Maladies chroniques Flashcards
qcq l’activité physique
l’ensemble de tout activité sollicitant une activation musculaire du corps et sr traduisant de dépense énergétique (tâches quotidienne, emploi, englobe l’exercice et le sport)
Qcq l’exercice
Une forme d’AP planifiée et répétitive effectuée dans le but d’améliorer la condition physique (englobe le sport)
Qcq le sport
exercice individuel ou collectif dont la pratique a des règles et des compétitions
recommandations d’Activité physique pour les canadiens? (18 à 64ans)
au moins 150min d’activité aérobie d’intensité modérée à élevée par séances d’au moins 10min
quelles sont les recommandations chez les nourissons?
actifs plusieurs fois par jour, doit être stimuler par activité régulière.
qcq qu’on doit limiter chez les jeunes de moins de 2ans et 2-4ans?
Enfants de moins de 2ans: le temps passé devant un écran n’est pas recommandé
2à4ans : limiter à moins d’1h par jour, moins c’est encore mieux
recommandations d’AP enfant d’âge préscolaire?,
180minutes peu importe l’intensité, au moins 60min par jour à 5ans
recommandations d’AP âge scolaire et adolescents
60min par jour d’intensité modérée à élevée par jour
Comportements sédentaires à éviter chez les ados et enfants d’âge scolaire
limiter le temps de loisir passé devant un écran à un maximum de 2heures par jour
Limiter les déplacements sédentaires (en voiture), les périodes prolongées en positions assise, le temps passé à l’intérieur
% canadiens obèses en 2012 (IMC >30)
20-25% et a srm augmenté au cours des dernières années
taux d’obésité d’enfants et jeunes en surpoids ou obèses?
presque 30%
v ou F, on note une amélioration de la condition cardio-respiratoire des jeunes entre 1982 et 2015
Faux, diminution de 20% chez les gars et 17% chez les filles
V ou F l’inactivité est un énorme fardeau économique
Vrai, fardeau économique total de 29milliards/an.
augmentation de 1% de gens actives a un grand impact sur la diminution des couts
qcq l’AP régulière à la bonne intensité peut réduire (9)
- HTA (de 33-60%)
- Db (25-58%)
- Maladie cardio-vascu (33-50%)
- AVC (31-45%)
- Cancer du colon (30-60%)
- Cancer du sein (50%)
- Alzheimer (40%)
- Sx dépressifs
- DÉCÈS PRÉMATURÉ (31-50%)
V ou F, l’AP favorise l’autonomie et prévient les chutes
Vrai
L’exercice est aussi efficace OU PLUS que les principaux médicaments utilisés pour (4 maladies) :
- maladie coronarienne
- AVC (BCP + efficace)
- Insuffisance cardiaque
- Diabète
V ou F, l’obésité et une mauvaise condition cardio-respi sont autant lié à la mortalité des personnes atteintes
Faux, la condition cardio-respi est bcp plus déterminante que le poids
qcq le synrome métabolique?
présence de 3 de ces éléments:
-Hypertension normale limite ou franche
-Résistance à l’insuline
-Taux de glycérides élevé
-Faible taux de choléstéol HDL
-Obésité viscérale
-
Critères spécifiques tension artérielle élevée
<130/85 mm HD ou prise de meds (HTA diagnostiqué)
Critères spécifiques taux de glucose sanguin élevé
>5,6 mmol/L ou prise de meds
Critères spécifiques taux de triglycérides élevés
>1,7mmol/L ou prise de meds
stockage de grausse perturbé et donc circulation de triglycérides et s’accumule aux mauvais endroits (graisse viscérale)
Faible taux de bon cholestérol correspond à (femme et homme)
<1 mmol/L chez les hommes
<1,3mmol/L chez les femmes
tour de taille élevée
>103cm chez les hommes
>88cm chez les femmes
=obésité abdominale
V ou F un mode de vie actif réduit le risque de maladie coronarienne associé au syndrome métabolique à un niveau non-significatif
VRAI
V ou F : le tabagisme est un fardeau toujours plus élevé en terme de décès que l’inactivité
Faux, car plus de gens inactifs que fumeurs total
2 comportements qui réduisent la mortalité et l’obésité/diabète
- Être assis moins de 1/4 des journées
- Chaque réduction d’1h de temps d’écran
Qcq l’exercice normalise chez les diabétiques?
la sensibilité à l’insuline
-30min d’exercice en endurance ou résistance réduit la glycémie à la fin de l’exercice. L’effet persiste 30min après
de combien % l’exercice peut réduire le risque de développé le diabète de type 2
+/- 50%
Chez les jeunes avec embonpoint, l’exercice améliorer les paramètre suivants (4):
1- taux d’insuline
2-VO2max
3-% de graisse
4-Graisse viscérale
combien d’intervention doit-on faire pour qu’une personne adopte un mode de vie active
12
1MET c’est quoi
énergie dépensée au repos en position assise
combien de METS activité de niveau faible, modérée, élevée et très élevée
faible = 1à 3METS
modérée= 3à6METS
élevée = 6 à9
très élevée = 9 et plus
sensation subjective activité niveau faible
Pas de changement notable dans la respiration ou transpiration
-Peut être maintenue + 1h
Sensation subjective activité niveau modérée
- Augmentation transpiration et respi
- Peut encore soutenir une convo
- Peut maintenir activité entre 30 et 60min
sensation subjective activité niveau élevée
+ temps soutenu
sensation d’essouflement
Augmentation transpiration
Difficile de soutenir convo
Seulement 30min ou moins
sensation subjective activité niveau TRÈS élevée
+ temps soutenue
impression de se donner à 100%
brèves périodes d’effort max de 1à2min
intensité ne peut être maintenue plus de 10min
Qcq qu’on considère comme la ZONE MORTELLE?
activités Sédentaires <1,6MET
au repos avec mouvements limités (lecture, voiture en auto, regarder télé)
Qcq qu’on considère comme la ZONE CIBLE?
intensité modérée à élevée
au niveau de l’impact sur la mortalité il y a un plafonnement des bénéfices à combien de fois le volume recommandée d’AP
+/- 3fois
barrières et crainte avec la prescription de l’Exercice
ne pas connaitre sa spectculaire efficacité
ne pas ser sentir compétent
risquer de mettre nos patients à risque de complications
ne pas avoir le temps
Qcq la zone en VENTE LIBRe de l’AP?
Accessible à qui?
intensité légère à modérée
accessible à tous, présence de 1 ou 2 maladies chroniques n’est pas un Contre-indication (ex: db, HTA, cholestérol, etc.)
Quelle est la façon la plus sécuritaire d’évaluer si un patient peut faire de l’AP intense à modérée
questionnaire Q-AAP+

pour individus avec maladies chroniques la prescription de l’exercice d’intensité modérée à élevée peut se faire SI:
- Si initialement sédentaire: suite à une évaluation clinique normale et en débutant par l’EILM
- Si pratique déjà l’EILM: suite à une évaluation clinique normale
précautions chez diabétiques pour AP?
mm que maladies chroniques
si veut faire AP intensité élevée –> faire évaluation médicale préalable pour identifier conditions associées à un risque à l’effort: histoire, examen physique, ECG au repos et ECG à l’effort
faire investigation si questionnaire (q-AAP+)
SUGGÈRE (3)…
angine instable
arythmie non caractérisée
insuffisacne cardiaque décompensée!
faire investigation si examen RÉVÈLE (4)
arythmie
souffle cardiaque
surcharge pulmonaire
hypertension sévère (>200/110 mmHg)
avantage de l’entrainement par intervalle (VS endurance)
Très efficient (moins de temps consacré mais autant efficace)
qcq qui est nécessaire pour faire de l’AP d’intensité très élevée
niveau de base de conditionnement cardio-vascu par la pratiwue réguili;re d’Activit aérobies d’intensité modérée à vigoureuse pour PLUSIEURS semaines
V ou F l’exercice en endurance et les exercices simple en résistance ont un effet DÉFAVORABLE sur la douleur et les incapacité liés à l’Arthrose
Faux, FAVORABLE, mais les programmes complexes et activités de performance ne sont pas aussi bénéfiques
sur combien de mois l’exercice en endurancer a un effet favorable sur les douleurs msk?
0-12 mois
à 12mois faut faire un renforcement positif et accompagner nos patient dans des changements durables dans leurs habitudes de vie
V ou F l’inactivité mène à de l’inflammation chronique chez les personnes atteintes d’arthrose
Vrai, cercle vicieux qu’on veut désamorcer

4 effets de la precription ÉCRITE d’AP
augmente AP
augmente condition physique
augmente qualité de vie
Adhérence >50% à 12mois
modèle 5A poour évaliuation et prescription de l’AP
Address - aborder le sujet
Assess - Évaluer
Advise - conseiller
Agree - Établir des objectifs communs
Assist and arrange - faciliter le changement et planfiier un suivi
meilleur manière d’aider nos patients à adopter un mode de vie + actif
entrevue motivationnelle ( risques et bénéfices, perceptions erronnées, craintes, objectif)
avantage d’un bâton de marche? (3)
réduisent la charge sur les MI
Augmentent la masse musculaire sollicitée
Meilleure image que les autres aides de marche