M8. Fisiología de la audición.

Question 1

¿Qué células se encargan de la recepción del sonido?

Answer 1

Células receptoras sensoriales del órgano de Corti

Question 2

¿Qué participación tiene el oído externo en la transmisión del sonido?

Answer 2

El pabellón auricular y el CAE recogen y conducen el sonido.

Question 3

¿Qué participación tiene el oído medio en la transmisión del sonido?

Answer 3

Amplifican el sonido (15-20 dB)
Ajustan la impedancia

Question 4

¿Qué participación tiene el oído interno en la transmisión del sonido?

Answer 4

Convierten el estímulo mecánico en nervioso y lo conducen a través del nervio coclear hasta el SNC.

Question 5

¿Qué es la impedancia acústica?

Answer 5

La resistencia a la propagación del sonido.

Question 6

¿Dónde hay mayor impedancia, en el líquido coclear o en el aire?

Answer 6

En el líquido coclear.

Question 7

¿Qué función ejerce el músculo tensor del tímpano? ¿Para qué?

Answer 7

Mantiene tensa la membrana timpánica, lo que es imprescindible para la transmisión del sonido.

Question 8

¿Qué 2 mecanismos evitan la pérdida de energía al propagar el sonido de un lugar de menor impedancia a un lugar mayor impedancia?

Answer 8

• Sistema de palancas
• Diferencia de larguras

Question 9

¿A qué hace referencia el sistema de palancas?

Answer 9

A que los 3 huesecillos del oído actúan como una sola unidad, es decir, si se mueve uno, se mueve el resto.

Question 10

Si falla el sistema de huesecillos y la membrana timpánica, ¿hay algún otro mecanismo de transmisión del sonido? ¿Cuál será el problema?

Answer 10

Sí, el sonido puede viajar por el aire contenido en el oído medio, a través de la ventana oval.
La sensibilidad auditiva será 15-20 dB menor, apenas perceptible.

Question 11

¿Gracias a qué se transmitirá el sonido al oído interno?

Answer 11

Al movimiento del estribo contra la ventana oval de la cóclea.

Question 12

¿Qué componente de la cóclea NO es considerado funcional para la transmisión del sonido? ¿Por qué?

Answer 12

La membrana vestibular o de Reissner.
Esto se debe a que es una membrana muy fina compuesta por un epitelio de 2 capas planas, por lo que NO obstruye el paso del sonido de la rampa vestibular al conducto coclear. Se considera 1 sola cavidad.

Question 13

¿Gracias a qué parte de la cóclea se transmite el sonido a la rampa timpánica?

Answer 13

Helicotrema

Question 14

El movimiento de líquido dentro de la cóclea, ¿a qué compuesto hace vibrar?

Answer 14

La membrana basilar del órgano de Corti.

Question 15

Cuando la membrana basilar del órgano de Corti vibra, ¿qué sucede?

Answer 15

Las células ciliadas se excitan

Question 16

¿Cómo se estructuran las células ciliadas, la membrana reticular, los pilares de Corti y las fibras basilares del órgano de Corti? ¿A qué da pie esto?

Answer 16

El extremo de los cilios de las células ciliadas está anclado a la membrana reticular.
Esta está sostenida por los pilares de Corti que a su vez, se unen a las fibras basilares.
Esto provoca que las fibras basilares, los pilares de Corti y la membrana reticular se desplacen como una sola unidad.

Question 17

¿Cómo se despolariza la membrana de la célula?

Answer 17

Con el movimiento de la membrana que desplaza los estereocilios de más cortos a más largos.

Question 18

¿Cómo se hiperpolariza la membrana de la célula?

Answer 18

Con el movimiento de la membrana que desplaza los estereocilios de más largos a más cortos.

Question 19

¿Cómo se repolariza la membrana de la célula

Answer 19

Con el retorno de la membrana basilar a su posición normal.

Question 20

¿Cómo se da y qué es el potencial receptor?

Answer 20

1. Movimiento de los cilios de más cortos a más largos.
2. Transducción mecánica que abre entre 200-300 canales de conducción catiónica.
3. Entrada de K+ del líquido coclear adyacente a las células ciliadas.
4. Despolarización de la membrana (cambio en potencial eléctrico = potencial receptor)
5. Estimulación de las terminaciones del nervio coclear (unidas a la base de las células ciliadas)

Question 21

¿Cuál es el potencial endococlear y a qué se debe?

Answer 21

El potencial eléctrico de la endolinfa del conducto coclear es de +80mV. Esto se debe a la continua secreción de iones K+ por parte de la estría vascular.

Question 22

¿Cuál es el potencial eléctrico de la perilinfa? ¿Dónde la encontramos?

Answer 22

Es de 0 mV. La encontramos en las rampas vestibular y timpánica.

Question 23

¿Cómo se estimulan las fibras nerviosas cocleares tras la despolarización?

Answer 23

1. La despolarización de las células ciliadas causa la apertura de canales de calcio regulados por voltaje.
2. Se da el liberamiento de NT hacia la sinapsis y, por tanto, la estimulación del impulso nervioso a fibras nerviosas aferentes (nervio coclear).
3. El estímulo se dirige hacia el ganglio espiral (órgano de Corti).

Question 24

¿Qué células ciliadas estimulan en mayor medida las fibras del nervio coclear? ¿Con qué porcentaje?

Answer 24

Células ciliadas internas.
El 90% de la fibras cocleares son estimuladas por las internas, aunque hubiese 3-4 veces más de las externas.

Question 25

¿Qué produciría una lesión en las células ciliadas externas?

Answer 25

Una gran hipoacusia.

Question 26

¿Cuál es la función de las células ciliadas externas? ¿Qué nombre recibe este mecanismo?

Answer 26

Controlan la sensibilidad de las células ciliadas internas a los diferentes tipos de sonido. Se conoce como “ajuste” del sistema receptor.

Question 27

¿Cuándo se disipa una onda de sonido en la membrana basilar?

Answer 27

Se disipa cuando la onda alcanza aquella porción de la lámina basilar que posee una resonancia natural igual a la frecuencia sonora respectiva.

Question 28

¿Qué onda sonora recorerrá un mayor trayecto por la lámina basilar, la de alta o la de baja frencuencia? ¿Por qué?

Answer 28

La de baja frecuencia. Porque la membraa basilar vibra a una frecuencia máxima diferente a lo largo de su trayecto.
Las frecuencias altas estimulan las células ciliadas cerca de la base de la cóclea y las frecuencias bajas estimulan las del ápex (helicotrema).

Question 29

¿A qué se debe que la membrana basilar vibre para cada frecuencia en una porción diferente?

Answer 29

Esto se debe a la variación de la estructura de la membrana basilar.

Question 30

¿Cómo se ve modificada la longitud, el grosor, el diámetro, la rigidez y la amplitud de las fibras a lo lago de la membrana basilar?

Answer 30

La longitud y el grosor de las fibras es creciente a lo largo de la membrana.
En cambio, el diámetro, la rigidez y la amplitud de las fibras es decreciente.

Question 31

¿Cuándo se estimulan las células ciliadas externas?

Answer 31

Las células ciliadas externas se estimulan SOLO si el sonido es muy intenso.

Question 32

¿Cuál es el umbral auditivo de los jóvenes? ¿Y de las personas mayores? ¿Y cuál es la zona óptima?

Answer 32

Jóvenes: 20-20.000 Hz
Personas mayores: 50-8.000 Hz
Zona óptima: 1.000-5.000 Hz

Question 33

¿De qué depende el umbral auditivo?

Answer 33

De la frecuencia del sonido.

Question 34

¿Qué 2 mecanismos empleamos para saber de dónde procede el sonido? ¿En qué consiste cada uno? ¿Cuál funciona mejor a frecuencias más altas y cuál a más bajas? ¿En qué núcleo sucede cada una?

Answer 34

1. Lapso de tiempo transcurrido desde que el sonido llega a un oído y al otro. Funciona mejor a bajas frecuencias (<3.000 Hz). Núcleo olivar superior medial.
2. Diferencia de intensidad de sonido entre los dos oídos. Funciona mejor a altas frecuencias (>3.000 Hz). Núcleo superior lateral.

Question 35

Gracias a qué podemos distinguir si el sonido viene de arriba, abajo, detrás, delante…

Answer 35

Orejas, pabellón auricular

Question 36

¿En qué consiste el reflejo de atenuación?

Answer 36

Este mecanismo se da cuando se transmiten sonidos fuertes a través del sistema de huesecillos. Provoca la contracción del músculo del estapedio y del constrictor del tímpano. El músculo estapedio hará que el estribo tire hacia afuera y el músculo tensor del tímpano que el martillo tire hacia dentro. Ambos se opondrán entre sí , adquiriendo mayor rigidez y disminuirá la conducción de los ruidos fuertes.

Question 37

¿Qué funciones tiene el reflejo de atenuación?

Answer 37

1. Proteger la cóclea de sonidos fuertes.
2. Ocultar los sonidos de baja frecuencia en un ambiente ruidoso.

También disiminuirá la sensibilidad auditiva de una persona hacia sus propias palabras.

Question 38

Escribe los pasos de la vía auditiva nerviosa.

Answer 38

1. El estímulo se transmite de la cóclea al ganglio coclear.
2. Neurona a núcleos cocleares dorsal y ventral de bulbo raquídeo.
3. Neuronas de segundo orden cruzan y terminan en núcleo olivar superior contralateral (protuberancia)
4. Vía auditiva asciende a través del lemnisco lateral. Unas acaban en núcleo lemnisco lateral y otras viajan al colículo inferior (mesencéfalo), núcleo geniculado medial (mesencéfalo) hasta corteza auditiva del lóbulo temporal.

Question 39

¿Cómo se llama el fenómeno por el que el sistema auditivo funciona en camino inverso?

Answer 39

Emisión otoacústica