macrolide,streptogramine,lincosamide Flashcards
memorisation
quels sont les streptogramine injectable?
dalfopristine (30%) —> dolphin
quinupristine(70%)—–> quinoa
bacteries a resistance naturelle:sur ces 3 famille
BGN : enterobacteries ,p.aeruginosa,acinetobacter ,due a un impermeabilite
enterocoque a un R.N. —> sur streptogramie A
quels sont les streptogramine orale?
pristinamycine 1(30%) , pristinamycine 2 (70%)
en association —> effet bactericide
chacun seul —-> effet bacteriostatique
effet secondaire de streptogramine injectable
veinotoxicitee
Pour cela, c’est un ATB de réserve, à usage hospitalier.
caracteristique additifs au niveau de spectre de strep.orale
PSDP
SARM
Caractéristique additive au niveau du spectre de strep.injectable
VRSA
GISA
ERV
Mais , On ne prend jamais en première intention.
caracteristique additifs de lincosamide :
-actifs sur BGN anaérobies stricts :
bacteroide
prevotella
leptotrichia
fusobacterium
Lincomycine est utilise pour traiter l’osteomyélite à staph .
effet secondaire ou indésirable de clindamycine
colite pseudomembraneuse
Indication thérapeutique de lincomycine
-inf. a bac. anaérobie strict
– Toxoplasmose cérébrale chez le SIDA (+ pyrimethamine)
-actinomycose (apres 6 mois de peniG IV)
-paludisme ( +quinie )
Que sont les différents types de résistance ?
1- Résistance naturelle
2 – Résistance acquise
modification de cible
Efflux actif
Inactivation enzymatique
resistence naturelle au lincosamide
certains enterocoque
l.monocytogenes
BGN aerobie ou anaerobie facultative
neisseria
Gene responsable de la méthylation ribosomique + différents types de gènes et chez quelle espèce ?
erm qui code pour methylase
4 type
erm A et C : staph.
erm B : strep. et entero.
erm F: bacteroiides et bac anaerobie
quels sont les bac qui peut avoir des mutation au niveau de ARNr 23s?
M.avium
H.pylori
S.pneumoniae
gene qui codent pour la resistance par efflux active chez plupart des gram + (staph,entero,coryne)
Mef A —> M14,M15
Msr —–>M14,M15,SB
Vga –>SA
inactivation enzymatique aux macrolides
esterase - phosphotransferase
entero. - staph.