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BIOFUNÇÃO FISIO RESPIRATÓRIO > MECÂNICA RESPIRATÓRIA > Flashcards

MECÂNICA RESPIRATÓRIA Flashcards

1
Q

O que precisa acontecer para o ar penetrar e sair dos pulmões?

A

Precisa existir uma diferença de pressão entre a atmosfera e os alvéolos(gradiente de pressão)

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2
Q

O que é a respiração com pressão negativa?

A

Redução da pressão alveolar até abaixo da pressão atmosférica, que é convencionada como 0 mmHg

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3
Q

O que é a ventilação com pressão positiva?

A

É a ventilação que acontece geralmente em pacientes com ventilação mecânica, na qual acontece uma elevação de pressão ao nível do nariz e da boca até que esteja acima da pressão alveolar

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4
Q

O que é a PRESSÃO TRANSMURAL OU TRANSPULMONAR?

A

+ pressão que mantém os alveólos abertos(é sempre positiva)

+ pressão interna(pressão alveolar) - pressão externa(pressão intrapleural) —-> para o pulmão

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5
Q

O pulmão tende a diminuir seu volume devido a _________________ e a parede torácica tende a aumentar seu volume devido a sua tendência de ___________ no sentido externo,assim a parede torácica tende a manter os alvéolos abertos em oposição a sua retração elástica

A

Retração elástica

Expansão elástica

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6
Q

Como é calculada a PRESSÃO ALVEOLAR?

A

Pressão alveolar = pressão intrapleural + pressão de retração elástica alveolar

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7
Q

O que acontece com a pressão intrapleural quando os músculos inspiratórios se contraem, expandindo o volume torácico e aumentando a força externa sobre os pulmões?

A

A pressão intrapleural se torna mais negativa

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8
Q

O que é avaliado pela MECÂNICA RESPIRATÓRIA ESTÁTICA?

A

Os volumes pulmonares máximos alcançados,sem se preocupar com o fluxo de ar

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9
Q

O que é o VOLUME CORRENTE?

A

A quantidade de ar mobilizada a cada ciclo(aproximadamente 500 ml)

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10
Q

O que é o VOLUME DE RESERVA INSPIRATÓRIO?

A

É o volume máximo inspirado após inspiração espontânea(volume extra de ar que pode ser inspirado além do volume corrente normal).É utilizado nas situações de maior demanda energética(aproximadamente 3000 ml)

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11
Q

O que é o VOLUME DE RESERVA EXPIRATÓRIO?

A

É o volume máximo expirado após expiração espontânea(volume extra expirado além do volume corrente normal). Para mobilizá-lo é necessária a utilização dos músculos acessórios da expiração(aproximadamente 1200 ml)

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12
Q

O que é o VOLUME RESIDUAL?

A

É o volume que permanece nos pulmões após a expiração máxima(nunca é mobilizado). Ele é necessário para manter os alvéolos um pouco expandidos e assim diminuir a tensão superficial entre as moléculas de água, diminuindo a tendencia de colabamento alveolar

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13
Q

O que é a CAPACIDADE RESIDUAL FUNCIONAL?

A

+ é a quantidade de ar que permanece nos pulmões após a expiração espontânea

+ é igual a soma da VRE e VR

+ marca o equilíbrio entre as forças de expansão da caixa torácica e a força de retração elástica dos pulmões(fazendo com que a pressão alveolar seja igual a 0)

+ aproximadamente 2400 ml

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14
Q

O que é a CAPACIDADE VITAL?

A

+ quantidade de ar mobilizado entre uma inspiração e uma expiração máximas

+ é igual a soma do VRI,VC e VRE

+ aproximadamente 4700 ml

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15
Q

O que é a CAPACIDADE PULMONAR TOTAL?

A

+ é o volume de ar nos pulmões após a inspiração máxima

+ é igual a capacidade vital + volume residual

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16
Q

VERDADEIRO OU FALSO: algumas propriedades dos pulmões são determinantes para os volumes e capacidades pulmonares

A

VERDADEIRO

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17
Q

A presença de colágeno e elastina no interstício pulmonar dá aos pulmões as propriedades de _________e________

A

Complacência e elastância

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18
Q

O que é a COMPLACÊNCIA?

A

É a variação de volume decorrente da aplicação de pressão de distensão

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19
Q

O que é ELASTÂNCIA?

A

É a medida de retração elástica dos pulmões

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20
Q

Como é gerada a tensão superficial nos alvéolos?

A

O ar inspirado é umedecido ao longo do trajeto das vias aéreas,fazendo com que exista uma camada de líquido na superfície alveolar e,devido a força de coesão entre as moléculas de água, que seja gerada uma tensão que tende a fazer com que os alvéolos colabem

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21
Q

Quais são as estratégias para vencer a tendência ao colabamento gerada pela tensão superficial?

A

+ a existência do VOLUME RESIDUAL que faz com que os alvéolos não fiquem vazios em nenhum momento do ciclo

+ a produção de SURFACTANTE(substância predominantemente lipídica produzida pelos pneumócitos tipo II) que age como detergente diminuindo o contato entre as moléculas de água e,portanto, a tensão superficial

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22
Q

O que diz a LEI DE LAPLACE?

A

Que a pressão gerada é inversamente proporcional ao raio da esfera

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23
Q

O que se pode concluir em relação aos alvéolos em relação a lei de laplace?

A

Que as forças de superfície da esfera menor geram maior pressão do que as da esfera maior, com isso o ar se move da menor esfera(maior pressão) para maior esfera(menor pressão). Isso faz com que a esfera menor colapse e a maior fique distendida

24
Q

Qual é a importância do surfactante quando consideramos a pressão nos alvéolos de diferentes tamanhos?

A

A importância é que o surfactante faz com que alveolos de diferentes tamanhos(que sofrem diferentes pressões a depender do raio) fiquem com a mesma pressão. Ou seja, alvéolos pequenos que tem uma alta pressão colapsante ficam com uma baixa pressão colapsante como os alvéolos grandes

25
Q

O que é a HISTERESE?

A

É a diferença de complacência entre a inspiração e a expiração gerada pela tensão superficial. Uma vez que, a força de distensão(pressão transpulmonar) precisa superar a força e coesão para os alveolos se encherem. Com os alvéolos já cheios de ar a força de coesão é menor e a força necessária para o fim da expansão é menor

26
Q

O que explica a pressão negativa do espaço intrapleural?

A

A tendência que a caixa torácica tem de expansão enquanto os pulmões tendem a retração

27
Q

Quais são os componentes de retração elástica do pulmão?

A

+ elastina
+ colágeno
+ outros elementos do tecido pulmonar
+ tensão superficial (na interface ar-líquido nos alvéolos)

28
Q

Quais são as duas forças de retração elástica existentes no pulmão?

A

A retração do próprio tecido e a tensão superficial

29
Q

O ________ reduz a retração elástica por causa da tensão superficial até mesmo para altos volumes pulmonares. Isso aumenta a _____ dos pulmões acima daquela prevista por uma interface ar-água e,assim,reduz o _____________

A

Surfactante
Complacência
Trabalho inspiratório da respiração

30
Q

Qual é a importância do surfactante pulmonar?

A

Ele ajuda a reduzir o trabalho da inspiração baixando a tensão superficial dos alvéolos,reduzindo assim a retração elástica do pulmão e tornando-o mais complacente

31
Q

Qual é o outro nome que recebe o colapso alveolar?

A

Atelectasia

32
Q

Qual outra característica da organização pulmonar ajuda na estabilização dos alvéolos?

A

A interdependência mecânica dos alvéolos

33
Q

O que acontece se houver ruptura da parede torácica?

A

+ não ocorre mais a neutralização da retração elástica do pulmão pela expansão elástica da parede torácica

+ o volume pulmonar diminui

+ se o ar penetra pela ferida a pressão intrapleural se iguala a pressão atmosférica,eliminando o gradiente de pressão transpulmonar

+ não há nada que mantenha os alvéolos abertos e sua retração elástica ocasiona o colapso

34
Q

O que muda quando existe fluxo de ar?

A

A mecânica respiratória é dinâmica e,além das forcas para forças para manutenção dos volumes do pulmão e da caixa torácica,é necessário uma força adicional para superar a inércia e a resistência dos tecidos e das moléculas de ar

35
Q

O fluxo de ar através do tubos é diretamente proporcional a_________________e inversamente proporcional a _____________

A

Diferença de pressões atmosférica e alveolar

Resistência total das vias aéreas

36
Q

Como é calculada a resistência das vias aéreas para o fluxo de ar laminar?

A

Através da LEI DE POISEUILLE

37
Q

O que diz a LEI DE POISEUILLE?

A

Que a resistência em um tubo é proporcional a viscosidade do gás e ao comprimento do tubo,mas inversamente proporcional à quarta potência do raio do tubo

38
Q

Onde ocorre e o que caracteriza o fluxo laminar?

A

Ocorre nas vias aéreas terminais e é caracterizado pela passagem de partículas em qualquer ponto com a mesma velocidade e direção

39
Q

Onde é encontrado o fluxo turbulento?

A

Na traqueia

40
Q

Qual é o fluxo predominante na árvore brônquica?

A

O fluxo transicional, devido ao fato de as vias aéreas serem curtas,curvadas,irregulares e bifurcadas

41
Q

Como se dá a regulação da resistência das vias aéreas?

A
42
Q

Quais são as etapas da mecânica da inspiração?

A

Contração dos músculos intercostais externos e do diafragma&raquo_space; aumento do volume torácico&raquo_space; pressão intrapleural mais negativa&raquo_space; maior pressão transpulmonar&raquo_space; expansão dos alvéolos&raquo_space; pressão alveolar negativa&raquo_space; gradiente entre atmosfera-alvéolo&raquo_space; inspiração

43
Q

Quais são as etapas da mecânica da expiração?

A

Relaxamento do diafragma e dos músculos intercostais externos + ação da retração elástica&raquo_space; diminuição do volume torácico&raquo_space; pressão intrapleural menos negativa&raquo_space; diminuição da pressão transpulmonar&raquo_space; diminuição do diâmetro do alveolo&raquo_space; pressão alveolar positiva&raquo_space; gradiente entre alvéolo-atmosfera&raquo_space; expiração

44
Q

Quais são os casos em que a respiração se torna ativa?

A

Exercício e hiperventilação voluntária

45
Q

Qual é o movimento feito pelos músculos intercostais externos e internos em relação a parede torácica?

A

Os músculos intercostais externos tracionam as costelas para cima e para fora e os intercostais internos tracionam as costelas para baixo e para dentro

46
Q

O que é a pressão transtorácica?

A

+ A pressão necessária para que os músculos consigam expandir a caixa torácica e os pulmões simultaneamente

+ é representada por: pressão intrapleural - pressão da superfície do corpo

47
Q

Quais são as situações em que ocorre diminuição da complacência pulmonar?

A

+ aumento de tecido fibroso(fibrose pulmonar)
+ edema alveolar(impede a insuflação de alguns alveolos)
+ pulmão não ventilado por um longo período(atelectasia de algumas unidades)
+ pressão pulmonar venosa elevada ou pulmão ingurgitado por sangue

48
Q

Quais são as vantagens fisiológicas do surfactante?

A

+ reduz a tensão superficial nos alvéolos aumentando a complacência do pulmão e reduzindo o trabalho de expansão a cada respiração

+ promove a estabilidade dos alvéolos, o que evita atelectasias

49
Q

Como é o fluxo de ar em velocidades baixas?

A

As linhas de fluxo são paralelas às linhas do tubo(fluxo laminar)

50
Q

O que acontece se houver uma aumento da velocidade do ar?

A

Começa a haver uma instabilidade,podendo haver uma completa desorganização das linhas de fluxo(fluxo turbulento)

51
Q

Quais fatores são diretamente e inversamente proporcionais a resistência das vias aéreas?

A

A viscosidade do gás e o comprimento do tubo são diretamente proporcionais, enquanto o raio(elevado a quarta potência) é inversamente proporcional

52
Q

Qual é o principal local de resistência na árvore brônquica?

A

Os bronquíolos de tamanho médio

!! Diferente do quase a equação de Poiseulle faz pensar os brônquios muito pequenos contribuírem com pouca resistência

53
Q

O pulmão é mais ventilado e mais perfundido na ______,realiza maior volume de trocas gasosas e,por isso,suas alterações causam _______ repercussões sobre outras funções vitais do organismo como um todo

A

base

maiores

54
Q

A __________ é caracterizada pela deposição de tecido fibroso o que reduz a __________ fazendo com que haja diminuição da capacidade pulmonar total. É uma doença restritiva

A

Fibrose pulmonar

Complacência

55
Q

O _________ é caracterizado pela destruição da elastina devido ao processo inflamatório crônico.Isso aumenta a _______,consequentemente diminuindo a ________. Com a capacidade de________________há dificuldade de _______. É uma doença pulmonar _____

A 
Enfisema 
Complacência 
Elastância 
Retração elástica diminuída 
Expiração 
Obstrutiva

BIOFUNÇÃO FISIO RESPIRATÓRIO (7 decks)

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