Maßnahmen zur Dekubitusprophylaxe Teil 3

Question 1

Bewegung
Hautzustand kontrollieren:

Answer 1

• Bewegung entlastet einzelne Körperpartien oder verteilt das Körpergewicht auf größere Flächen und reduziert so den Auflagedruck.
• Hautzustand kontrollieren: Fingertest
  Regelmäßiger Positionswechsel sorgt für eine völlige Druckentlastung einzelner Hautbezirke

Question 2

Maßnahmen zur Dekubitusprophylaxe Lagerungshilfsmittel

Answer 2

Druckverteilende Hilfsmittel, z. B. Antidekubitusmatratzen , werden eingesetzt, wenn die Druckentlastung durch Bewegungsförderung nicht ausreicht. (Weichlagerung ).

Question 3

Geeignete Materialien für eine Druckentlastung

Answer 3

• Antidekubitus-Luft-/Wechseldruckmatratzen
• Wassermatratzen
• Gelauflagen
• spezielle superweiche Schaumstoffmatratzen, • Low-Flow-Matratzen,
• Air-Fluidised Betten,

Question 4

Dekubitusgefährdete Stellen

Answer 4

Prädilektionsstellen :Dekubitusgefährdete Stellen
Prädilektionsstellen : Knochenvorsprüngen und dünner Haut. Bei Erwachsene vorwiegend an Steißbein und Ferse, bei Kindern Hinterkopf und Naseninnenbereich

Question 5

Ziel

Answer 5

Ziel: Entlastung gefährdeter Körperstellen von Druck- und Scherkräften durch regelmäßige körperliche Bewegung und/oder Freilage gefährdeter Körperstellen

Question 6

Maßnahmen zur Dekubitusprophylaxe

Answer 6

Bewegungsförderung
Positionierungen nach dem Bewegungsförderungskonzept
Lagerungshilfsmittel
Hautbeobachtung
Hautpflege und Ernährung
Hautschutz
Kontinuität prophylaktischer Maßnahmen
Schulung von Patienten und Angehörigen

Question 7

Hautpflege und Ernährung

Answer 7

Hautpflege und Ernährung:
* dienen dem Erhalt und der Förderung der Gewebetoleranz.
* können keinen Dekubitus verhindern, nur Risiko reduzieren
* Bei Feuchtigkeit : Spezielle Präparate (z. B. 3M™ Cavilon™ Reizfreier Hautschutzfilm) ansetzen.

Question 8

Einschätzung des Dekubitusrisikos

Answer 8

Einschätzung des Dekubitusrisikos besteht aus zwei Teilen:
1. Initiales Screening und 2. Differenzierte Einschätzung des Dekubitusrisikos, wenn ein Dekubitusrsiko nicht sicher ausgeschlossen werden kann

Question 9

Dekubitusrisiko einschätzen

Answer 9

Dekubitusrisiko einschätzen
bei: Aufnahme, in individuell festzulegenden zeitlichen Abständen und bei Veränderungen von Mobilität, Durchblutung und Hautzustand oder bei veränderten personen-, umgebungs- und therapiebedingten Faktoren.

Question 10

Bei der Aufnahme initiale Einschätzung

Answer 10

Bei der Aufnahme initiale Einschätzung Identifizierung von Ursachen und Risikofaktoren für erhöhte und/oder verlängerte Einwirkung von Druck- und Scherkräften sowie die Hautinspektion . Bei Risikofaktor : eine differenzierte klinische Risikoeinschätzung.
Anschließend Dokumentation der Ergebnisse aus der initialen und ggf. differenzierten Einschätzung.