Diagnostic_de_laboratoire_des_infections_HBernatchez_2025-compressed Flashcards

1
Q

Quelles sont les trois phases du cheminement diagnostique en infectiologie?

A
  • Phase pré-analytique
  • Phase analytique
  • Phase post-analytique
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Q

Quelle est l’utilité de l’examen direct en microbiologie?

A

Permet d’observer directement les agents pathogènes dans un échantillon

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Q

Quelles sont les principales colorations utilisées pour l’examen direct en microbiologie?

A
  • Coloration de Gram
  • Colorations d’acido-alcoolo résistance (Ziehl-Neelson, Kinyoun, Kinyoun modifié)
  • Auramine
  • Immunofluorescence
  • KOH
  • Fond noir
  • Calcofluor
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4
Q

Comment interpréter les résultats de culture d’un spécimen clinique?

A

Analyser l’identification des germes et la sensibilité aux antibiotiques

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5
Q

Quels types de diagnostic rapide existent?

A
  • Tests de détection rapide d’antigènes
  • Tests biomoléculaires (PCR)
  • Sérologie
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6
Q

Qu’est-ce que la phase pré-analytique dans le diagnostic infectieux?

A

Étape où le patient consulte, des hypothèses diagnostiques sont formulées et des prélèvements sont prescrits

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7
Q

Quel est l’impact de la qualité du prélèvement sur le résultat diagnostique?

A

Indispensable pour obtenir un résultat de culture de qualité

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8
Q

Quelles étapes sont impliquées dans la phase analytique?

A
  • Examen direct
  • Ensemencement/incubation
  • Isolement/épuration
  • Identification
  • Antibiogramme
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9
Q

Qu’est-ce qu’une coloration de Gram?

A

Méthode de coloration permettant de distinguer les bactéries Gram+ des Gram-

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10
Q

Quelles sont les limites de la coloration de Gram?

A
  • Densité bactérienne
  • Résolution optique
  • Présence ou absence de paroi bactérienne
  • Phénomène de Gram variable
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11
Q

Qu’est-ce qu’une coloration d’acido-alcoolo-résistance?

A

Coloration utilisée pour des bactéries ayant une paroi riche en acides mycoliques

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12
Q

Quels résultats sont attendus d’une coloration de Ziehl-Neelson?

A

Bactéries acido-alcoolo-résistantes apparaissent rouges sur fond bleuté

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13
Q

Qu’est-ce que l’immunofluorescence?

A

Technique utilisant des anticorps marqués pour détecter des antigènes spécifiques

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14
Q

Vrai ou Faux: Les tests PCR permettent d’amplifier une partie du génome d’un micro-organisme.

A

Vrai

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15
Q

Complétez: Les tests de détection rapide d’antigènes détectent souvent des _______ caractéristiques de certains micro-organismes.

A

[protéines de surface]

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16
Q

Qu’est-ce qu’un antibiogramme?

A

Test déterminant la sensibilité d’une souche bactérienne à divers antibiotiques

17
Q

Quel est le rôle du microbiologiste infectiologue dans la phase post-analytique?

A

Valider le rapport final et assurer l’interprétation des résultats

18
Q

Quelles bactéries peuvent être visualisées avec une coloration de Gram?

A
  • Staphylocoques
  • Streptocoques
  • Entérobactéries
19
Q

Quelles sont les méthodes commerciales pour détecter rapidement la présence d’antigènes?

A

Détection rapide d’antigènes caractéristiques de certains micro-organismes

Exemples : Détection rapide des Streptocoques béta-hémolytiques et Cryptococcus neoformans

20
Q

Quel est l’objectif des tests biomoléculaires (PCR)?

A

Utilisation d’amorces pour amplifier une partie du génome de l’agent microbien à identifier

Exemples : PCR VHS, PCR COVID-19

21
Q

Quelles sont les caractéristiques des tests PCR?

A

Sensibilité et spécificité élevées, rapidité/automatisation, monoplex/multiplex

Limitations : coûts et accessibilité des appareils

22
Q

À quoi sert la sérologie?

A

Mettre en évidence des preuves indirectes de la présence d’un agent infectieux

Utilisé souvent dans les infections virales et parasitaires

23
Q

Quels types d’anticorps sont mesurés en sérologie?

A

IgM et IgG

IgM indique une infection aiguë et IgG indique une phase de convalescence

24
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’anticorps IgM?

A

Apparition en phase aiguë, spécificité parfois moindre que l’IgG, nécessite 1 seul sérum pour le diagnostic

Utile au diagnostic de l’infection aiguë

25
Quelles sont les caractéristiques de l'anticorps IgG?
Apparition en phase de convalescence, spécificité élevée, nécessite 2 sérums pour le diagnostic ## Footnote Notion de séroconversion : titre passe de négatif à positif
26
Qu'est-ce que la séroconversion?
Analyse de 2 sérums à 2 ou 3 semaines d'intervalle montrant un titre qui passe de négatif à positif ou augmente significativement ## Footnote Exemples de titres : de ¼ à 1/16 ou plus
27
Quelles sont les différences entre anticorps IgG neutralisants et non neutralisants?
Neutralisants : signe une immunité à long terme Non neutralisants : signe une exposition sans immunité ## Footnote Exemples : IgG VHA (Hépatite A) et IgG VHC (Hépatite C)
28
Quelles sont les trois phases du cheminement diagnostique en infectiologie?
Pré-analytique, analytique, post-analytique ## Footnote Chaque phase joue un rôle dans l'évaluation de l'infection
29
Quel est le rôle des examens directs au laboratoire en infectiologie?
Évaluer rapidement la réponse de l’hôte à l’infection et identifier l’agent causal présumé ## Footnote Inclut des méthodes de diagnostic rapides et des épreuves sérologiques