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système nerveux exam final > Maladie bipolaire > Flashcards

Maladie bipolaire Flashcards

1
Q

Vrai ou faux? Le lithium peut potentialiser les effets indésirable des autres AP si donné en bithérapie

A

Vrai

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2
Q

Le lithium est utilisé pour quel type de trouble bipolaire ?

A

Type 1 et 2 en traitement d’entretien, manie ou mixte, prévention d’épisode maniaque et dépressif, diminution de risque suicidaire

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Q

Le lithium peut être utilisé comme adjuvant pour la ________

A

Dépression

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4
Q

Quel est le délai avant d’obtenir une bonne efficacité avec le lithium pour l’épisode maniaque ou mixte ?

A

10-14 jours (c’est pour cela qu’on utilise des AP atypique en même temps au début)

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5
Q

Qu’est-ce qui explique l’interaction entre le lithium et les médicaments comme le AINS ?

A

Diminution de la clairance par le AINS donc moins d’élimination du lithium

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6
Q

Vrai ou faux ? Le lithium est métabolisé par les cytochromes du foie

A

Faux, 80% filtré et réabsorbé par les tubules proximales des reins (donc néphrotoxique à long terme)
Élimination pratiquement exclusivement par les urines (99%)

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7
Q

Après 1 an, quel est la demi-vie du lithium ?

A

58h

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8
Q

Vrai ou faux ? Le lithium a une forte affinité aux protéines plasmatique

A

Faux, non lié du tout, se distribue dans tous les eau du corps, mais lentement dans le cerveau. Distribution très inhomogène dans le corps.

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9
Q

Quel sont les suivis à faire avec le lithium?

A
  • Lithémie manie aigue : 06-1.2 mEq
  • Lithémie en prévention des rechutes : 0.5-0,8 mEq
  • FSC
  • Poids
  • Électrolytes (Na+, K+, Cl-)
  • Fonction rénale
  • SMU (sommaire macroscopique des urines)
  • Fonction thyroidienne
  • Calcium total
  • *aux 6-12 mois**
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10
Q

Quels sont les EI du lithium ?

A

Neurologique: Diminuer la dose au besoin!
- Tremblement fin des extrémité (fréquent)
- Fatigue, faiblesse générale (33%), dysphorie,
somnolence et impatience motrice (pic des doses) en
début de traitement surtout
- Étourdissement et vertige
- Atteinte cognitive possible (trouble de mémoire, difficulté
de concentration, confusion)
- Peut rendre plus sensible au REP
- Peut causer REP
- Trouble de coordination, ataxie, dysarthrie, hyperflexie, confusion mentale, delirium, modification de la conscience jusqu’au coma, crise d’épilepsie.
- Céphalée
- Augmentation de la pression crâniens

Endocrinien:

  • Hypothryoidie (34% dans la 1er année)
  • Hypothyroidie subclinique
  • Goitre
  • Hyperparathyroidie et Hypercalcémie
  • Prise de poids (jusqu’à 60% de patients)
  • Cycle mentruel irrégulier ou prolongé

GI:
- Nausée (50%) surtout au début
- Douleur digestive, vomissement, diarrhée (fréquent
jusqu’à 20 %)
- Gout métallique
- Polydispsie (boire trop d’eau) jusqu’à 36%
- Bouche sèche, ulcère buccaux, hypersalivation

EI cardiaque
- Bradychardie et bloc A-V, surtout chez les personne
âgées
- Modification de l’ECG chez 20-30% des patients
(réversible)
Il faut être prudent avec les patients qui ont des antécédents de problème cardiaque

EI rénaux (le lithium joue sur l’ADH au niveau tubulaire)
- Polyurie, polydipsie secondaire (reins pas capable de
concentrer l’urine)
- Diabète insipide après 15 ans d’utilisation (irréversible)
- Diminution du taux de filtration glomérulaire
- IR après 15 ans d’utilisation (Point de non retour évoqué dans la littérature: Cl cr 􏰇 40 ml/min) Mais peut être réversible avant l’atteint de ce niveau d’IR
- Syndrome néphrotique, oedème
Irréversible si utilisation de moins de 10 ans

EI dermatologique 
- Rash
- Acné (ne pas donner Accutane car risque de trouble cognitif) 
- Prurit
- Peau sèche 
- Exacerbation ou nouveau psoriasis
- Sécheresse et amincissement capillaire (alopécie) 
- Folliculite 
- Pigmentation unguéale 
**Souvent dans les 6 premier mois, certains cas peuvent être traité par des tx dermatologique conventionnel, mais un arrêt du lithium peut être nécessaire dans certains cas***
Autres:
- Oedème et gonflement des extrémités 
- Dysfonction sexuelle
- Atteinte GR, GB, et plaquette
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11
Q

Qu’est-ce qui peut être fait avec l’administration du médicament pour diminuer le risque d’EI?

A

Prendre en mangeant
Séparer les doses
Utilisé libération prolongée
Diminuer la dose si possible

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12
Q

Décrivez les syndrome d’arrêt

A 
Si arrêt soudain:
- Risque de récidive de manie ou dépression 
- Hyperthyroidie 
Si arrêt sur 1 à 2 semaines:
- Anxiété
- Labilité émotionnelle
- Instabilité

On préfère arrêt sur 1 mois

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13
Q

Lorsqu’on donne un diurétique thiazide avec le lithium il faut diminuer la dose de lithium de ____%

A

50 % car risque de toxicité
Interaction aussi avec les autres type de diurétiques
**En général éviter les thiazide, prudence avec furosémide, alternatif = épargneur de K+

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14
Q

Quel est le danger de donner un BCC en même temps que le lithium ?

A

Risque de neurotoxicité

Risque de bradycardie ou toxicité cardiaque avec verapamil

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15
Q

Quel est le risque d’associé le carbamazépine ou haldol avec le lithium

A

Neurotoxicité

Augmentation risque de REP (haldol)

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16
Q

Vrai ou faux ? Les IECA peuvent augmenter la lithémie en augmentant la réabsorption

A

Vrai

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17
Q

Quel est le risque d’associé le lithium avec des triptans ou des ISRS, IRSN

A

ISRS, IRSN : augmentation possible de la lithémie, neurotoxicité, syndrome sérotoninergique
Triptans (zolmitriptan, sumatriptan): syndrome sérotoninergique

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18
Q

La MAB survient dans quelle tranche d’âge ?

A

Début vingtaine autant H que F

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19
Q

Vrai ou faux ? Le risque de suicide est surtout augmenté avec la maladie bipolaire type I

A

Faux, c’est surtout avec II

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20
Q

Vrai ou faux ? Les personne atteint de la MAB ont 1 a 2 fois plus de chance de commettre suicide et 50 % des patients vont faire une tentative dans leur vie

A

Vrai

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21
Q

La majorité des patient (plus de 80%) vont vivre au moins _____ épisode dans leur vie

A

4

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22
Q

Vrai ou faux? Le Dx de la MAB peut prendre jusqu’à 5 à 10 ans

A

Vrai

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23
Q

Nommez 3 autres problèmes psychiatrique qui peut être rencontré en même temps que la MAB

A

Troubles anxieux (TOC, TAG, trouble panique)
TDAH
Abus de substance/dépendance

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24
Q

Nomme 3 autres problèmes physique qu’on rencontre en même temps que la MAB

A

Maladie CV et HTA (5x plus)
Syndrome métabolique (2x plus)
Tabagisme (5x plus)

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25
Q

Les sx de manie doivent être présent combien de temps pour qu’on puisse faire le DX ? Et pour l’hypomanie?

A

1 semaine

4 semaines

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26
Q

Vrai ou faux? Une épisode maniaque est souvent assez sévère pour nécessiter l’hospitalisation du patient car dysfonctionnement sévère

A

Vrai

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27
Q

Contrairement à la manie, l’hypomanie peut parfois être pris en charge sans AP, comment?

A

La régulation du sommeil et/ou les benzodiazépines peuvent parfois mettre fin à l’épisode

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28
Q

Quelle est la différence entre MAB type I et II ?

A

Type I : Au moins 1 épisode maniaque et 1 ou plusieurs épisodes de dépression majeure
Type II: Hypomanie au lieu de manie, le reste est pareil

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29
Q

Pour que la MAB soit considéré à cycle rapide, combien d’épisode affectif doivent être présent dans l’année

A

Au moins 4

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30
Q

Pour qu’une épisode soit caractérisé de mixte, qu’est-ce qui soit être présent ?

A

Au moins 3 sx dépressive ou maniaque EN MÊME TEMPS que la dépression ou la manie dépendamment du type d’épisodeee

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31
Q

Un patient qui se présente à l’hopital pour un épisode maniaque prend des antidépresseur, que devra être fait?

A

Cesser AD

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32
Q

Vrai ou faux? Pour traiter l’agitation il est toujours préférable de donner un Rx per os

A

Vrai (mais IM peut être considéré aussi si PO impossible)

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33
Q

Quels sont les Rx a prioriser dans le traitement de L’AGITATION de l’épisode maniaque ?

A

1er choix:
Olanzapine, Quétiapine, Risperidone (+/- BNZ)
Olanzapine IM, halopéridol IM + lorazépam IM
Benzo seul = NON RECOMMANDÉ

Alternatif : Haloperidol + lorazepam PO

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34
Q

Quels sont les traitements de choix pour traiter la manie aigue ?

A 
1er ligne: 
Lithium
Divalproex
Olanzapine
Risperidone
Paliperidone
Quétiapine reg ou XR
Aripiprazole
Ziprasidone
Asénapine 
Tx adjuvant au Lithium ou Divalproex:
Olanzapine 
Quétiapine
Risperidone
Asénapine
Aripiprazole 
Pas de ziprasidone ou pallipéridone
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35
Q

Quels sont les critères d’une bonne réponse au lithium ?

A 
- Manie classique (manie aigue ou depression en lien 
  avec MAB type 1)
- Bonne réponse antérieure ou familiale
- Séquence: manie - dépression 
- Épisodes antérieurs peu nombreux 
- Pas de sx psychotique
- Pas d'abus ou dépendance
- Pas d'atteinte neurologique
36
Q

Quels sont les critères d’une bonne réponse au divalproex ?

A
  • Manie dysphorique
  • État mixte
  • Cycle rapide
  • Épisode antérieur multiple
  • Présence d’abus de substance
37
Q

Quels sont les critères d’une bonne réponse aux antipsychotiques ?

A
  • Age de début de la maladie précoce
  • Pas d’abus de substance
  • Pas d’utilisation d’AP dans le passé
  • MAB cycle rapide
38
Q

Quel est le début d’action du lithium vs divalproex et antipsychotique ?

A

Lithium: 7-10 jours

Divalproex et AP: Moins de 7 jours

39
Q

Vrai ou faux? Suite à la prise du lithium, si une personne développe un acné pustulaire sévère, il n’est pas nécessaire d’arrêter le traitement puisque cet EI peut être prise en charge par des tx dermatologique conventionnel

A

Faux, il faut cesser le traitement car ne répond pas au tx conventionnel

40
Q

Comment prendre en charge les tremblement fins associé au lithium ?

A
  • Exacerbés par caféine, stress, alcool, Cp élevée, emploi concomitant d’antipsychotiques et d’antidépresseurs, donc cesser ou diminuer si possible
  • Fractionner la dose en plusieurs prises
  • Diminuer la dose si possible
  • Rx : propranolol (IndéralMD), aténolol (TenorminMD)
41
Q

Vrai ou faux? Pour éviter que l’hypothyroidie s’aggrave chez une personne qui prend du lithium, il faut diminuer les doses

A

Faux, ce n’est pas dose dépendant

C’est réversible à l’arrêt

42
Q

Qu’est-ce qui peut être fait pour prendre en charge les EI d’origine tubulaire en lien avec la prise de lithium ?

A
  • Prendre une dose au coucher (diminue polyurie et risque d’atteinte tubulaire)
  • Diminuer la dose
  • Éviter déshydratation
  • Si diabète insipide: traiter avec diurétique mais diminuer
    dose de lithium de 50%
43
Q

Quel est l’avantage de donner des doses multiple de lithium dans la journée (BID-TID)

A

Moins de trouble GI et de tremblements
Mieux pour les personne âgées
Moins de pic de Cp

44
Q

Le prélèvement en vu du dosage de lithium doit être fait à quel moment ? Combien de jour après la première dose ou lors de changement de dose? Et par la suite à quel moment les suivis doivent être fait ?

A
  1. 12h après la dernière dose de lithium et juste avant la prochaine dose
  2. 5 jours
  3. La 1er année: 1 mois, 3, 6, puis aux 6 mois par la suite
45
Q

Quel devrait être la Cp de lithium visé chez les PA en haut de 60 ans ?

A

0,4-0,6 mmol/l

46
Q

Normalement, chaque augmentation de 300 mg la dose de lithium augmente la lithémie de combien ?

A

0,3 mmol/l

47
Q

Vrai ou faux ? Des sx d’intoxication au lithium surivent généralement en haut de 1.2 mmol/l, mais peut également survenir à des doses thérapeutique

A

Vrai

48
Q

Vrai ou faux? Un patient qui présente des sx de toxicité au lithium avec un Cp = 2.0-2.5 mmol/L le lithium pourrait tout simplement être arrêté pendant 1 à 2 jours

A

Vrai

49
Q

Quels sont les facteurs pouvant précipiter une intoxication au lithium ?

A
  • Déshydratation
  • Diminution de la fonction rénale
  • Interaction médicamenteuse (voir PSN)
  • Perte excessive de sodium (voir alimentation)
50
Q

Nommez des interaction pharmacodynamique avec le lithium et dites quels sont les effets?

A

Souvent effet neurotoxique!!
Association avec…
- Antipsychotique : REP et tremblement (réduire dose AP
PRN)
- Divalproex, carbamazépine, phénytoine : Ataxie,
tremblement, étourdissement, faiblesse (peut survenir à
des Cp normale)
- Antidépresseur: tremblement et syndrome
serotoninergique (diminuer la dose de lithium PRN)

51
Q

Quels sont les indications de première ligne pour le divalproex ?

A
  1. Manie aigue, caractéristique mixte, MAB à cycle rapide, présence d’abus de substance
  2. Traitement maintient de la MAB type I (manie>dépression)
  3. En association pour dépression bipolaire type I: Divalproex ou Lithium + ISRS ou bupropion
52
Q

Vrai ou faux? La relation entre la dose et la concentration plasmatique totale de divalproex sodique/acide valproïque est linéaire.

A

Faux c’est non linéaire, car liaison protéique saturable dans le sang (forte liaison protéique)

53
Q

Le divalproex inhibe quel cytochrome ?

A

2C9, 2C19, 2D6, UGT

54
Q

Vrai ou faux ? L’acide valproique est éliminé à 97% par les reins

A

Vrai

55
Q

Avec la prise de l’acide valproique, dans 50% du temps on observe une augmentation de _______ plasmatique, souvent c’est asymptomatique et transitoire, mais peut aussi causé une toxicité neurologique (confusion, léthargie, N/V, ataxie)

A

L’ammoniac

56
Q

Quels sont les suivis à faire avec le divalproex?

A
  • FSC (plaquettes et +)
  • Bilan hépatique (augmentation des enzymes)
  • Électrolytes
  • Poids
  • *Aux 6 à 12 mois**
57
Q

Le prélèvement en vu du dosage de l’acide valpoique doit être fait à quel moment ? Combien de jour après la première dose ou lors de changement de dose? Et par la suite à quel moment les suivis doivent être fait ?

A
  1. Prélèvement 12 heures après la dernière dose
  2. 4 jours
  3. 1 mois, 3, 6 puis q 6 mois
58
Q

Vrai ou faux? Contrairement au lithium que l’ajustement de la posologie est en fonction du résultat des dosages sanguins, avec le divalproex on se fit également sur l’effet thérapeutique désiré et les Cp.

A

Vrai

59
Q

Vrai ou faux? Pour le divalproex, il n’existe pas de corrélation entre la dose quotidienne, la concentration plasmatique et l’effet thérapeutique.

A

Vrai

60
Q

La concentration plasmatique divalproex devrait se situer entre ______ et ______

A

350 et 860 􏰋mol/L

61
Q

Quelle est la place de l’olanzapine dans le traitement de la MAB ?

A

1er ligne
Manie aigue et état mixte
Dépression bipolaire chez MAB type I = olanzapine + ISRS
Maintient de la MAB

62
Q

Quel sont les EI associés à l’olanzapine ?

A

Somnolence (prise HS)
Akathisie à dose élevée
Prise de poids, dyslipidémie, diabète de novo
Sx anticholinergique important
Augmentation de la prolactine (souvent transitoire)

63
Q

Quelle est la place de la quétiapine dans le traitement de la MAB

A

1er ligne

  • Manie aiguë
  • Dépression bipolaire chez MAB I
  • Dépression bipolaire chez MAB II
  • Tx de maintien de la MAB
64
Q

Quels sont les EI de la quétiapine ?

A
  • Somnolence (prise au souper)
  • HTO, tachycardie réflexe
  • Prise de poids, dyslipidémie, diabète de novo
  • Étourdissement
65
Q

Quelle est la place de la rispéridone dans le traitement de la MAB ?

A 
1er ligne
Manie aigue (pallipéridone aussi)
Tx de maintien (Risperdal LA)
66
Q

Quels sont les EI de la rispéridone et pallipéridone ?

A
  • REP (le pire des 2e et 3e gén)
  • Augmentation de la prolactine
  • HTO, tachycardie réflexe, étoudissement
  • Prise de poids, dyslipidémie, diabète de novo
  • Trouble sexuel (le pire des 2e et 3e gén)
  • Céphalées
  • Prise hs*
67
Q

Quels sont les particularités de la ziprasidone ?

A
  • Doit être pris avec au moins 500 cal pour augmenter absorption
  • Ne cause pratiquement pas de prise de poids et d’effet métabolique
  • Peu d’effet sur la prolactine
  • N’est pas recommandé pour la dépression bipolaire
  • Pour manie aigue, mixte et de maintien e 1er ligne
68
Q

Quels sont les Ei de la ziprasidone ?

A
  • Nausées, sécheresse de la bouche, céphalée
  • Activation, agitation, insomnie
  • HTO, étourdissement, tachycardie réflexe.
  • REP: akathisie, dystonie
  • Allongement de l’intervalle QT et changement a/n de l’ECG
69
Q

Quels sont les particularités de l’asénapine ?

A

SL BID (boff pour l’adhésion)
Non couvert RAMQ
1er ligne: manie aigue et état mixte
Ne pas manger ou boire 10 min après la prise
Peu d’effet sur la prolactine
Hypoesthésie ou paresthésie locale 1h suivant la prise

70
Q

Quels sont les EI de l’asénapine ?

A
  • Fatigue, somnolence
  • Akathisie, REP
  • HTO, étourdissement, tachycardie réflexe
  • Gain de poids léger
  • Peu d’effet sur la prolactine
  • Hypoesthésie ou paresthésie locale 1h suivant la prise
71
Q

Vrai ou faux ? La Latuda n’a pas d’indication dans la manie aigue

A

Vrai

72
Q

Quel est la place de l’Abilify dans le traitement de la MAB

A

1er ligne: Manie aigue, mixte et tx de maintient de la MAB

73
Q

Quels sont les EI de l’Abilify ?

A
  • Nausée, céphalée
  • Agitation, insomnie, activation
  • Akathisie
  • Peu d’effet sur la prolactine
  • HTO, étourdissement, tachycardie réflexe
  • Prise de poids léger à modérée
74
Q

Quels sont les suivis à faire avec le carbamazépine?

A
  • FSC
  • Fonction hépatique
  • Fonction rénale
  • Poids
  • Électrolytes
  • aux 6-12 mois*
75
Q

Quels sont les règles qui entourent les prélèvements pour le dosage de la carbamazépine ?

A
  • Le prélèvement en vue du dosage sanguin doit être fait au creux, c’est-à-dire 12 heures après la dernière prise de carbamazépine.
  • Dosage fait au jour #14 après le début du tx.
  • Lors d’un changement posologique, un dosage sanguin doit être fait au moins 4 à 5 jours après le changement (5 x T 1⁄2).
  • Dosages par la suite: aux mois 1,3 et 6 et aux 6 mois ensuite. (peut varier d’un milieu à un autre).
76
Q

Vrai ou faux? Comme pour le divalproex, l’ajustement de la posologie de la carbamazépine s’effectue en fonction de l’effet thérapeutique désiré et de la concentration plasmatique. De plus, il n’existe pas de corrélation entre la dose quotidienne, la concentration plasmatique et l’effet thérapeutique.

A

Vrai

77
Q

Vrai ou faux? Aucun dosage sanguin est nécessaire avec le oxcarbamazépine

A

Vrai

78
Q

Quels sont les Rx indiqué en monothérapie dans la dépression bipolaire ? Et en combinaison?

A
  • Lithium
  • Quétiapine
  • Lamotrigine

Lurasidone et divalproex en 2e ligne pour la monothérapie

  • Lithium ou divalproex + ISRS ou bupropion
  • Olanzapine + ISRS
  • Lithium + divalproex
79
Q

Vrai ou faux? La ziprasidone et l’aripiprazole ne sont pas recommandés pour le traitement de la dépression bipolaire

A

Vrai

80
Q

Quel est le seul Rx indiqué en première ligne pour la dépression bipolaire chez les MAB II ?

A

Quétiapine

81
Q

Même si les AD peuvent être donné pour la dépression bipolaire, quels sont les risque associés à l’ajout de ces Rx?

A

Augmentation du risque de virage manique et mixte
Accélération des cycles possibles
Risque : ADT > IMAO > venlafaxine (ils doivent être évité au même titre que la paroxétine)
Favoriser ISRS ou bupropion en combinaison avec un stabilisateur de l’humeur pour environs 3 à 6 mois
Ne pas utilisé d’AD si caractéristique mixte et cycle rapide

82
Q

Quel sont les EI assoicés à la lamotrigine ?

A
  • RASH (10%) (petite dose initiale et augmentation graduelle)
  • Céphalée
  • No/Vo
  • Étourdissement
  • Insomnie
  • Ataxie
  • Vision brouillé, diplopie
  • ECG : prolongation de l’Intervalle PR
83
Q

La lamotrigine ne devrait pas être associé à quel Rx à cause d’une augmentation de rash?

A

Divalproex

84
Q

Quels sont les choix de traitement de 1er ligne pour le tx de maintien de la MAB

A

Monothérapie:

  • Lithium
  • Lamotrigine (dépression)
  • Divalproex
  • Olanzapine
  • Quétiapine
  • Aripiprazole
  • Rispéridone LA (Risperdal ConstaMD)

Tx adjuvant au Li ou divalproex

  • Quétiapine
  • Aripiprazole
  • Ziprasidone
  • Rispéridone LA (Risperdal ConstaMD)
85
Q

Vrai ou faux? On peut développer une dépendance au thymorégulateur

A

Faux

86
Q

Lors qu’on change de médicament où qu’on l’arrête, à quoi il faut faire le plus attention ?

A

Rebond cholinérgique (avec carbamazépine)
Rx avec temps de 1/2 vie courte
Lithium: anxiété, irritabilité, humeur instable

système nerveux exam final (5 decks)

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