MED IDECAN REVISÕES Flashcards

1
Q

marcos importantes nos primeiros anos de vida: Fica em pé com apoio, pode dar alguns passos segurando em móveis, fala algumas palavras como “mamã” e “papá”

A

12 MESES

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2
Q

marcos importantes nos primeiros anos de vida: Rola de frente para trás, começa a sentar com apoio, transfere objetos de uma mão para a outra.

A

6 MESES

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3
Q

marcos importantes nos primeiros anos de vida: Senta-se sem apoio, começa a engatinhar, pega objetos usando o movimento de pinça (polegar e indicador)

A

9 meses

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4
Q

DURANTE O PRIMEIRO ANO, O PESO:

A

TRIPLICA

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5
Q

COMO O BEBÊ GANHA PESO NOS PRIMEIROS TRIMESTRES?

A

1 TRI
700G
2 TRI
600G
3 TRI
500G
4 TRI
300G

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6
Q

COMO O BEBÊ CRESCE NOS PRIMEIROS TRIMESTRES?

A

GERALMENTE NASCE COM 50CM
NO 1 ANO CRESCE 25CM
1 TRIMESTRE
3,5CM\MÊS
2 TRIMESTRE
2 CM\MÊS
3 TRI
1,5 CM\MÊS
4 TRI
1,2 CM\MÊS

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7
Q

QUANTO UM BEBÊ CRESCE NO PRIMEIRO ANO?

A

25CM

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8
Q

COMO O BEBÊ GANHA PERÍMETRO CEFÁLICO NOS PRIMEIROS TRIMESTRES?

A

NASCE COM 35CM
1 TRI : 2CM\MÊS
2 TRI: 01 CM\MÊS
2 SEMESTRE: 0,5 CM\MÊS

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9
Q

PROFILAXIA DE ANEMIA FERROPRIVA
PARA RN A TERMO COM > 2.500G. QUANTO E QUANDO COMEÇAR?

A

SEM FATORES DE RISCO
COMEÇAR A PARTIR DOS 6 MESES
COM FATORES DE RISCO
A PARTIR DOS 3 MESES
DEIXAR 1mg\kg\dia DE FERRO ELEMENTAR ATÉ 2 ANOS

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10
Q

diagnóstico DM
GLICEMIA ALEATÓRIA >

A

200 + SINTOMAS

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11
Q

diagnóstico DM
TOTG 75G 2H > IGUAL A

A

200mg\d

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12
Q

diagnóstico DM
TOTG 75G 1H SE GLICEMIA >IGUAL A

A

209 mg

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13
Q

prédm diagnóstico
GLICEMIA 1H PÓS TOTG ENTRE
GLICEMIA 2H PÓS TOTG ENTRE

A

1h : 155-208
2h: 140-199

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14
Q

qual o alvo de glicada para dm em geral? e em idosos hígidos? e comprometidos?

A

7%
7,5%
8%

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15
Q

Qual o alvo de glicemia capilar pré e pós prandial?

A

pré: 80-130
pós: <180

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16
Q

insulina glargina e degludeca são rápidas ou lentas?

A

lentas

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17
Q

ASPARTE, LISPRO, GLULISINA
insulinas rápidas ou lentas?

A

rápidas

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18
Q

o que é o efeito do alvorecer

A

INÍCIO DA MANHÃ COM AUMENTO DOS HORMÔNIOS CONTRA-INSULÍNICOS LEVANDO A HIPERGLICEMIA

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19
Q

o que é o efeito somogyi?

A

POR CONTA DE PICO DE NPH NA MADRUGADA, OCORRE HIPOGLICEMIA, QUE É COMPENSADA PELO CORPO COM UMA HIPERGLICEMIA DE REBOTE

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20
Q

Qual o ponto de corte para já iniciar duas drogas na dm?

A

HbA1 < 7,5%
COMEÇAR COM METFORMINA OU iSGLT2 \ aGLP1 (ALTO RISCO CV) OU aGLP1\TIRZEPATIDA (OBESIDADE)
HbA1 > 7,5%
METFORMINA + SEGUNDA DROGA
SEGUNDA DROGA
SE IMC > 27:
ANÁLOGO DE GLP-1 OU TIRZEPATIDA
SE ALTO\MUITO ALTO RISCO CV
ANÁLOGO DE GLP-1 OU iSGLT2
LATO RISCO CV
HOMEM > 50 ANOS \ MULHER > 56 ANOS
> 10 ANOS DE DM
QUALQUER FR CV

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21
Q

Qual a indicação de início de insulinoterapia na DM?

A

SE HbA1c > 9% + SINTOMAS
COMEÇAR INSULINA

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22
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL
LOCAL DE FECUNDAÇÃO

A

AMPOLA

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23
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL
MOMENTO EM QUE SE INICIA GRAVIDEZ

A

NIDAÇÃO

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24
Q

DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL
QUANDO É O PICO DO BETA HCG

A

8-10 SEM

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25
DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL DE QUANTO EM QUANTO TEMPO DOBRA O BETA HCG?
2-3 DIAS
26
DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL QUAIS SÃO OS SINTOMAS DE PRESUNÇÃO?
OS SENTIDOS PELA MÃE
27
DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL QUAIS SÃO OS SINAIS DE PRESUNÇÃO?
ATRASO MENSTRUAL PROLONGADO (10-14 DIAS) ALTERAÇÕES CUTÂNEAS (ESTRIAS, CLOASMA, LINHA NIGRA) ALT MAMÁRIAS ( TUBÉRCULOS DE MONTGOMERY, REDE DE HALLER, SINAL DE HUNTER)
28
DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ E PRÉ NATAL SINAL DE HEGAR
AMOLECIMENTO DA REGIÃO ÍSTMICA ECA ( PEGOU EM REGIÃO AMOLECIDA)
29
DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ SINAL DE NOBILE- BUDIN
PREENCHIMENTO DO FUNDO DE SACO TOQUEI A BUNDINHA DA CRIANÇA
30
DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ O QUE SÃO SINAIS DE PROBABILIDADE
MODIFICAÇÕES UTERINAS, VAGINAIS E VULVARES
31
DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ SINAL DE OSIANDER
VULVA PULSA
32
DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ SINAL DE JACMEIER OU CHADWICK
VULVA ARROXEADA
33
DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ REGRA DE GOODEL
COLO AMOLECIDO
34
SINAL DE KLUGE
VAGINA ROXA
35
DIAGNÓSTICO DE GRAVIDEZ SINAIS DE CERTEZA
BCF E PERCEPÇÃO FETAL SONAR - 10-12SEM PINARD - 18 SEM ( QUANDO CHEGA NA CICATRIZ UMBILICAL) PERCEPÇÃO DOS MMOV E PARTES FETAIS PELO MÉDICO SINAL DE PUZOS RECHAÇO FETAL
36
SE BHCG A PARTIR DE ______, DEVE SE VER SACO GESTACIONAL
1500
37
SE_____ JÁ DEVE SER VISTO EMBRIÃO E BCF
6-7SEM
38
QUAIS OS ACHADOS LABORATORIAIS DA HIPERÊMESE GRAVÍDICA?
HIPOCALEMIA HIPONATREMIA ALCALOSE METABÓLICA HIPOCLORÊMICA CETONÚRIA PERDA DE 5% DE PESO
39
QUAL O MÍNIMO DE CONSULTAS DE PRÉ-NATAL?
MÍNIMO DE 6 CONSULTAS 1 NO PRIMEIRO TRI 2 NO SEGUNDO TRI 3 NO TERCEIRO TRI
40
QUAL O IDEAL DE CONSULTAS DE PRÉ-NATAL
MENSAIS ATÉ 28 SEM QUINZENAIS ATÉ 36 SEM SEMANAIS DE 36 ATÉ PARTO
41
O QUE FAZER SE IgM + E IgG - PARA TOXOPLASMOSE?
TRATAR (PODE SER FALSO POSITIVO) REPETIR IgG EM 3 SEMANAS SE POSITIVO - INFECÇÃO SE NEGATIVO - FALSO POSITIVO
42
O QUE FAZER SE IgM - E IgG - PARA TOXOPLASMOSE?
NOVA SOROLOGIA EM 2-3 MESES
43
O QUE FAZER SE IgM + E IgG + PARA TOXOPLASMOSE?
SE < 16 SEM: FAZER TESTE DE AVIDEZ SE ALTA AVIDEZ ( INF ANTIGA) - PARO TRATAMENTO SE BAIXA AVIDEZ (INF RECENTE) - MANTENHO TRATAMENTO SE > 16 SEM TRATAR
44
COMO FAZER TTO DE TOXO NA GESTANTE?
SE < 16SEM ESPIRAMICINA SE > 16 SEM AC FOLÍNICO, SULFADIAZINA, PIRIMETAMINA + INVESTIGAÇÃO FETAL SE SINAIS DE INFECÇÃO - MANTEM ESQUEMA TRÍPLICE SE NÃO TIVER SINAIS - ESPIRAMICINA
45
RASTREIO PARA GBS SWAB VAGINAL E RETAL FEITO ENTRE ________
35-37 SEM
46
RASTREIO PARA GBS JÁ TRATAR SEM RASTREIAR
SEPSE NEONATAL PELO GBS EM GESTA ANTERIOR BACTERIÚRIA POR GBS NESTA GESTA MESMO SE JÁ TRATADA
47
RASTREIO PARA GBS INDICAÇÕES PROFILAXIA
PENICILINA CRISTALINA OU AMPICILINA PACIENTES COM SWAB POSITIVO NO TRAB DE PARTO AMNIORREXE PACIENTES SEM SWAB TPP FEBRE INTRA PARTO AMNIORREXE > 18 HORA
48
RASTREIO PARA GBS NÃO PRECISAM DE PROFILAXIA
SWAB NEG < 5 SEM CESÁREA ELETIVA
49
FERRO NA GESTAÇÃO UMA GRÁVIDA COM 22 SEM E Hb 11 PRECISA FAZER FERRO?
SIM, HEMOGLOBINA > 11G → NORMAL FAZER 40mg DE Fe ELEMENTAR A PARTIR DA 20 SEM
50
FERRO NA GESTAÇÃO HEMOGLOBINA ENTRE 8 E 11g
120 A 240 mg DE Fe ELEMENTAR POR DIA NOVA DOSAGEM DE Hb EM 30-60 DIAS
51
FERRO NA GESTAÇÃO Hb < 8
INVESTIGAR NO ALTO RISCO
52
GRAVIDEZ - VACINAS PROIBIDAS
SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA VARICELA FEBRE AMARELA BCG SABIN
53
SANGRAMENTOS DA PRIMEIRA METADE AO SE CONSIDERAR SANGRAMENTOS DA PRIMEIRA METADE DA GRAVIDEZ, PODE-SE ESPERAR ETIOLOGIAS:
ABORTAMENTO DOENÇA TROFOBLÁSTICA GRAVIDEZ ECTÓPICA
54
CAUSA MAIS COMUM DE ABORTAMENTO
TRISSOMIA DO 16
55
QUAIS AS DUAS PRINCIPAIS CAUSAS DE ABORTAMENTOS HABITUAIS?
INSUFICIÊNCIA ISTMO-CERVICAL SINDROME DO ANTI-CORPO ANTI FOSFOLÍPIDE
56
QUAL O QUADRO DA INSUFICIÊNCIA ISTMO CERVICAL?
CAUSAS DE ABROTAMENTOS TARDIOS, PÓS 12 SEMANAS, EM QUE OCORRE PERDA INDOLOR COLO FICA CURTO (QUANTO MESMO?) NESSAS MULHERES, DEVE SE FAZER A CERCLAGEM ENTRE 12-16 SEMANAS (NESSE TEMPO SE SABE QUE FETO VINGOU) TÉCNICA DE MCDONALD
57
QUAL O QUADRO DA SAAF?
HISTÓRIA DE ABORTAMENTOS E TROMBOSE ANTICORPOS + ANTICARDIOLIPINA / ANTICOAGULANTE LÚPICO / ANTIBETA2 GLICOPROTEÍNA FETO MORRE CD AAS + HEPARINA DESDE PRIMEIRO TRIMESTRE
58
CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO COLO ABERTO ENDOMÉTRIO >15mm
INCOMPLETO → É IGUAL A INTERVIR ENDOMÉTRIO >15 MM / ÚTERO MENOR COM RESTOS → ESVAZIAR
59
CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO COLO ABERTO INFECTADO
CLINDA + GENTA + ESVAZIAR
60
CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO COLO ABERTO INEVITÁVEL
ESVAZIAR
61
CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO COLO FECHADO COMPLETO
CONSERVADOR
62
CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO COLO FECHADO EMBRIÃO COM > 7mm E SEM BCF
RETIDO EMBRIÃO MORTO E CCN > 7mm E SEM BCE ESVAZIA OU AGUARDA
63
CONDUTAS NAS APRESENTAÇÕES DE ABORTAMENTO COLO FECHADO COM EMBRIÃO E BCF +
AMEAÇA CONSERVADOR- REPOUSO + ANALGÉSICO
64
ABORTAMENTO COMO FAZER O ESVAZIAMENTO?
→ ESVAZIAMENTO < 12SEM: AMIU OU CURETAGEM / → ESVAZIAMENTO > 12SEM: COM FETO : MISO(800mcg) +- CURETAGEM SEM FETO: CURETAGEM
65
COMO É A FORMAÇÃO E O CARIÓTIPO DA MOLA COMPLETA?
ESPERMATOZOIDE SAUDÁVEL + ÓVULO SEM MATERIAL GENÉTICO DIPLOIDE - SÓ GENE PATERNO NÃO HÁ EMBRIÃO
66
COMO É A FORMAÇÃO E O CARIÓTIPO DA MOLA INCOMPLETA?
2 ESPERMATOZOIDES + ÓVULO SEM MATERIAL GENÉTICO TRIPLOIDE 5% MALIGNIZA
67
EM PACIENTE GRÁVIDA COM MAIS DE 20 SEM SANGRAMENTO INDOLOR ESPONTÂNEO VERMELHO VIVO SEM SOFRIMENTO FETAL TONUS UTERINO NORMAL + USG NORMAL¨¨
ROTURA DE SEIO MARGINAL
68
EM PACIENTE GRÁVIDA COM MAIS DE 20 SEM SANGRA SANGUE FETAL QUADRO SANGRAMENTO PÓS AMNIORREXE + SOFRIMENTO FETAL AGUDO
ROTURA DE VASA PRÉVIA
69
EM PACIENTE GRÁVIDA COM MAIS DE 20 SEM E DPP, SEMPRE FAZER AMNIOTOMIA
VERDADEIRO
70
DOENÇA HEMOLÍTICA NA GESTAÇÃO POR INCOMPATIBILIDADE RH
SE COOMBS INDIRETO + < 1/16 SEGUIMENTO MENSAL >1/16 DOPPLER DE CEREBRAL MÉDIA
71
QUAIS SÃO OS MARCADORES SOROLÓGICOS DA ARTRITE REUMATÓIDE?
FR E ENTI-CCP
72
QUAL A DROGA DE ESCOLHA (DARMD) PARA ARTRITE REUMATÓIDE?
METOTREXATE
73
CRIANÇA COM < 16 ANOS COM QUADRO DE ARTRITE + FEBRE + RASH + ADENO/HEPATOESPLENO SÍNDROME DE ATIVAÇÃO MACROFÁGICA
DOENÇA DE STILL - FORMA SISTÊMICA DA AIJ
74
A ESPONDILITE ANQUILOSANTE TEM FATOR REUMATOIDE POSITIVO?
NÃO
75
NA ESPONDILITE ANQUILOSANTE, QUAL DROGA NÃO DEVE SER FEITA?
CORTICOIDE
76
NUM ADULTO COM QUADRO PÓS DIARREIA QME QUE APRESENTA ARTRITE CERATODERMA BLENORRÁGICO BALANITE CIRCINADA DACTILITE
ARTRITE REATIVA
77
A ARTRITE REATIVA ESTÁ RELACIONADA A QUAIS AGENTES INFECCIOSOS?
SHIGELA CLAMIDIA
78
QUAL PATÓGENO ESTÁ RELACIONADO À F. REUMÁTICA?
STREPTO DO GRUPO A (PYOGENES)
79
CRIANÇA COM POLIARTRITE MIGRATÓRIA ASSIMÉTRICA, PENSO EM QUE?
FEBRE REUMÁTICA
80
CRIANÇA COM QUADRO DE COREIA ISOLADA, PENSO EM QUE?
FEBRE REUMÁTICA
81
O CRITÉRIO DE JONES EXIGE O QUE?
CRITÉRIOS DE JONES MODIFICADO VOCÊ PRECISA DE UM CRITÉRIO OBRIGATÓRIO (QUE É O TESTE POSITIVO PARA INFECÇÃO POR STREPTO GRUPO A) + 2 CRITÉRIOS MAIORES OU 1 CRITÉRIO MENOR e 2 MENORES CRITÉRIOS MAIORES ARTRITE CARDITE SYDEHAM ERITEMA MARGINATUM NÓDULOS SUBCUTÂNEOS CRITÉRIOS MENORES ARTRALGIA FEBRE ALARGAMENTO DE PR AUMENTO DE VHS OU PCR CRITÉRIO OBRIGATÓRIO SOROLOGIA (ASLO) OU CULTURA OU TESTE RÁPIDO
82
ATÉ QUANDO POSSO FAZER A PROFILAXIA PRIMÁRIA PARA FEBRE REUMÁTICA?
ATÉ 9 DIAS PÓS INFECÇÃO
83
o que é o sinal de brudzinsky?
Na meningite, a reflexão passiva do pescoço estica as raízes nervosas pelas meninges inflamadas, causando dor e movimento involuntário dos membros inferiores.
84
Quais vacinas devem ser dadas ao idoso?
Hep B - 3 doses, de acordo com mhistórico dT - 3 DOSES / REFORÇO A CADA 10 ANOS FEBRE AMARELA - 1 DOSE dTpa- 1 DOSE
85
QUAL A RECOMENDAÇÃO DE SUPLEMENTAÇÃO PROFILÁTICA DE VIT D NOS PRIMEIROS 2 ANOS DE VIDA?
DA PRMEIRA SEMANA DE VIDA ATÉ 12 MESES: 400UI DE 12-24 MESES: 600UI
86
COMO SE FAZ O TRATAMENTO PARA DEFICIÊNCIA DE VIT D EM CRIANÇAS?
Menores de 1 mês : 1.000UI/dia por 2-3 meses.  Entre 1-12 meses: 1.000 a 5.000UI/dia por 2-3 meses.  Maiores de 12 meses: 5.000UI/dia por 2-3 meses.
87
São apresentadas abaixo as diretrizes da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa:
a) promoção do envelhecimento ativo e saudável; b) atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa; c) estímulo às ações intersetoriais, visando à integralidade da atenção; d) provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atenção à saúde da pessoa idosa; e) estímulo à participação e fortalecimento do controle social; f) formação e educação permanente dos profissionais de saúde do SUS na área de saúde da pessoa idosa; g) divulgação e informação sobre a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS; h) promoção de cooperação nacional e internacional das experiências na atenção à saúde da pessoa idosa; e i) apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas
88
qual remédio para gota não pode ser feito durante a crise de gota?
alopurinol
89
Deformidades articulares de heberden e bouchard ( além de osteófitos em rx) levam a pensar em que patologia?
osteoartrite
90
quais das drogas para tto de TB é mais hepatotóxica?
pirazinamida>
91
Em contactantes de paciente com TB com Ef e RX normais, qual a conduta?
FAÇO PPD SE >5mm POSITIVO PARA ILTB SE <5mm PRECISO REPETIR EM 8 SEMANAS PARA AVALIAR SE ESTÁ NA JANELA IMUNOLÓGICA SE NOVAMENTE NEGATIVO, NÃO TEM IL-TB
92
QUAL A CONDUTA PARA RN CONTACTANTE PARA TB
NÃO VACINAR COM BCG + RIFAMPICINA POR 4 MESES AOS 4 MESES SUSPENDER RIFAMPICINA + VACINAR COM BCG
93
COMO DIAGNOSTICAR ASMA ?
ESPIROMETRIA INICIAL RAZÃO VEF1\CVF <0,7 OU 0,9 (CRIANÇA) + ESPIROMETRIA PÓS BRONCODILATADOR VEF1: MAIOR EM PELO MENOS 12% E MAIS 200ML DE CVF - ADULTOS VEF1: AUMENTO DE PELO MENOS 12% (CRIANÇAS) ATENÇÃO SE ESPIROMETRIA VEM NORMAL TESTE PROVOCATIVO COM METACOLINA SE VEF1 CAIR PELO MENOS 20% - POSITIVO SE NÃO TEM ESPIROMETRIA USAR PICO DE FLUXO ESPIRATÓRIO (PFE)
94
QUAIS AS DIRETRIZES PARA TTO DE asma DE ACORDO COM IDADE?
> 12 ANOS: BASE É BUD-FORM 6-11 ANOS: TENHO MEDO DO FORM, FAÇO CORTICOIDE <5 ANOS: TENHO MEDO DO CORTICOIDE E DO BETA2 DE LONGA, FAÇO B2 DE CURTA
95
QUAL A INDICAÇÃO GERAL PARA VACINA DE HPV?
ATUALMENTE, O MS DISPONIBILIZA A QUADRIVALENTE (6,11,16,18) IDEIA É FAZER 01 DOSE PARA MENINOS E MENINAS DE 9 A 14 ANOS
96
QUAL A INDICAÇÃO ESPECIAL PARA VACINA DE HPV?
SE PACIENTE IMUNODEPRIMIDO (9-45a), USUÁRIO DE PREP OU VÍTIMA DE ABUSO SEXUAL, 3 DOSES
97
QUANDO COMEÇO A COLHER COLPOCITOLOGIA? ATÉ QUANDO? DE QUANTO EM QUANTO TEMPO? QUAIS OS CASOS ESPECIAIS?
QUANDO COLHER? A PARTIR DOS 25 ANOS, ATÉ OS 64 ANOS, SE SEXARCA, ANUAL ATÉ 02 RESULTADOS NORMAIS, A PARTIR DAÍ FICA TRIENAL GRAVIDEZ COLHE NORMAL HIV SE CD4 > 200 SEMESTRAL E SE 2 NORMAIS FICA ANUAL SE CD4< 200 SEMESTRAL CONTÍNUO
98
SE ACHADO DE LIE-BG OU ASC-US NA COLPOCITOLOGIA, QUAL A CONDUTA?
SE RESULTADO DER LIE-BG OU ASC-US PELA PRIMEIRA VEZ NÃO PRECISA MANDAR PARA A COLPOSCOPIA DE IMEDIATO SE < 25 ANOS: REPETIR EM 3 ANOS SE > 25 ANOS: REPETIR OU EM 6 (LIE-BG) OU EM 12 MESES (ASC-US) SE DER 2X LIE-BG / ASC-US → COLPOSCOPIA
99
QUAL O TIPO MAIS COMU DE CA DE COLO?
ESCAMOSO
100
NO CA DE COLO DE ÚTERO, A PARTIR DE QUAL ESTRUTURA AFETADA EU SÓ FAÇO QT?
PARAMÉTRIO
101
COMO SE FAZ O RASTREIO DO CA DE MAMA?
RASTREIO BIENAL DE 50 A 69 ANOS FEBRASGO ANUAL A PARTIR DE 40
102
COMO É A CLASSIFICAÇÃO DE BI-RADS
BIRADS 0 - INCONCLUISVA SE CITAR MICROCÁLCULSO, PEDE PARA AMPLIAR BIRADS 1 REPETIR DE ACORDO COM IDADE - NENHUMA ALTERAÇÃO BIRADS 2 REPETIR DE ACORDO COM IDADE - ALTERAÇÕES BENIGNAS BIRADS 3 ALTERAÇÕES POUCO SUGESTIVAS DE MALIGNIDADE - REPETIR EM 6 MESES BIRADS 4 E 5 BIÓPSIA
103
QUAL O TTO DE PACIENTES COM ANGINA ESTÁVEL?
-ANTIANGINOSOS BETA-BLOQ: ESCOLHA BCC: ALTERNATIVA OU ADICIONAR COM O BETA BLOQ IECA: SE PCTE HAS, DM, DRC, FE<40 GLIFOZINAS OU ANÁLOGOS DE GLP1: SE DM2 NITRATOS DE LONGA AÇÃO -VASCULOPROTETORES (ESTABILIZAÇÃO DE PLACA) AAS ESTATINAS -RESGATE EM CASO DE DOR NITRATO SL -VACINAÇÃO INFLUENZA / PNEUMOCOCO
104
ATÉ QUANTO TEMPO POSSO FAZER REVASCULARIZAÇÃO NUM QUADRO DE IAM COM SUPRA?
ATÉ 12H
105
IAM COM SUPRA REPERFUSÃO COM TROMBOLÍTICO OU ANGIOPLASTIA?COMO DEFINIR?
SE TEM ANGIOPLASTIA - VAI FAZER EM ATÉ 90 MIN? SE NÃO TEM CHEGA EM ATÉ 2H? SE SIM TRANSFERIR TRANSFERIR QUALQUER PACIENTE (INDEPENDENTE DO TEMPO) SE CHOQUE / IC GRAVE / CONTRATINDICAÇÃO AO TROMBOLÍTICO SE NÃO TROMBOLÍTICO EM 10-30 MIN TRANSFERIR EM ATÉ 24H
106
QUAIS IDADES MARCAM UMA CRIANÇA LACTENTE?
0-2
107
QUAIS IDADES MARCAM UMA CRIANÇA PRÉ-ESCOLAR?
2-4
108
QUAIS IDADES MARCAM UMA CRIANÇA ESCOLAR?
5-10
109
qual a diferença entre HAS refratária e resistente
Resistente: uso de 3 drogas em dose máxima Refratária: uso de 5 drogas em dose máxima com pelo menos 1 sendo espironolactona
110
quais as faixas do escore Z para definir obesidade de acordo com a idade
0-5 ANOS Z +1 : RISCO DE SOBREPESO Z + 2: SOBREPESO Z+ 3: OBESIDADE 5-19 ANOS Z +1 : SOBREPESO Z + 2: OBESIDADE Z+ 3: OBESIDADE GRAVE
111
Quais as indicações de ATB na OMA e quais drogas devem ser feitas
--ATB SE < 6M >6M E ACOMETIMENTO BILATERAL \ COMORBIDADES \ OTORRÉIA \ CASOS GRAVES SE DOR MODERADA\ INTENSA POR > 48H ---ATB DE ESCOLHA AMOXICILINA SE FALHA OU CONJUTIVITE CLAVULIN
112
qual a conduta frente a mastoidite
atb venoso - rocefin e oxa é razoável
113
Qual o agente etiológico mais comum da faringite aguda
virus
114
quadro em criança de CURSO FULMINANTE, EM QUESTÃO DE HORAS PODE EVOLUIR PARA OBSTRUÇÃO COMPLETA DE VIAS AÉREAS E MORTE
epiglotite aguda achado clássico é epiglote vermelho cereja
115
quadro de criança com HISTÓRIA DE DIAS DE QUADRO CATARRAL E POSTERIOR TOSSE LADRANTE qual doença e qual tto
LARINGOTRAQUEÍTE VIRAL AGUDA VIRUS PARAINFLUENZA -75% DOS CASOS TRATAMENTO NEBULIZAÇÃO COM ADRENALINA - DURA POUCO CORTICOIDES
116
Quadro de tosse ladrante em criança mas sem pródromos catarrais
LARINGITE ESTRIDULOSA - CRUPE ESPASMÓTICO
117
PAciente com quadro de pródromos catarrais, tosse ladrante, com quadro em remissão contudo que piora abruptamente com desconforto respiratório grave - qual provável causa
TRAQUEÍTE BACTERIANA
118
infecção das vias aéreas superiores durante vários dias, com desenvolvimento dos sintomas mais lentamente, embora a obstrução possa ocorrer de forma súbita. Pode ocorrer um corrimento nasal seroso ou serossanguinolento. O exame da faringe revela a típica membrana branco acinzentada sobre as amígdalas cuja tentativa de remoção promove sangramento local.
crupe diftérico
119
quais as indicações de hospitalização de um quadro de pneumonia
IDADE < 2 MESES COMPROMETIMENTO RESP (TIRAGEM / SATO2 <92%) COMPROMETIMENTO DO ESTADO GERAL (N BEBE LÍQUIDOS/ VOMITA) DOENÇA DE BASE COMPLICAÇÕES RADIOLÓGICAS
120
qual o tratamento para pneumonia de acordo com idade
AMB (> 2 MESES) AMOXICILINA E REAVALIAR EM 48H INTERNADO < 2 M: AMPICILINA + GENTAMICINA > 2 M: AMPICILINA OU PENICILINA CRISTALINA
121
Lactente com quadro respiratório baixo arrastado associado a conjutivite e parto vaginal. qual agente etiológico e tto
CLAMIDIA E TRATAR COM AZITRO
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o que não fazer num quadro de BVA
NÃO DAR BETA2 NÃO DAR CORTICOIDE NÃO FAZER FISIO RESP
123
quais indicações de pavilizumabe
EM MENORES DE 1 ANO NASCIDOS COM MENOS DE 29 SEM EM MENORES DE 2 ANOS C COMORBIDADES (CARDIO CONGÊNITA / PNM DA PREMATURIDADE)
124
Neonato com história de íleo meconeal, penso em que e como eu testo
fibrose cística, testo com TESTE DO PESINHO TRIPSINOGÊNIO(FAZER DO 3-5 DIA) SE ALT- REPETIR ATÉ 30 DIAS ---SE PASSAR DISSO, FAZER TESTE DO SUOR
125
quais os principais agentes da diarreia aquosa?
Vírus - rotavírus Bactérias - E.Coli EnteroToxigênica (turista) - E.Coli Enteropatogênica - cólera protozoário - giárdia
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A infecção por SHIGELLA está relacionada a:
PRINCIPAL CAUSA DE DISENTERIA DISENTERIA COM TENESMO E CÓLICA E FEBRE MANIFESTAÇÕES EXTRAINTESTINAIS QUADROS NEUROLÓGICOS (CONVULSÕES) SHU
127
qual o agente mais relacionado com a SHU?
E.COLI ENTERO-HEMORRÁGICA MAIS RELACIONADA A SD HEMOLÍTICO URÊMICA OH157\37
127
No contexto de diarreia, como deve ser feito o plano B?
TRO NA UNIDADE DE SAÚDE CONFORME IDADE OU 50-100 ML\KG (4-6 HORAS) DURANTE TRO: MANTER SOMENTE ALEITAMENTO MATERNO USAR ONDASENTRONA EM CASO DE VÔMITOS APÓS HIDRATAÇÃO: ALTA COM PLANO A
127
No contexto de diarreia, como deve ser feito o plano A?
OFERECER LÍQUIDOS ADICIONAIS DURANTE O DIA E APÓS CADA EVACUAÇÃO CONTINUAR A ALIMENTAÇÃO ALERTAR PARA SINAIS DE PERIGO SUPLEMENTAÇÃO DE ZINCO PRINCIPALMENTE PARA MENORES DE 5 ANOS 10-14 DIAS ATÉ 6 MESES: 10MG\DIA APÓS 6 MESES: 20 MG\DIA
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No contexto de diarreia, como deve ser feito o plano C?
HIDRATAÇÃO VENOSA COM SOL CRISTALOIDE SF 0,9% OU RINGER 100ML\KG < 1 ANO: 30 ML\KG EM 1H \ 70 ML\KG EM 5H > 1 ANO: 30ML\KG EM 30 MIN \ 70 ML\KG EM 2H30MIN APÓS MELHORA INICIAL: INICIAR TRO OUTRAS OPÇÕES CDC: RINGER 20ML\KG ANTIBIÓTICOS INDICADOS NA SHIGELOSE < 3 MESES OU IMUNODEPRIMIDO: CEFTRIAXONA 3 MESES - 10 ANOS: AZITROMICINA > 10 ANOS (>30 KG): CIPROFLOXACINO
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Sobre a nefropatia lúpica, qual a mais comum?
PROLIFERATIVA DIFUSA MAIS COMUM E MAIS GRAVE SD NEFRÍTICA + GNPR
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quais anticorpos estão relacionados à SAAF?
ANTICARDIOLIPINA / ANTI-BETA2 GLICOPROTEÍNA / ANTICOAGULANTE LÚPICO PARA DIAGNOSTICAR PRECISO DOSAR DUAS VEZES COM 12 SEMANAS DE DIFERENÇA
131
Qual a diferença entre aleitamento complementar, misto e predominante?
complementar: outras comindas misto: outros leites predominante: outros líquidos
132
Quanto tempo dura o leite ordenhado?
12h - refrigerado 15 dias - congelado
133
quais as diferenças nutricionais entre o leite humano e o de vaca?
Leite humano tem menos proteína, tem mais lactose tem mais gordura mais ferro
134
Quais as diferenças entre o colostro e o leite humano maduro?
colostro: + proteínas (ig) e vitamina A leite maduro: + lactose e + gordura
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A apojadura ocorre quando? depende de que?
por volta do 3 dia, independe da sucção