACIONADA A QUAIS AGENTES INFECCIOSOS?

A

SHIGELA
CLAMIDIA

78
Q

QUAL PATÓGENO ESTÁ RELACIONADO À F. REUMÁTICA?

A

STREPTO DO GRUPO A (PYOGENES)

79
Q

CRIANÇA COM POLIARTRITE MIGRATÓRIA ASSIMÉTRICA, PENSO EM QUE?

A

FEBRE REUMÁTICA

80
Q

CRIANÇA COM QUADRO DE COREIA ISOLADA, PENSO EM QUE?

A

FEBRE REUMÁTICA

81
Q

O CRITÉRIO DE JONES EXIGE O QUE?

A

CRITÉRIOS DE JONES MODIFICADO
VOCÊ PRECISA DE UM CRITÉRIO OBRIGATÓRIO (QUE É O TESTE POSITIVO PARA INFECÇÃO POR STREPTO GRUPO A) + 2 CRITÉRIOS MAIORES OU 1 CRITÉRIO MENOR e 2 MENORES
CRITÉRIOS MAIORES
ARTRITE
CARDITE
SYDEHAM
ERITEMA MARGINATUM
NÓDULOS SUBCUTÂNEOS
CRITÉRIOS MENORES
ARTRALGIA
FEBRE
ALARGAMENTO DE PR
AUMENTO DE VHS OU PCR
CRITÉRIO OBRIGATÓRIO
SOROLOGIA (ASLO) OU CULTURA OU TESTE RÁPIDO

82
Q

ATÉ QUANDO POSSO FAZER A PROFILAXIA PRIMÁRIA PARA FEBRE REUMÁTICA?

A

ATÉ 9 DIAS PÓS INFECÇÃO

83
Q

o que é o sinal de brudzinsky?

A

Na meningite, a reflexão passiva do pescoço estica as raízes nervosas pelas meninges inflamadas, causando dor e movimento involuntário dos membros inferiores.

84
Q

Quais vacinas devem ser dadas ao idoso?

A

Hep B - 3 doses, de acordo com mhistórico
dT - 3 DOSES / REFORÇO A CADA 10 ANOS
FEBRE AMARELA - 1 DOSE
dTpa- 1 DOSE

85
Q

QUAL A RECOMENDAÇÃO DE SUPLEMENTAÇÃO PROFILÁTICA DE VIT D NOS PRIMEIROS 2 ANOS DE VIDA?

A

DA PRMEIRA SEMANA DE VIDA ATÉ 12 MESES: 400UI

DE 12-24 MESES: 600UI

86
Q

COMO SE FAZ O TRATAMENTO PARA DEFICIÊNCIA DE VIT D EM CRIANÇAS?

A

Menores de 1 mês : 1.000UI/dia por 2-3 meses.
 Entre 1-12 meses: 1.000 a 5.000UI/dia por 2-3 meses.
 Maiores de 12 meses: 5.000UI/dia por 2-3 meses.

87
Q

São apresentadas abaixo as diretrizes da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa:

A

a) promoção do envelhecimento ativo e saudável;

b) atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa;

c) estímulo às ações intersetoriais, visando à integralidade da atenção;

d) provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atenção à saúde da pessoa idosa;

e) estímulo à participação e fortalecimento do controle social;

f) formação e educação permanente dos profissionais de saúde do SUS na área de saúde da pessoa idosa;

g) divulgação e informação sobre a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS;

h) promoção de cooperação nacional e internacional das experiências na atenção à saúde da pessoa idosa; e

i) apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas

88
Q

qual remédio para gota não pode ser feito durante a crise de gota?

A

alopurinol

89
Q

Deformidades articulares de heberden e bouchard ( além de osteófitos em rx) levam a pensar em que patologia?

A

osteoartrite

90
Q

quais das drogas para tto de TB é mais hepatotóxica?

A

pirazinamida>

91
Q

Em contactantes de paciente com TB com Ef e RX normais, qual a conduta?

A

FAÇO PPD
SE >5mm
POSITIVO PARA ILTB
SE <5mm
PRECISO REPETIR EM 8 SEMANAS PARA AVALIAR SE ESTÁ NA JANELA IMUNOLÓGICA
SE NOVAMENTE NEGATIVO, NÃO TEM IL-TB

92
Q

QUAL A CONDUTA PARA RN CONTACTANTE PARA TB

A

NÃO VACINAR COM BCG + RIFAMPICINA POR 4 MESES
AOS 4 MESES
SUSPENDER RIFAMPICINA + VACINAR COM BCG

93
Q

COMO DIAGNOSTICAR ASMA ?

A

ESPIROMETRIA INICIAL
RAZÃO VEF1\CVF <0,7 OU 0,9 (CRIANÇA)
+ ESPIROMETRIA PÓS BRONCODILATADOR
VEF1: MAIOR EM PELO MENOS 12% E MAIS 200ML DE CVF - ADULTOS
VEF1: AUMENTO DE PELO MENOS 12% (CRIANÇAS)
ATENÇÃO
SE ESPIROMETRIA VEM NORMAL
TESTE PROVOCATIVO COM METACOLINA
SE VEF1 CAIR PELO MENOS 20% - POSITIVO
SE NÃO TEM ESPIROMETRIA
USAR PICO DE FLUXO ESPIRATÓRIO (PFE)

94
Q

QUAIS AS DIRETRIZES PARA TTO DE asma DE ACORDO COM IDADE?

A

> 12 ANOS: BASE É BUD-FORM
6-11 ANOS: TENHO MEDO DO FORM, FAÇO CORTICOIDE
<5 ANOS: TENHO MEDO DO CORTICOIDE E DO BETA2 DE LONGA, FAÇO B2 DE CURTA

95
Q

QUAL A INDICAÇÃO GERAL PARA VACINA DE HPV?

A

ATUALMENTE, O MS DISPONIBILIZA A QUADRIVALENTE (6,11,16,18)
IDEIA É FAZER 01 DOSE PARA MENINOS E MENINAS DE 9 A 14 ANOS

96
Q

QUAL A INDICAÇÃO ESPECIAL PARA VACINA DE HPV?

A

SE PACIENTE IMUNODEPRIMIDO (9-45a), USUÁRIO DE PREP OU VÍTIMA DE ABUSO SEXUAL, 3 DOSES

97
Q

QUANDO COMEÇO A COLHER COLPOCITOLOGIA? ATÉ QUANDO? DE QUANTO EM QUANTO TEMPO? QUAIS OS CASOS ESPECIAIS?

A

QUANDO COLHER?
A PARTIR DOS 25 ANOS, ATÉ OS 64 ANOS, SE SEXARCA, ANUAL ATÉ 02 RESULTADOS NORMAIS, A PARTIR DAÍ FICA TRIENAL

GRAVIDEZ
COLHE NORMAL
HIV
SE CD4 > 200
SEMESTRAL E SE 2 NORMAIS FICA ANUAL
SE CD4< 200
SEMESTRAL CONTÍNUO

98
Q

SE ACHADO DE LIE-BG OU ASC-US NA COLPOCITOLOGIA, QUAL A CONDUTA?

A

SE RESULTADO DER LIE-BG OU ASC-US PELA PRIMEIRA VEZ
NÃO PRECISA MANDAR PARA A COLPOSCOPIA DE IMEDIATO
SE < 25 ANOS: REPETIR EM 3 ANOS
SE > 25 ANOS: REPETIR OU EM 6 (LIE-BG) OU EM 12 MESES (ASC-US)
SE DER 2X LIE-BG / ASC-US → COLPOSCOPIA

99
Q

QUAL O TIPO MAIS COMU DE CA DE COLO?

A

ESCAMOSO

100
Q

NO CA DE COLO DE ÚTERO, A PARTIR DE QUAL ESTRUTURA AFETADA EU SÓ FAÇO QT?

A

PARAMÉTRIO

101
Q

COMO SE FAZ O RASTREIO DO CA DE MAMA?

A

RASTREIO
BIENAL DE 50 A 69 ANOS
FEBRASGO
ANUAL A PARTIR DE 40

102
Q

COMO É A CLASSIFICAÇÃO DE BI-RADS

A

BIRADS 0 -
INCONCLUISVA
SE CITAR MICROCÁLCULSO, PEDE PARA AMPLIAR
BIRADS 1
REPETIR DE ACORDO COM IDADE - NENHUMA ALTERAÇÃO
BIRADS 2
REPETIR DE ACORDO COM IDADE - ALTERAÇÕES BENIGNAS
BIRADS 3
ALTERAÇÕES POUCO SUGESTIVAS DE MALIGNIDADE - REPETIR EM 6 MESES
BIRADS 4 E 5
BIÓPSIA

103
Q

QUAL O TTO DE PACIENTES COM ANGINA ESTÁVEL?

A

-ANTIANGINOSOS
BETA-BLOQ: ESCOLHA
BCC: ALTERNATIVA OU ADICIONAR COM O BETA BLOQ
IECA: SE PCTE HAS, DM, DRC, FE<40
GLIFOZINAS OU ANÁLOGOS DE GLP1: SE DM2
NITRATOS DE LONGA AÇÃO
-VASCULOPROTETORES (ESTABILIZAÇÃO DE PLACA)
AAS
ESTATINAS
-RESGATE EM CASO DE DOR
NITRATO SL
-VACINAÇÃO
INFLUENZA / PNEUMOCOCO

104
Q

ATÉ QUANTO TEMPO POSSO FAZER REVASCULARIZAÇÃO NUM QUADRO DE IAM COM SUPRA?

A

ATÉ 12H

105
Q

IAM COM SUPRA
REPERFUSÃO COM TROMBOLÍTICO OU ANGIOPLASTIA?COMO DEFINIR?

A

SE TEM ANGIOPLASTIA - VAI FAZER EM ATÉ 90 MIN?
SE NÃO TEM
CHEGA EM ATÉ 2H?
SE SIM
TRANSFERIR
TRANSFERIR QUALQUER PACIENTE (INDEPENDENTE DO TEMPO) SE CHOQUE / IC GRAVE / CONTRATINDICAÇÃO AO TROMBOLÍTICO
SE NÃO
TROMBOLÍTICO EM 10-30 MIN
TRANSFERIR EM ATÉ 24H

106
Q

QUAIS IDADES MARCAM UMA CRIANÇA LACTENTE?

A

0-2

107
Q

QUAIS IDADES MARCAM UMA CRIANÇA PRÉ-ESCOLAR?

A

2-4

108
Q

QUAIS IDADES MARCAM UMA CRIANÇA ESCOLAR?

A

5-10

109
Q

qual a diferença entre HAS refratária e resistente

A

Resistente: uso de 3 drogas em dose máxima

Refratária: uso de 5 drogas em dose máxima com pelo menos 1 sendo espironolactona

110
Q

quais as faixas do escore Z para definir obesidade de acordo com a idade

A

0-5 ANOS
Z +1 : RISCO DE SOBREPESO
Z + 2: SOBREPESO
Z+ 3: OBESIDADE

5-19 ANOS
Z +1 : SOBREPESO
Z + 2: OBESIDADE
Z+ 3: OBESIDADE GRAVE

111
Q

Quais as indicações de ATB na OMA e quais drogas devem ser feitas

A

–ATB SE
< 6M
>6M E ACOMETIMENTO BILATERAL \ COMORBIDADES \ OTORRÉIA \ CASOS GRAVES
SE DOR MODERADA\ INTENSA POR > 48H
—ATB DE ESCOLHA
AMOXICILINA
SE FALHA OU CONJUTIVITE
CLAVULIN

112
Q

qual a conduta frente a mastoidite

A

atb venoso - rocefin e oxa é razoável

113
Q

Qual o agente etiológico mais comum da faringite aguda

A

virus

114
Q

quadro em criança de CURSO FULMINANTE, EM QUESTÃO DE HORAS PODE EVOLUIR PARA OBSTRUÇÃO COMPLETA DE VIAS AÉREAS E MORTE

A

epiglotite aguda
achado clássico é epiglote vermelho cereja

115
Q

quadro de criança com HISTÓRIA DE DIAS DE QUADRO CATARRAL E POSTERIOR TOSSE LADRANTE
qual doença e qual tto

A

LARINGOTRAQUEÍTE VIRAL AGUDA
VIRUS PARAINFLUENZA -75% DOS CASOS

TRATAMENTO
NEBULIZAÇÃO COM ADRENALINA - DURA POUCO
CORTICOIDES

116
Q

Quadro de tosse ladrante em criança mas sem pródromos catarrais

A

LARINGITE ESTRIDULOSA - CRUPE ESPASMÓTICO

117
Q

PAciente com quadro de pródromos catarrais, tosse ladrante, com quadro em remissão contudo que piora abruptamente com desconforto respiratório grave - qual provável causa

A

TRAQUEÍTE BACTERIANA

118
Q

infecção das vias aéreas superiores durante vários dias, com desenvolvimento dos sintomas mais lentamente, embora a obstrução possa ocorrer de forma súbita. Pode ocorrer um corrimento nasal seroso ou serossanguinolento.
O exame da faringe revela a típica membrana branco acinzentada sobre as amígdalas cuja tentativa de remoção promove sangramento local.

A

crupe diftérico

119
Q

quais as indicações de hospitalização de um quadro de pneumonia

A

IDADE < 2 MESES
COMPROMETIMENTO RESP (TIRAGEM / SATO2 <92%)
COMPROMETIMENTO DO ESTADO GERAL (N BEBE LÍQUIDOS/ VOMITA)
DOENÇA DE BASE
COMPLICAÇÕES RADIOLÓGICAS

120
Q

qual o tratamento para pneumonia de acordo com idade

A

AMB (> 2 MESES)
AMOXICILINA E REAVALIAR EM 48H
INTERNADO
< 2 M: AMPICILINA + GENTAMICINA
> 2 M: AMPICILINA OU PENICILINA CRISTALINA

121
Q

Lactente com quadro respiratório baixo arrastado associado a conjutivite e parto vaginal. qual agente etiológico e tto

A

CLAMIDIA E TRATAR COM AZITRO

122
Q

o que não fazer num quadro de BVA

A

NÃO DAR BETA2
NÃO DAR CORTICOIDE
NÃO FAZER FISIO RESP

123
Q

quais indicações de pavilizumabe

A

EM MENORES DE 1 ANO NASCIDOS COM MENOS DE 29 SEM
EM MENORES DE 2 ANOS C COMORBIDADES (CARDIO CONGÊNITA / PNM DA PREMATURIDADE)

124
Q

Neonato com história de íleo meconeal, penso em que e como eu testo

A

fibrose cística, testo com TESTE DO PESINHO
TRIPSINOGÊNIO(FAZER DO 3-5 DIA)
SE ALT- REPETIR ATÉ 30 DIAS
—SE PASSAR DISSO, FAZER TESTE DO SUOR

125
Q

quais os principais agentes da diarreia aquosa?

A

Vírus - rotavírus
Bactérias - E.Coli EnteroToxigênica (turista)
- E.Coli Enteropatogênica
- cólera
protozoário - giárdia

126
Q

A infecção por SHIGELLA está relacionada a:

A

PRINCIPAL CAUSA DE DISENTERIA
DISENTERIA COM TENESMO E CÓLICA E FEBRE
MANIFESTAÇÕES EXTRAINTESTINAIS
QUADROS NEUROLÓGICOS (CONVULSÕES)
SHU

127
Q

qual o agente mais relacionado com a SHU?

A

E.COLI ENTERO-HEMORRÁGICA
MAIS RELACIONADA A SD HEMOLÍTICO URÊMICA
OH157\37

127
Q

No contexto de diarreia, como deve ser feito o plano B?

A

TRO NA UNIDADE DE SAÚDE
CONFORME IDADE OU 50-100 ML\KG (4-6 HORAS)
DURANTE TRO: MANTER SOMENTE ALEITAMENTO MATERNO
USAR ONDASENTRONA EM CASO DE VÔMITOS
APÓS HIDRATAÇÃO: ALTA COM PLANO A

127
Q

No contexto de diarreia, como deve ser feito o plano A?

A

OFERECER LÍQUIDOS ADICIONAIS
DURANTE O DIA E APÓS CADA EVACUAÇÃO
CONTINUAR A ALIMENTAÇÃO
ALERTAR PARA SINAIS DE PERIGO
SUPLEMENTAÇÃO DE ZINCO
PRINCIPALMENTE PARA MENORES DE 5 ANOS
10-14 DIAS
ATÉ 6 MESES: 10MG\DIA
APÓS 6 MESES: 20 MG\DIA

128
Q

No contexto de diarreia, como deve ser feito o plano C?

A

HIDRATAÇÃO VENOSA COM SOL CRISTALOIDE
SF 0,9% OU RINGER 100ML\KG
< 1 ANO: 30 ML\KG EM 1H \ 70 ML\KG EM 5H
> 1 ANO: 30ML\KG EM 30 MIN \ 70 ML\KG EM 2H30MIN
APÓS MELHORA INICIAL: INICIAR TRO
OUTRAS OPÇÕES
CDC: RINGER 20ML\KG

ANTIBIÓTICOS INDICADOS NA SHIGELOSE
< 3 MESES OU IMUNODEPRIMIDO: CEFTRIAXONA
3 MESES - 10 ANOS: AZITROMICINA
> 10 ANOS (>30 KG): CIPROFLOXACINO

129
Q

Sobre a nefropatia lúpica, qual a mais comum?

A

PROLIFERATIVA DIFUSA
MAIS COMUM E MAIS GRAVE
SD NEFRÍTICA + GNPR

130
Q

quais anticorpos estão relacionados à SAAF?

A

ANTICARDIOLIPINA / ANTI-BETA2 GLICOPROTEÍNA / ANTICOAGULANTE LÚPICO
PARA DIAGNOSTICAR PRECISO DOSAR DUAS VEZES COM 12 SEMANAS DE DIFERENÇA

131
Q

Qual a diferença entre aleitamento complementar, misto e predominante?

A

complementar: outras comindas
misto: outros leites
predominante: outros líquidos

132
Q

Quanto tempo dura o leite ordenhado?

A

12h - refrigerado
15 dias - congelado

133
Q

quais as diferenças nutricionais entre o leite humano e o de vaca?

A

Leite humano tem menos proteína,
tem mais lactose
tem mais gordura
mais ferro

134
Q

Quais as diferenças entre o colostro e o leite humano maduro?

A

colostro: + proteínas (ig) e vitamina A
leite maduro: + lactose e + gordura

135
Q

A apojadura ocorre quando? depende de que?

A

por volta do 3 dia, independe da sucção