maladies métaboliques Flashcards

1
Q

3 types de maladies métaboliques

A

maladie par intoxication
maladie par déficit énergétique
maladie par déficit de synthèse ou de catabolisme des molécules complexe

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Q

exemple maladie par intoxication:

A

aminoacidopathies

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3
Q

exemple maladie par déficit énergétique:

A

déficits de l’oxydation des acides gras

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4
Q

exemple maladie du métabolisme des molécules complexes

A

maladies lysosomales

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Q

exemples maladies génétiques métaboliques:

A
phénylcétonurie
tyrosinéme
mcadd
maladie de surcharge: gaucher
maladies mitochondriales
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6
Q

quelle enzyme est déficiente avec la phénylcétonurie?

A

phénylalanine hydroxylase (pah)

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7
Q

mode de transmission PCU:

A

autosomique récessive

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8
Q

quel aa essentiel est en accumulation adans ala phénylcétonurie?

A

phénylalanine

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9
Q

en quoi la PAH transforme la phé

A

tyrosine

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10
Q

avec quel cofacteur la PAH agit

A

bh4

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11
Q

que produit la tyrosine

A

catcholamines (neurotransmetteurs cérébraux)
mélanine
hormones thyroidiennes

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12
Q

que produit la phénylalanine

A

phénylpyruvate
phécylacétate
phénylactate

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13
Q

depistage maladies métaboliques:

A

test de guthrie
spectrométrie de masse en tendem
test urinaire

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14
Q

maladies à dépistage sanguine:

A

phénylcétonurie
tyrosinémie de type 1
MCADD

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15
Q

maladies à dépistage urinaire:

A
3méthylcrotonylglycinurie type 1
acidurie méthylmalonique 
acidurie propionique 
citrullinémie
hyperargininémie
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16
Q

traitement phénylcétonurie:

A

lait spécial avec lait maternisé avec phé absente ou réduite
selon tolérance

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17
Q

tolérance =

A

qté max de phénylalanine diététique permettant un taux sanguin acce^table

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18
Q

concentrations idéales de phé

A

100-300 mg/L ou 100-400 micromol/L

19
Q

variantes de la phénylcétonurie:

A

hyperphénylalaninémie
PCU atypique/maligne
PCU maternelle

20
Q

comment l’urine des gens avec les PCU devient verte ?

A

voie de transamination activée : phénylpyruvate excrétée dans l’urine devient verte avec du FeCl3

21
Q

c quoi la pcu atyypique / maligne

A

cest le BH4 (bioptérine) qui marche pas ou se regénère pas

donne aussi des anomalies neurologiques

22
Q

comment traiter la pcu atypique

A

supplément de BH4 et aussi dopa si nécessaire

23
Q

qu’est-ce quon dépiste pour la tyrosinémie de type 1?

A

succinylacétone

24
Q

qu’est-ce qui ne peut pas être transformé dans la tyrosinémie de type 1?

A

acide fumarylacétoacétique

25
symptomes tyrosinémie type 1
insuffisance, cirrhose et cancer du fois | rachitisme hypophosphatémique
26
quel est le nom du médicament pour traiter la tyrosinémie de type 1 :
NTBC : nitisinone
27
pk la succinyl acétone est dangereuse:
hépato-nephro et neurotoxique
28
c quoi la déficienc en MCADD?
déshydrogénase des acyl-coA à chaine moyenne
29
nb de carbones acides gras à chaines moyenne:
c6-12
30
pk cerveau affecté le plus ds la mcadd?
cerveau mange glucose et corps cétogènes alors si pas du glucose et pas d'acides gras pour faire les corps cétogènes : plus les 2 sources d'énergie en plus : accumulation acide octanoique : C8 neurotoxique
31
traitement mcadd:
juste diététique et suppléments carnitine
32
déistage mcadd:
test de guthrie en dosant octanoylcarnitine plasmatique (C8) | biopsi o prélèvement sanguin pour l'activité enzymatique de mcad
33
symptomes maladie de gaucher
splénomégalie, inflitration osseuse, risque de fracture, atteintes neurologique parfois
34
déficience de la maladie de gaucher
bêta glucocérébrosidase
35
que dégrade la glucocérébrosidase
glycolipides
36
type 1 gaucher=
viscérale ;rate et os
37
type 3 gaucher=
chronique : attteinte neurologique lègère ou progressive
38
type 2 gaucher
infantile rapidement encéphalopathie avec décès
39
diagnostic gaucher:
sang hépariné --> leucocytes (macrophages) dpsé pour glucocérébrosidase : si moins de 5% actif --> diagnostic
40
traitement maladie de gaucher:
greffe de moelle | remplacement enzyme exogène liée à des glucides reconnus par les cellules macriphafesavec biotech
41
2 types de maladies mitochoondriales:
gènes nucléaires : autosomiques ou liés au chromosome X | gène à transmission mitochondriale : maternelle
42
exemple maladie mitochondrale :
atrophie iptique de leber (lhon)
43
cause génétique leber:
mutation des sous unité du complexe 1 homopasmique