MCB-1206_Antibio_H2025 (wecompress.com) (1) Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un antibiotique?

A

C’est un antimicrobien qui arrête la croissance ou qui tue une bactérie.

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Q

Quels sont les autres types d’antimicrobiens?

A
  • Antiviraux → virus
  • Antifungiques → champignons
  • Antiparasitaires → parasites
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3
Q

Quelle est l’importance des antibiotiques en médecine?

A
  • 9e cause d’hospitalisation au Canada
  • 2e cause de décès dans le monde
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4
Q

Quels sont les objectifs du cours sur les antibiotiques?

A
  • Connaître la définition et le rôle des antibiotiques
  • Comprendre les analyses microbiologiques
  • Décrire les caractéristiques pharmacologiques
  • Énoncer les mécanismes d’action et les propriétés des antibiotiques
  • Décrire les mécanismes de résistance des bactéries
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Q

Quels sont les deux catégories importantes d’analyses microbiologiques?

A
  • Identification de l’agent pathogène
  • Analyse de sensibilité aux antibiotiques
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6
Q

Quelles sont les étapes de l’identification d’un agent pathogène?

A
  • Examen direct
  • Coloration de Gram
  • Confirmation par culture
  • Biologie moléculaire (ex. PCR)
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7
Q

Quelles sont les deux groupes de bactéries selon la coloration de Gram?

A
  • GRAM positif
  • GRAM négatif
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8
Q

Quelles sont les caractéristiques des bactéries GRAM positif?

A

Gardent le Crystal violet

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9
Q

Quelles sont les caractéristiques des bactéries GRAM négatif?

A

Gardent le contre colorant, la Safranine

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10
Q

Quels sont les principaux types d’infections causées par les bactéries GRAM positif?

A
  • Infections de la peau et tissu mous
  • Infections des os et articulations
  • Bactériémie et endocardite
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11
Q

Quels sont les principaux types d’infections causées par les bactéries GRAM négatif?

A
  • Infections urinaires
  • Infections intra-abdominales
  • Infections de la sphère ORL et respiratoires
  • Bactériémies
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12
Q

Qu’est-ce qu’une antibiothérapie?

A

C’est l’art d’utiliser les antibiotiques adéquatement en clinique.

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13
Q

Quels sont les deux types d’antibiothérapie?

A
  • Empirique
  • Spécifique
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14
Q

Quelles sont les principales caractéristiques pharmacologiques des antibiotiques?

A
  • Mode d’action
  • Spectre d’activité
  • Voie d’administration
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15
Q

Quelles sont les deux actions possibles des antibiotiques sur les bactéries?

A
  • Bactériostatiques
  • Bactéricides
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16
Q

Qu’est-ce qu’un antibiotique bactériostatique?

A

Inhibe la croissance des bactéries sans les tuer.

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17
Q

Qu’est-ce qu’un antibiotique bactéricide?

A

Tue les bactéries.

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18
Q

Qu’est-ce qu’un spectre étroit dans le contexte des antibiotiques?

A

Traitement spécifique pour un agent pathogène identifié.

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19
Q

Qu’est-ce qu’un spectre étendu dans le contexte des antibiotiques?

A

Traitement empirique selon le syndrome infectieux.

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20
Q

Quelles sont les voies d’administration des antibiotiques?

A
  • Voie orale (per os, PO)
  • Intraveineuse (IV)
  • Intramusculaire (IM)
21
Q

Quels sont les quatre grands groupes selon les analyses microbiologiques?

A
  • GRAM positif
  • GRAM négatif
  • Intracellulaires/atypiques
  • Anaérobies
22
Q

Quelles sont les classes d’antibiotiques qui inhibent la synthèse de la paroi bactérienne?

A
  • B-lactamines
  • Glycopeptides
23
Q

Quels sont les quatre grands groupes de B-lactamines?

A
  • Pénicillines
  • Céphalosporines
  • Carbapénèmes
  • Monobactame
24
Q

Quelles sont les pénicillines naturelles?

A
  • Pénicilline G
  • Pénicilline V
  • Benzathine
25
Quels sont les exemples d'infections traitées par les pénicillines?
* Pharyngite à SGA * Infections à Staphylococcus * Bactériémie
26
Quelles sont les caractéristiques des pénicillines anti-staphylococciques?
* Cloxacilline * Résistance aux B-lactamases
27
Quelles sont les caractéristiques des céphalosporines de 1ère génération?
* Actives contre les GRAM positif * Utilisées pour les infections de la peau et tissus mous
28
Quelles céphalosporines traversent la barrière hémato-encéphalique?
* Céftriaxone * Cefotaxime
29
Quelles sont les caractéristiques des carbapénèmes?
* Spectre très étendu * Agents de 3e ligne pour infections sévères
30
Quelles sont les caractéristiques de la vancomycine?
* Anti-GRAM positif * Utilisée pour les infections à SARM
31
Quelles sont les principales causes de résistance des bactéries aux antibiotiques?
32
Quelles sont les indications de la vancomycine IV?
Infections à SARM et agent de 2e ligne si échec aux B-lactames ## Footnote Utilisée pour des infections de la peau, des tissus mous et ostéoarticulaires.
33
Quels sont les principaux effets indésirables de la vancomycine PO?
Néphrotoxicité, Red man syndrome, Cytopénies ## Footnote Utilisée principalement pour traiter la colite à C. difficile.
34
Qu'est-ce que la daptomycine et son utilisation?
Lipopeptide inhibant la synthèse de la membrane bactérienne, utilisé pour infections à SARM et ERV ## Footnote Principal E2 : Rhabdomyolyse, ↑ CK.
35
Donnez un exemple de quinolone et son spectre d'action.
Ciprofloxacine, large spectre incluant les GRAM négatifs ## Footnote Utilisée pour infections urinaires et respiratoires.
36
Quels sont les effets indésirables des quinolones?
GI (diarrhée), Allongement du QT, Rupture tendon d'Achille ## Footnote Exemples incluent Levofloxacine et Moxifloxacine.
37
Quels types d'infections traite le métronidazole?
Infections intra-abdominales, vaginose bactérienne ## Footnote Anti-anaérobie pur avec effet antiparasitaire.
38
Quelles sont les indications du triméthoprime et sulfaméthoxazole?
Infections urinaires, infections à Staphylococcus et SARM ## Footnote Spectre large avec activité antiparasitaire.
39
Quels sont les principaux effets indésirables du triméthoprime et sulfaméthoxazole?
IRA, HyperK+, Allergie type 4 ## Footnote Peut causer des effets indésirables chez les patients sensibles.
40
Quels antibiotiques inhibent la synthèse des protéines?
Aminosides, Tétracyclines, Macrolides, Lincomycines, Chloramphénicol, Streptogramines, Oxazolidones ## Footnote Chaque classe a une cible spécifique sur le ribosome.
41
Quelles sont les caractéristiques des aminosides?
Anti-GRAM négatif, néphrotoxicité et ototoxicité à surveiller ## Footnote Exemples incluent Gentamycine et Tobramycine.
42
Quelles infections sont traitées par les tétracyclines?
Infections de la peau, ITSS, zoonoses ## Footnote Exemples incluent Doxycycline et Minocycline.
43
Quels sont les effets indésirables des tétracyclines?
Photosensibilité, Sx GI hauts, Esophagite ## Footnote Risques associés à l'utilisation prolongée.
44
Quels types d'infections traite les macrolides?
Infections respiratoires, infections ORL ## Footnote Exemples incluent Clarithromycine et Azithromycine.
45
Quels sont les principaux effets indésirables des macrolides?
Allongement du QT, colites bactériennes ## Footnote Surveillance nécessaire en cas d'antécédents cardiaques.
46
Quelles sont les principales classes d'antibiotiques selon leur mécanisme d'action?
Inhibition de la synthèse de la membrane, des acides nucléiques, des acides foliques, et des protéines ## Footnote Chaque classe cible un aspect spécifique de la biologie bactérienne.
47
Quels sont les principaux mécanismes de résistance aux antibiotiques?
Production d'enzyme modifiant l'ATB, altération de la perméabilité de la membrane, altération de la cible de l'ATB ## Footnote Inclut des exemples comme les B-lactamases et les pompes à efflux.
48
Quel est le rôle des analyses microbiologiques dans le choix d'un antibiotique?
Guident le choix selon le syndrome infectieux identifié, les pathogènes fréquents et l'analyse de sensibilité ## Footnote Essentiel pour le traitement efficace des infections.
49
Vrai ou Faux: La pression sélective des antibiotiques favorise l'émergence de la résistance.
Vrai ## Footnote Cela souligne l'importance de l'utilisation prudente des antibiotiques.