Hydratation

Question 1

Quelles sont les concentrations des principaux électrolytes?

Answer 1

Sodium = 135-145 mmol/L
Potassium = 3,5-5 mmol/L
Chlorure= 95 -108 mmol/L

Question 2

Quelles sont les conséquences possibles d’une hydratation inadéquate?

Answer 2

Infection urinaire
Céphalées 
Déshydratation
Plaies de pression
Surcharge
Altération médicamenteuse
Constipation

Question 3

Quelle quantité d’eau devrions nous consommer?

Answer 3

2,7 à 3,7 d’eau, ce nombre inclue l’eau provenant de la nourriture, de l’eau et de la production du corps
Dépend aussi de chaque personne, de la température, de l’activité physique, etc.

Question 4

Décrire une perte excessive de fluides hypertonique

Answer 4

Perte d’eau surtout, non remplacée

Question 5

Décrire une perte excessive de fluide isotonique

Answer 5

Perte d’eau et de sodium (gastro)

Question 6

Décrire une perte excessive de fluide hypotonique

Answer 6

Perte de sodium supérieur à celle de l’eau

Question 7

Quelles sont les causes de la déshydratation?

Answer 7

Vomissements
Diarrhées 
Diaphorese abondanté
Fièvre élevée 
Apport hydrique insuffisant
Usage excessif de diurétique

Question 8

Quelles sont les manifestations de la déshydratation?

Answer 8

Soif 
Fatigue
Crampes
Étourdissements
Muqueuses seches
Sillons longitudinaux sur la langue
Yeux creux
Urine concentrée
Tachycardie 
Turgescence diminuée

Question 9

Quels sont les examens paracliniques pour faire un constat de déshydratation?

Answer 9

Hématocrite
Urée et créatinine sérique 
Osmolarite sérique
Électrolytes 
Analyse des urines

Question 10

Quels sont les risques d’une hypo ou hyperkaliemie?

Answer 10

Troubles cardiaques (arythmie)
Risques de blessure (faiblesse et paresthésie)

Question 11

Quel ion est touché lors d’une hypokaliémie

Answer 11

Potassium

Question 12

Quel est le risque d’une hypernatremie?

Answer 12

Risque d’altération de l’état de conscience, de convulsions et de coma

Question 13

Quelles sont les causes d’un excès de volume liquidien?

Answer 13

Excès de liquide IV
Insuffisance cardiaque
Insuffisance rénale

Question 14

Quelles sont les manifestations cliniques d’un excès de volume liquidien?

Answer 14

Céphalées
Pouls bondissant
Augmentation de la pression artérielle
Dyspnee 
Gain ponderal

Question 15

Comment se manifeste et se nomme une accumulation de liquide dans les tissus?

Answer 15

Œdème périphérique, peau tendue et luisante et si laisse une marque: œdème à godet

Question 16

Si un patient est à risque de déshydratation que lui recommandez vous (gastro)?

Answer 16

Privilégier les petites quantités de liquide plus souvent

Question 17

Que recommander en temps de canicule.

Answer 17

Boire plus avec un horaire au besoin
Liquides de substitution 
Chercher les endroits frais
Fermer les rideaux
Se peser
Limiter les activités physiques

Question 18

Lors de déshydratation, quels sont les liquides à éviter et à prioriser?

Answer 18

Éviter: lait, café, jus, gatorade
Prioriser: gastrolyte, pedialyte ou solution de ré hydratation orale ( 360 ml jus d’orange non sucré, 600 ml d’eau bouillie refroidie et 1/2 c. à thé de sel)

Question 19

Quels sont les objectifs de la thérapie IV?

Answer 19

Remplacer les pertes hydriques ou compenser les pertes normales
Remplacer les électrolytes perdus
Permettre l’administration de médicaments de manière intermittente ou continue
Administrer des produits sanguins
Administrer des nutriments parentéraux (surveillance et ligne centrale)

Question 20

Quels sont les produits administrés par voie IV?

Answer 20

Cristalloïdes
Colloïdes
Produits sanguins
Alimentation parentérale
Médicaments

Question 21

Quels sont les types de solution IV?

Answer 21

Dextrose 5% (isotonique)
NaCl 0,9% (isotonique
Lactate Ringer (isotonique)
NaCl 0,45% (hypotonique)
Mixte 0,45% (hypertonique)
NaCl 3% (hypertonique)

Question 22

A quoi sert un IV isotonique?

Answer 22

Remplacer les pertes liquidiennes
Dextrose = prévenir cétose et déséquilibre du pH, légère énergie
NaCl 0,9% = administration des produits sanguins, déficit liquidien isotonique
Lactate ringer = remplacer pertes liquidiennes et électrolytes

Question 23

A quoi sert un IV hypotonique?

Answer 23

Compenser les pertes quotidiennes normales

Question 24

Décrire les IV hypertoniques

Answer 24

Surveillance requise, adeministrer avec soins

Pour hyponatremie sévère, œdème cérébral

Question 25

Quels sont les éléments de surveillance lors de thérapie IV?

Answer 25

Bilan hydrique
Pesée quotidienne
Réponse du client à la thérapie IV
Manifestations cliniques d’un excès du volume liquidien
Solution IV et site d’insertion (sac, tubulure, débit, infiltration, inflammation)

Question 26

Expliquer les risques de surcharge liquidienne.

Answer 26

Chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque ou rénales
Limite liquidiennes, bilan, établie par MD, expliquer les raisons au patient
Diète hyposodée
Pesée régulière