Lesões dos tendões extensores Flashcards
Cite os tendões extensores
Extensor comum dos dedos;
Extensor próprio do indicador;
Extensor longo do polegar;
Extensor do dedo mínimo;
Abdutor longo do polegar;
Extensor curto do polegar;
ERLC
ERCC
EUC
Descreva os 6 compartimentos fibrósseos do punho
1 - Abdutor longo do polegar + extensor curto do polegar
2- Extensor radial longo e curto do carpo
3- Extensor longo do polegar
4- Extensor próprio do indicador + extensor comum dos dedos
5- Extensor próprio do quinto dedo
6- Extensor ulnar do carpo
Como avaliar a função do extensor próprio do dedo mínimo e indicador:
Inserção dos músculos interósseos e lumbricais
O tendão desses músculos formam as bandas laterais, que se unem ao mecanismo extensor no 1/3 proximal da falange proximal.
Função dos músculos lumbricais
Flexionam a articulaçã MF e extendem a IFP.
Inserção do músculo extensor dos dedos
Este músculo trifurca na MTF, a banda central inserindo-se na falange média e as bandas laterais unindo-se distalmente, formando a banda terminal
Função primária do ligamento triangular dos dedos
Prevenir a subluxação palmar das bandas laterais durante a flexão da articulação IFP
Função primária do ligamento retinacular transverso
Previnir a subluxação dorsal das bandas laterais durante a extensão
Descreva o teste de Elson
Quando a IFP é passivamente flexionada é criada uma folga nas bandeletas laterais.
Quando há lesão da banda central, é possível fazer a cotração das bandas laterais.
Descreva as zonas de Verdan
Zona 1: IFD
Zona 2: falange média
Zona 3: IFP
Zona 4: Falange proximal
Zona 5: MF
Zona 6: Metacarpos
Zona 7: Carpo
Zona 8: Metade distal do antebraço
Zona 9: Metade proximal do antebraço
Dedos mais acometidos no dedo em bartelo
5-4-3 da mão dominante
Classificação de Doyle
Classificação de Albertoni
A1 LESÃO TENDINEA < 30°
A2 LESÃO TENDINEA > 30°
B1 AVULSÃO < 30°
B2 AVULSÃO > 30°
C1 FRATURA < 30°
C2 FRTURA > 30°
D1 LUXAÇÃO FISÁRIA
D2 FRATURA LUXAÇÃO FISÁRIA
Indicações para tratamento cirúrgico de lesões em martelo
Subluxação da FD
Fragmento ósseo > 25%
Tratamento dos dedos em martelo do tipo I
Férula em extensão ou fio de K por 6-8 semanas