Med gen Flashcards
Que pouvons nous penser chez un pt ayant une toux grasse non productive avec des MV diminué aux bases sans fièvre ni altération de l’état général ? Quel intervention pouvons nous faire?
Atélectasie
Faire exercices de spiro
Immédiatement après une crise d’épilepsie, quel est l’évaluation la plus importante à faire ?
Évaluation respiratoire car la crise met à risque d’aspiration donc l’évaluation des voies respiratoires est la plus prioritaire
Quels sont les manifestations cliniques d’une crise d’épilepsie tonico-clonique?
Spasmes aux 4 membres, inconscience, salivation excessive et incontinence
Quelles sont les complications d’un lavement baryté ?
Fécalome
Perforation du colon
Quel type de pansement sur une plaie avec exsudat sero-sanguin modéré, lit de la plaie 100% de granulation
Acrylique absobant
Quel type de pansement pour une plaie avec exsudat léger ?
Pansement sec non adhérent
Quel type de pansement pour une plaie avec exsudat abondant ?
Pansement hydrofibre (mépilex ? aquacel)
Caractéristique d’un ulcère veineux
- Oedème
- Atcd de varices
- bords irréguliers
- Au dessus des malléoles
- Exsudatives
- Rougeur
- douleur
Caractéristique d’un ulcère artériel
- Peau froide et sèche et plus de poils
- Retour capillaire > 3sec
- Petites et de formes rondes
- Non exsudative
- Sur les orteils et proéminence osseuse
Quel type de pansement sur un ulcère veineux avec exsudat séropurulent très abondant et pourtour macéré ?
Mousse hydrocolloïde non adhérent (pour promouvoir un milieu d’humidité adéquat au lit de la plaie) + pansement de recouvrement compressif (pour favoriser le retour veineux, à garder 24/24h)
Échelle de Braden et résultat
Friction-cisaillement
Humidité
Alimentation
Activité
Mobilité
Sensibilité
15 à 18 = bas risque
13 à 14 = moyen risque
10 à 12 = risque élevé
moins de 9 = risque très élevé
Quel est l’objectif de nettoyé une plaie avec une solution de providine (iode)?
Assècher la plaie
Signes d’infection d’une plaie ?
Tissus de granulation rouge et friable
Hypergranulation
Érythème persistant du lit de la plaie
Rougeur et chaleur des tissus environnant
Changement de la qualité de l’exsudat (couleur, odeur)
Augmentation des dimensions de la plaie
Retard dans la cicatrisation
Augmentation de la douleur
Oedème
Pansement plaie de pression stade 1
Aucun
Lors d’une crise d’angine, quels sont les étapes à faire si le pt a déjà de la nitro de prescrit PRN ?
- Mettre le patient en Fowler haute
- Prendre les SV
- Administrer la nitro
- Vérifier le soulagement de la dlr, si toujours présente (même à 1/10)
- Reprendre les SV
- Seconde dose de nitro
… - Si non soulagé par nitro, on peut penser à morphine