Élimination Intestinale

Question 1

Quelles sont les caractéristiques normales des selles?

Answer 1

Fréquence : 3 par jour à 1 au 3 jours
Couleur: brune
Odeur: forte ou nauséabonde
Consistance: pâteuse et formée, type 3 ou 4
Composition: résidus alimentaires (fibres), bactéries intestinales, cellules de la muqueuse intestinale, eau

Question 2

Décrire les 7 types de selles

Answer 2

Type 1: boules dures séparées, difficiles à expulser
Type 2: selle moulée, mais faite de grumeaux apparents
Type 3: selle moulée, allongée et craquelée
Type 4: selle moulée, allongée, lisse et molle
Type 5 morceaux solides et mous à bords nets, faciles à expulser
Type 6: morceaux pâteux à bords déchiquetés
Type 7: selles entièrement liquides

Question 3

Quels sont les facteurs qui influencent l’élimination intestinale?

Answer 3

Vieillissement normal (+ constipation)
Apport liquidien
Alimentation
Activité physique
Habitudes (intimité, horaire, régularité, position)
Douleur
Médicaments
Certaines maladies
Aspect psychologique

Question 4

Quelle est la préparation pour une radiographie des voies supérieures avec baryum?

Answer 4

Rien par la bouche à partir de minuit, favoriser hydratation après examen, selles blanches

Question 5

Quelle est la préparation pour un lavement au baryum?

Answer 5

Diète liquide la veille et préparation pour vider les intestins, rien par la bouche à minuit

Question 6

Quelle est la préparation pour une coloscopie?

Answer 6

Diète liquide la veille et préparation pour vider les ingestions, rien par la bouche à partir de minuit.

Question 7

Quelle est la définition de la diarrhée?

Answer 7

Augmentation du nbr de selles
Évacuation de matière fécale liquide et aliments non digérés
3 selles liquides ou plus par jour

Question 8

Quelles sont les causes d’une diarrhée?

Answer 8

Origine infectieuse
Maladie de Crohn et colite ulcéreuse
Intolérance alimentaire
…

Question 9

Quelles sont les complications de la diarrhée?

Answer 9

Déséquilibre hydroelectrolytique et acido-basique
Alteration de l’intégrité des téguments
Dénutrition

Question 10

Comment évaluons nous la diarrhée?

Answer 10

Caractéristiques de selles
Signes de déshydratation
Bilan ingesta/excreta
Examens paracliniques

Question 11

Quelles sont les interventions en cas de diarrhée?

Answer 11

Rétablir et prévenir les déséquilibres hydrolytiques
Prévenir la transmission d'infection
Administration anti-diarrhéiques
Diète selon tolérance
Soins de la peau

Question 12

Quels sont les signes de la constipation?

Answer 12

Diminution de la fréquence d’élimination (pas de selles depuis 3 jours ou moins de 3/semaine)
Selles dures et difficiles à expulser
Distension abdominale, ballonnements et pression rectale

Question 13

Quelle est la première complication de la constipation?

Answer 13

Hémorroïde et en deuxième, fécalome

Question 14

Quelles sont les interventions possibles lors de la constipation?

Answer 14

*doit tenir la cause en considération
Augmenter l’apport en fibres
Augmenter l’apport liquidien
Augmenter l’activité physique
Établir un horaire régulier de défécation 
Améliorer la position et l’environnement
Administration de laxatifs ou lavements 
Prise en charge médicale

Question 15

Quels sont les besoins en fibres chez l’homme et la femme?

Answer 15

Hommes: 38g/jour (19-50 ans) et après 30
Femmes: 25 g/jour et après 21

Question 16

Quelles sont les principales sources de fibres?

Answer 16

Grains entiers
Pois, lentilles
Haricots
Noix et graines
Légumes verts, prunes, poires, framboises, dattes, cerises et abricots

Question 17

Quels sont les risques associés à l’abus de laxatifs sans besoin réel?

Answer 17

Purge de l’intestin= absence de mouvements= perception de constipation= poursuite des laxatifs
Perte du réflexe de défection
Déséquilibre hydroelectrolytique
Colite

Question 18

Quelle est la définition du fecalome?

Answer 18

Accumulation de selles durcies dans le rectum impossibles à expulser

Question 19

Quelles sont les manifestations cliniques du fecalome?

Answer 19

Suintement de selles liquides ou glaireuses souvent involontaires
Distension et crampes abdominales, douleur rectale
Nausée, vomissements, perte d’appétit
Fièvre
Rétention urinaire
Ulcération de la muqueuse intestinale
Delirium

Question 20

Quelles sont les interventions en cas de fecalome?

Answer 20

Lavement évacuant ou fleet

Si lavement non efficace, curage rectal

Question 21

Définir une hémorroïde

Answer 21

Veines du rectum ou de l’anus dilatées et engorgées

Question 22

Quels sont les signes et symptômes de l’hémorroïde?

Answer 22

Rectorragies
Prurit anal
Prolapsus
Douleur

Question 23

Pour prévenir les hémorroïdes?

Answer 23

Prévenir constipation et réduire l’effort de la défécation, éviter positions prolongées

Question 24

Définir l’incontinence fécale

Answer 24

Incapacité de maîtriser le passage des selles et des gaz par l’anus

Question 25

Quelles sont les causes de l’incontinence fécale?

Answer 25

Faiblesse et dommage du sphincter anal
Diarrhée importante ´fecalome
Atteinte du système neurologique
Altération de la fonction cognitive
Incapacité physique