Maladies Chroniques Respiratoires

Question 1

Quelles sont les 4 mecanismes de la respiration?

Answer 1

Ventilation pulmonaire (air entre et sort)
Echanges gazeux alveolaires (O2 et CO2 entre et sort des alveoles)
Transport des gaz (sang avec O2 ou CO2)
Echanges gazeux systemiques (O2 entre dans les cellules, CO2 dans le sang)

Question 2

Quel pourcentage d’oxygene lie a l’hemoglobine utilisons nous normalement et pourquoi?

Answer 2

Environ 25% et nous faisons des reserves pour l’activite physique

Question 3

Decrire l’inspiration active

Answer 3

Contraction musculaire et expansion pulmonaire. Il y a la normale et profonde et la profonde ou forcee

Question 4

Decrire l’inspiration normale et profonde

Answer 4

Au repos, augmentation du volume ce la cage thoracique, environ 500 ml d’air, action diaphragme et muscles intercostaux externes

Question 5

Decrire l’inspiration profonde ou forcée.

Answer 5

Augmente le volume du thorax ++, action des muscles accessoires, peut etre cause par un trouble, l’exercice ou par un besoin plus grand d’air.

Question 6

Decrire l’expiration normale

Answer 6

Passif, relachement musculaire et retraction pulmonaire

Question 7

Decrire l’expiration forcée

Answer 7

Actif, action muscles abdominaux, dimension des bronchioles

Question 8

Comment pouvons nous ameliorer les echanges gazeux

Answer 8

Augmenter le volume d’air en reduisant la frequence respiratoire et en augmentant l’amplitude.

Question 9

Quels sont les facteurs influant la respiration?

Answer 9

Facteurs physiologiques (maladies cardiaques, anemie, fievre…)
Facteurs developpementaux (personnes agées, anxiété…)
Facteurs comportementaux (alimentation, obesite, bienfaits de l’exercice, tabagisme, anxiété)
Facteurs environnementaux (pollution et profession)

Question 10

Decrire l’asthme

Answer 10

Inflammation chronique des voies respiratoired avec bronchoconstriction
Episodes recurrents mais reversibles
Respiration sifflante, dyspnée, oppression thoracique, toux
L’inflammation diminue la lumiere des voies respiratoires

Question 11

Decrire la maladie pulmonaire obstructive chronique.

Answer 11

Obstruction chronique progressive du passage de l’air et inflammation chronique
Bronchioles s’ouvrent a l’inspiration et s’affaissent a l’expiration
Dyspnee, toux et expectorations

Question 12

Decrire la pneumonie

Answer 12

Inflammation aigue du parenchyme pulmonaire due a un organisme pathogène, inflammation de la membrane alvéolocapillaire, production d’exsudat dans les alveoles
Toux, fievre, expectorations purulentes (parfois rougeatre)
Dyspnee et crepitants possibles

Question 13

Quelles sont les 3 categories pour la premiere impression dans l’evaluation pediatrique?

Answer 13

Aspect
Respiration
Circulation

Question 14

Decrire la categorie aspect dans l’evaluation pediatrique.

Answer 14

Regard
Paroles
Cris et pleurs
Etat de conscience
Tonus
Position
Interaction
Hygiene

Question 15

Decrire la categorie respiration dans l’evaluation pediatrique

Answer 15

Efforts
Utilisation des muscles accessoires
Tirage
Battement des ailes du nez
Presence de bruits respiratoires
Rythme 
Amplitude

Question 16

Decrire la catégorie circulation dans l’évaluation pédiatrique

Answer 16

Coloration de la peau
Les muqueuses
Les mains et la plante des pieds

Question 17

Hypoxie VS hypoxémie

Answer 17

Hypoxie: manque d’oxygene dans les cellules
Hypoxemie: manque d’oxygene dand le sang

Question 18

Quelle est l’echelle pour mesurer la gene respiratoire

Answer 18

1. Aucune dyspnee (effort vigoureux)
2. Legere (marche rapide, pente)
3. Modérée (marche lente)
4. Sévère (marche quelques minutes et doit s’arrêter)
5. Très sévère (AVQ et repos)

Question 19

Quelles sont les données objectives de la respiration?

Answer 19

Frequence, amplitude et rythme
Caracteristiques des expectorations
Presence de bruits anormaux
Utilisation des muscles accessoires’
Tirage
Deplacement de la trachée
Paleur, cyanose
Forme du thorax
Difficulté a communiquer
Augmentationndu rapport inspiration, expiration

Question 20

VRAI OU FAUX plus le tirage se troive dans le haut du corps plus l’atteinte est sévère

Answer 20

Vrai

Question 21

Quels sont les tests et les examens paracliniques pour la respiration?

Answer 21

Saturometrie (>95%)
Gaz arteriel
Gaz capillaire

Question 22

Quels sont les principaux constats de la respiration?

Answer 22

Mode de respiration inefficace
Degagement innefficace des voies respiratoires
Perturbation des echanges gazeux

Question 23

Differencier dyspnée, detresse respiratoire et depression respiratoire

Answer 23

Dyspnée: difficulté de ventilation ou de diffusion
Détresse respiratoire: difficulté à respirer
Dépression respiratoire: médicaments, lié au SNc

Question 24

Decrire la dyspnée

Answer 24

Respiration difficile et inconfortable, impression de souffle court ou d’essouflement, sensation de gêne ou d’oppression
Verifier essoufflement, expectorations, douleur, amplitude

Question 25

Décrire le cycle anxiété-dyspnée-anxiété

Answer 25

L’anxiete augmente le metabolisme basal donc augmente les besoins d’oxygene, augmente FR et FC donc augmente la sensation de gêne et la difficulte a respirer donc augmente anxiété
Doit rassurer

Question 26

Qu’est ce que l’orthopnée.

Answer 26

Dyspnée liée à la position de décubitus

Question 27

Decrire le degagnement inefficace des voies respiratoires

Answer 27

Lié a la production excessive de mucus, secretions tenaces, fatigue
Se manifeste par une difficulte à expectorer les sécrétions

Question 28

Decrire l’hyperventilation

Answer 28

Augmentation de la frequence respiratoire et le l’amplitude qui excède les besoins d’elimination du CO2 donc hypocapnie

Question 29

Decrire l’hypoventilation et l’hypercapnie

Answer 29

Hypoventilation = diminution de la ventilation alvéolaire
La respiration n’elimine pas suffisament le CO2 donc hypercapnie (+ pression CO2)
Peut s’accompagner d’hypoxie

Question 30

Comment la respiration des lèvres pincées peut aider

Answer 30

Augmente la pression dans le tuyau respiratoire donc diminue affaissement des bronchioles

Question 31

Decrire l’hypoxie

Answer 31

Diminution de l’apport d’oxygene aux tissus
Risque d’insuffusance respiratoire si aigu
Pour MPOC, asthme et pneumonie: obstruction causée par les secretions qui s’accumulent, oedeme de la muqueuse, bronchospasme, limite la diffusion aux alvéoles

Question 32

Decrire les signes et sympotmes de l’hypoxie (tot)

Answer 32

Anxiété inexpliquée
Agitation ou irritabilite 
Confusion ou lethargie
Tachypnée
Dyspnée d’effort
Tachycardie
Hypertension légère
Arythmie
Diaphorèse
Diminution du débit urinaire
Fatigue urinaire

Question 33

Decrire les signes et symptômes de l’hypoxie (tard)

Answer 33

Confusion ou léthargie
Combativité
Coma
Dyspné de repos
Utilisation des muscles accessoires
Tirage intercostal à l’ispiration
Pause pour respirer entre les phrases ou mots
Arythmies
Hypotension
Cyanosw
Peau moite et froide
Diaphorese
Diminution du debit urinaire
Fatigue inexpliquée

Question 34

Quelles sont les interventions en phase aiguede problemes respiratoires.

Answer 34

Position (au lit si leger fowler 45 à 60, si modéré ou sévère fowler haute 60 à 90) car favorise meilleure expansion pulmonaire
Position du trepied
Changements fréquents de position (diminue stase de secretions)
Prevenir la desaturation (minimiser O2)
Mobilisation et degagement des sécrétions (libérer le nez des secretions, humidifier, hydrater, toux controlée, drainage postural)
Lèvres pincées
Spirometre
Rassurer la personne
Oxygène (prescription, soulage hypoxie)
Corticosteroides
Bêtaagonistes

Question 35

Quels sont les problèmes soivent observés lors de l’utilisation de l’aérosol doseur?

Answer 35

Manque de coordination entre l’activation et l’inspiration
Activation de l’aérosol dans la bouche mais en inspirant par le nez
Inspiration trop rapide
Souffle non retenu
Aérosol à l’envers
Aucune agitation de l’aérosol
Ouverture de la bouche insuffisante
Temps d’attente trop court entre chaque inhalation