MACROLIDOS Flashcards
A partir de qué especie se obtienen los macrólidos
Streptomyces
En qué tipo de infecciones se usan los macrolidos
Infecciones causadas por bacterias intracelulares
Macrolidos de 14 átomos
Eritromicina
Claritromicina
Macrolidos de 15 átomos
Azitromicina
Macrolidos de 16 átomos
Espiramicina
Mecanismo de acción
Inhiben la síntesis de proteínas al inactivar las subunidades 50s
Bacteriostáticos, pero al aumentar sus concentraciones en plasma y tejidos se convierten en bactericides
En qué son usados los macrolidos
Bacterias gram -: anaerobios
Gram +: bacterias raras pero dañinas
Sus usos son limitados debido a su toxicidad, y presentan rápidamente resistencia
En que microorganismos se utilizan principalmente
- H. Influenzae
- Estreptococos
- Micoplasma
- Pneumonie (Legionella Neumophila)
- Helicobacter pylori
Efectos adversos de los macrolidos
Dolor en el epigástrio Ototoxicidad Hepatitis colestasica Reacción de hipersensibilidad Infecciones por bacterias por organismos oportunistas por daño a la flora normal.
Mecanismos de resistencia
- Resistencia Intrínseca
- Modificación del ARN ribosomal
- Bombas de flujo
- Modificación enzimatica
Mecanismo de resistencia intrínseca
Mecanismo natural de las enterobacterias mediante el cual el macrólido no atraviesa la membrana bacteriana debido a un efecto de permeabilidad
Mecanismo de resistencia por modificación del ARN ribosomal
Es mediado por plásmidos o transposones que codifican una metilasa que codifica el ARN ribosomal, alterando la afinidad por el antibiótico. Puede ser inducible o constitutivo.
Mecanismo de resistencia por bomba de flujo
Se desarrolla a través de una bomba que expulsa activamente al antibiótico del interior bacteriano. Es específico en contra de los macrolidos de 14 y 15 átomos (Eritromicina, Claritromicina y Azitromicina)
