Mão Flashcards
Quais tratamentos para lesao cronica do flexor do polegar?
qual luxacao mtc falangeana mais frequente?
indicador
Portais da artroscopia de punho
feito entre os compartimentos extensores
avalia radiocarpal: 3-4/4-5
Classificacao de LITCHMAN e tratamento
Classifica doença de KIENBOCK
- necrose avascular do SEMILUNAR
acomete homens jovens (15-40a)
trabalhadores manuais e na MAO DOMINANTE
cursa com historia de trauma previa.
-
vascularizacao:
TIPO EM “Y” – MAIS COMUM – 59%
TIPO EM “I” – 31 % - MAIS RISCO DE NECROSE
TIPO EM “X” – 10%
- POLO PROXIMAL É MENOS VASCULARIZADO
- 20% 01 ÚNICO VASO (não confundir com Y-I-X… várias questões!!!)
- 80% 02 OU MAIS VASOS
- IRRIGAÇÃO POR RAMOS DA INTERÓSSEA ANTERIOR POR VIA VOLAR
qual a recorrencia da STC apos cx?
10-15%
qual classificacao de mao torta radial e qual tipo + comum?
I) RÁDIO DISTAL CURTO (>2MM MENOR QUE A ULNA) DEFICIÊNCIA FISE DISTAL RADIO (POUCO DESVIO)
- + FREQUENTEMENTE ASSOCIADO A HIPOPLASIA POLEGAR
- ULNA NÃO ARQUEIA
II) HIPOPLÁSIA TOTAL DO RÁDIO (DEFICIÊNCIA AMBAS AS FISES), EMBORA PRESENTES, SÃO DEFICIENTES (RADIO MINIATURA)
- ULNA ENCURTADA, COM MODERADO ESPESSAMENTO E ARQUEAMENTO
III) AUSÊNCIA PARCIAL DO RÁDIO
- MAIS COMUM AUSÊNCIA DISTAL
- A AUSÊNCIA PODE SER EM QUALQUER TERÇO
IV) AUSÊNCIA TOTAL DO RÁDIO
- É O TIPO MAIS GRAVE
- É O TIPO MAIS COMUM
- TIPO MAIS ASSOCIADO A AUSÊNCIA DO POLEGAR
- DESVIO RADIAL DO CARPO
- SUBLUXAÇÃO PALMAR E PROXIMAL
- ULNA ARQUEADA
o que é fratura de SEYMOUR?
Quais os compartimentos da mao?
A mão possui 10 compartimentos. São eles:
1 Tenar: abdutor curto do polegar, flexor curto do polegar e oponente do polegar
1 Hipotenar: abdutor do dedo mínimo, flexor curto do dedo mínimo, oponente do dedo mínimo
1 Adutor: adutor do polegar
3 Interósseos palmares
4 Interósseos dorsais
onde se localiza o espaco de POIRIER?
Entre o lig radioescafocapitato e o radiossemilunar longo
quais ossos do carpo tem irrigaçao por vascularizacao unica?
escafoide
capitato
semilunar 20%
qual mecanismo de trauma das fx do escafoide?
extensao punho >95 + desvio radial >10º
o que é Sd de Fenton?
A síndrome escafocapitato (ou sindrome de Fenton, ou sindrome Naviculocapitato) acontece quando ocorre um trauma em extensao no punho, na qual o capitato sofre uma fratura
transversa do corpo, e, ao retornar para a posicao de flexao, o fragmento proximal roda 180°, ficando com a superficie articular voltada para o foco da fratura.
Classificacao de Herbert-Fischer
A: fraturas estáveis
. A1: fraturas da tuberosidade
. A2: fraturas incompletas do colo
B: fraturas instáveis
· B1: fratura do terço distal oblíqua
. B2: fratura do colo com desvio
. B3: fratura do polo proximal
· B4: fratura-luxação
· B5: fratura com cominuição
C: retardo de consolidação
D: não-união (pseudartrose)
. D1: pseudartrose fibrosa
· D2: pseudartrose esclerótica
As mais comuns sao as fraturas instaveis (69% dos casos), sendo o tipo B2 a mais prevalente (36,4%).
Classificacao de Watson e Ballet
Watson e Ballet para a SNAC (Colapso Avançado do punho por Não-união do eScafoide):
I - artrose entre o escafoide e o estiloide radial
II - I + entre o escafoide e a fossa radioescafoide
III - Il + entre capitato e semilunar /escafoide e capitato
IV - artrose pancarpal
quais criterios de instabilidade do escafoide segundo MAYO?
. Desvio maior que 1mm
· Ângulo intraescafoide lateral > 35°
· Perda óssea ou cominuição
· Consolidação viciosa da fratura
. Fratura do polo proximal
. Deformidade em DISI
· Fratura-luxaçao perilunar associada
qual a classificacao de fx do semilunar?
