maladies métaboliques Flashcards

1
Q

3 types de maladies métaboliques

A

maladie par intoxication
maladie par déficit énergétique
maladie par déficit de synthèse ou de catabolisme des molécules complexe

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Q

exemple maladie par intoxication:

A

aminoacidopathies

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3
Q

exemple maladie par déficit énergétique:

A

déficits de l’oxydation des acides gras

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4
Q

exemple maladie du métabolisme des molécules complexes

A

maladies lysosomales

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5
Q

exemples maladies génétiques métaboliques:

A
phénylcétonurie
tyrosinéme
mcadd
maladie de surcharge: gaucher
maladies mitochondriales
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6
Q

quelle enzyme est déficiente avec la phénylcétonurie?

A

phénylalanine hydroxylase (pah)

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7
Q

mode de transmission PCU:

A

autosomique récessive

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8
Q

quel aa essentiel est en accumulation adans ala phénylcétonurie?

A

phénylalanine

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9
Q

en quoi la PAH transforme la phé

A

tyrosine

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10
Q

avec quel cofacteur la PAH agit

A

bh4

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11
Q

que produit la tyrosine

A

catcholamines (neurotransmetteurs cérébraux)
mélanine
hormones thyroidiennes

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12
Q

que produit la phénylalanine

A

phénylpyruvate
phécylacétate
phénylactate

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13
Q

depistage maladies métaboliques:

A

test de guthrie
spectrométrie de masse en tendem
test urinaire

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14
Q

maladies à dépistage sanguine:

A

phénylcétonurie
tyrosinémie de type 1
MCADD

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15
Q

maladies à dépistage urinaire:

A
3méthylcrotonylglycinurie type 1
acidurie méthylmalonique 
acidurie propionique 
citrullinémie
hyperargininémie
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16
Q

traitement phénylcétonurie:

A

lait spécial avec lait maternisé avec phé absente ou réduite
selon tolérance

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17
Q

tolérance =

A

qté max de phénylalanine diététique permettant un taux sanguin acce^table

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18
Q

concentrations idéales de phé

A

100-300 mg/L ou 100-400 micromol/L

19
Q

variantes de la phénylcétonurie:

A

hyperphénylalaninémie
PCU atypique/maligne
PCU maternelle

20
Q

comment l’urine des gens avec les PCU devient verte ?

A

voie de transamination activée : phénylpyruvate excrétée dans l’urine devient verte avec du FeCl3

21
Q

c quoi la pcu atyypique / maligne

A

cest le BH4 (bioptérine) qui marche pas ou se regénère pas

donne aussi des anomalies neurologiques

22
Q

comment traiter la pcu atypique

A

supplément de BH4 et aussi dopa si nécessaire

23
Q

qu’est-ce quon dépiste pour la tyrosinémie de type 1?

A

succinylacétone

24
Q

qu’est-ce qui ne peut pas être transformé dans la tyrosinémie de type 1?

A

acide fumarylacétoacétique

25
Q

symptomes tyrosinémie type 1

A

insuffisance, cirrhose et cancer du fois

rachitisme hypophosphatémique

26
Q

quel est le nom du médicament pour traiter la tyrosinémie de type 1 :

A

NTBC : nitisinone

27
Q

pk la succinyl acétone est dangereuse:

A

hépato-nephro et neurotoxique

28
Q

c quoi la déficienc en MCADD?

A

déshydrogénase des acyl-coA à chaine moyenne

29
Q

nb de carbones acides gras à chaines moyenne:

A

c6-12

30
Q

pk cerveau affecté le plus ds la mcadd?

A

cerveau mange glucose et corps cétogènes alors si pas du glucose et pas d’acides gras pour faire les corps cétogènes : plus les 2 sources d’énergie

en plus : accumulation acide octanoique : C8 neurotoxique

31
Q

traitement mcadd:

A

juste diététique et suppléments carnitine

32
Q

déistage mcadd:

A

test de guthrie en dosant octanoylcarnitine plasmatique (C8)

biopsi o prélèvement sanguin pour l’activité enzymatique de mcad

33
Q

symptomes maladie de gaucher

A

splénomégalie, inflitration osseuse, risque de fracture, atteintes neurologique parfois

34
Q

déficience de la maladie de gaucher

A

bêta glucocérébrosidase

35
Q

que dégrade la glucocérébrosidase

A

glycolipides

36
Q

type 1 gaucher=

A

viscérale ;rate et os

37
Q

type 3 gaucher=

A

chronique : attteinte neurologique lègère ou progressive

38
Q

type 2 gaucher

A

infantile rapidement encéphalopathie avec décès

39
Q

diagnostic gaucher:

A

sang hépariné –> leucocytes (macrophages) dpsé pour glucocérébrosidase : si moins de 5% actif –> diagnostic

40
Q

traitement maladie de gaucher:

A

greffe de moelle

remplacement enzyme exogène liée à des glucides reconnus par les cellules macriphafesavec biotech

41
Q

2 types de maladies mitochoondriales:

A

gènes nucléaires : autosomiques ou liés au chromosome X

gène à transmission mitochondriale : maternelle

42
Q

exemple maladie mitochondrale :

A

atrophie iptique de leber (lhon)

43
Q

cause génétique leber:

A

mutation des sous unité du complexe 1 homopasmique