Mão reumatóide Flashcards
Epidemiologia da Mão Reumatóide
Mulhres entre 30-50 anos, com pico de incidência na quinta década.
História familiar
Nuliparas
Diagnóstico para mão reumatóide
Envolvimento articular simétrico por 6 semanas;
FAN; Anti-CCP;
VHS e PCR;
Articulações mais envolvidas na Mão reumatóide
Punho
MF
Interfalângicas proximais
Processo evolutivo da lesão da mão na AR
destruição do ligamento ulnar carpal (o carpo vai para volar e supina) –> o extensor ulnar do carpo leva os metacarpos para um desvio radial –> destruição do capuz extensor –> desvio radial dos metacarpos + desvio ulnar e palmar das falanges. (Mão em zigue e zague);
Conduta para os pacientes com AR que evoluiu com STC
Todos devem ser operados o mais precoce possível
Estadiamento de Nalebuff AR na mão:
I – sinovite;
II – Deformidade correção passiva;
III - Rigidez;
IV – Destruição articular
LESÃO DE MANNERFELT:
Lesão tendínea que ocorre devido o atrito do flexor longo do polegar com a espícula do escafóide.
Principais lesões osteoligamentares da AR
Dedo em botoeira
Dedo em pescoço de cisne
Causas do dedo em Botoeira na AR
lesão da bandeleta central + lesão do ligamento triangular com luxação das bandeletas laterais;
Causas do dedo em pescoço de Cisne na AR
lesão do tendão terminal + lesão do ligamento retinacular oblíquo de Landsle (LROL) –> LUXAÇÃO DORSAL DAS BANDELETAS LATERAIS;
Nódulos presentes na MCF AR
Burchar
Nódulos presentes nas IFP
Everdin