MC GO Flashcards

1
Q

definição de amenorreia primária

A

paciente que nunca teve menarca

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2
Q

divisão da amenorreia primária - o que devemos avaliar?

A

presença ou não de caracteres sexuais secundários

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3
Q

paciente com amenorreia primária - com caracteres sexuais secundários. quando investigar?

A

após os 16 anos

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4
Q

paciente com amenorréia primária SEM caracteres secundários. quando investigar?

A

após 14 anos

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5
Q

definições e parâmetros de amenorreia secundária

A
  • paciente apresentou menarca
  • três ciclos consecutivos sem menstruar
  • 6 meses sem menstruar
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6
Q

quais são os compartimentos responsáveis pela amenorreia?

A

1- anatômico: vagina, útero
2- ovários
3- hipófise
4- hipotálamo

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7
Q

qual principal hormônio alterado nas amenorréias cuja origem é no compartimento 4?

A

GnRH

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8
Q

quais os principais hormônios alterados quando a amenorreia é do compartimento 3?

A

FSH e LH

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9
Q

quais os principais hormônios alterados quando a amenorreia tem origem no compartimento 2?

A

estrógeno e progesterona

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10
Q

quais alterações quando a amenorreia tem origem no compartimento 1?

A

anatômico

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11
Q

quais as alterações hormonais que definem o desenvolvimento das gônadas femininas?

A

AUSÊNCIA de hormônios antimullerianos

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12
Q

qual a denominação do desenvolvimento rudimentar das gônadas femininas?

A

ductos paramesonéfricos

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13
Q

cite aspectos importantes da avaliação da anamnese de um caso de amenorreia primária quanto à

  • idade
  • HPP
  • relações sexuais
A

IDADE: < 14 anos sem carac 2º ou < 16 anos com caract 2º
HPP: estigmas de síndromes
RELAÇÕES SEXUAIS: vagina curta, dispareunia…

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14
Q

defina criptomenorreia

A

ausência de exteriorização da menstruação

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15
Q

PRINCIPAIS hipóteses diagnósticas em pacientes com amenorréias primárias SEM caracteres secundários:

A
  • disgenesias gonadais

- distúrbios hipofisários ou hipotalâmicos

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16
Q

PRINCIPAIS hipóteses diagnósticas em pcts com amenorreias primarias COM caracteres secundários:

A
  • síndromes de anomalias mullerianas (rokitanski),
  • síndromes de anomalias à sensibilidade androgênica (savage)
  • genitália ambígua
  • distúrbios anatômicos (síndrome de asherman p.ex.)
17
Q

qual o cariótipo de Rokitansky e de Morris?

A
  • rokitansky: 46XX

- morris: 46XY

18
Q

qual a alteração que define fisiopatologicamente a síndrome de rokitansky?

A

alterações MULLERIANAS: agenesia da genitália INTERNA

19
Q

qual a alteração definidora da síndrome de MORRIS?

A

46 XY

defeito nos receptores androgênicos: INSENSIBILIDADE completa aos androgênios

20
Q

quais as diferenças CLÍNICAS entre rokitansky e morris que são mais marcantes?

A
  • gônadas: morris tem testículos, rokitansky ovários

- pilificação: AUSENTE em morris

21
Q

qual tratamento para rokitansky?

A

reconstrução cirúrgica da vagina

22
Q

qual tratamento para morris?

A

retirada cirúrgica das gônadas

construção cirúrgica da vagina

23
Q

qual hormônio tem ação defeituosa em Morris:

A

testosterona

24
Q

qual o cariótipo da síndrome de Swyer:

A

46 xy

25
Q

cariótimo de TURNER

A

45 XO

26
Q

características definidoras da síndrome de savage

A

ovários resistentes às gonadotrofinas. essas pcts têm gonadotrofinas em níveis elevados

27
Q

características de turner:

A

infantilismo sexual
gônadas em fita
estigmas ao exame físico (pescoço alado, retardo de crescimento, implantação baixa das orelhas, tórax em barril)
45 XO