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Fondement exam 2 > M Drouin > Flashcards

M Drouin Flashcards

1
Q

Parmi les structures suivantes, laquelle ne fait pas partie du SNC ?

l’encéphale
un nerf
la moelle épinière
un faisceau

A

un nerf

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2
Q

Dans quel type de neurofibres la vitesse de propagation de l’influx nerveux est-elle la plus grande ?

A

Dans les neurofibres fortement myélinisées de grand diamètre

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3
Q

Le système nerveux remplit trois fonctions étroitement liées. Quel énoncé représente une séquence logique de ces trois fonctions?

A. Information sensorielle, réponse motrice, intégration.
B. Réponse motrice, intégration, information sensorielle.
C. Information sensorielle, intégration, réponse motrice.
D. Intégration, information sensorielle, réponse motrice.

A

Information sensorielle, intégration, réponse motrice.

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4
Q

Pendant que vous étudiez, vous prenez d’une main votre verre afin de vous désaltérer. Pour étendre votre bras, vous activez votre système nerveux ______.

A

somatique

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5
Q

La porte se ferme brusquement. Vous sursautez. Après un moment, vous réalisez que votre coeur bat plus rapidement et plus vigoureusement. Cette réponse résulte de l’activation de votre système nerveux ____.

A

autonome (sympatique)

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6
Q

Chaque neurone peut vivre ______.

A

durant toute la vie d’un individu

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7
Q

Les nerfs se trouvent dans ______, tandis que les tractus se trouvent dans ______.

A

le SNP; le SNC

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8
Q

Le point de jonction entre un neurone et une autre cellule (neurone, cellule musculaire ou cellule effectrice) se nomme ______.

A

synapse

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9
Q

Les neurotransmetteurs sont importants pour le fonctionnement des synapses _______.

A

chimiques

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10
Q

Quelle est la principale fonction du foramen intervertébral?

A

Laisser sortir les nerfs spinaux depuis la moelle épinière.

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11
Q

Nomme les éléments d’une vue supérieure d’une vertèbre thoracique.

A
  • Processus épineux
  • Processus transverses
  • Anneau fibreux du disque intervertébral
  • Noyau du disque intervertébral
  • Moelle épinière
  • Racine d’un nerf spinal
  • Corps vertébral
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12
Q

Les ___récepteurs sont stimulés lorsque les parois d’une artère sont étirées.

A

mécanorécepteurs

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13
Q

Les cinq composantes anatomiques d’un arc réflexe sont :

A

le récepteur, le neurone sensitif, l’interneurone, le neurone moteur et l’effecteur

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14
Q

Associe à une étape du processus de nociception:

les nerfs véhiculent les influx nociceptifs vers la moelle épinière

A

transmission

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15
Q

Associe à une étape du processus de nociception:

la douleur est diminuée par la stimulation de grosses fibres afférentes (A-bêta)

A

modulation

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16
Q

Associe à une étape du processus de nociception:

activation des nocicepteurs produit un potentiel d’action

A

transduction

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17
Q

Associe à une étape du processus de nociception:

libération de plusieurs substances chimiques sensibilisantes

A

transduction

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18
Q

Associe à une étape du processus de nociception:

la douleur est reconnue par la personne

A

perception

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19
Q

Les AINS agissent en inhibant la synthèse des prostaglandines, ils diminuent donc la ______.

A

transduction

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20
Q

nomme les 3 fonctions du système nerveux

A

information sensorielle: changement extérieur et intérieur
intégration: traite info et détermine l’action à prendre
réponse motrice: active des effecteurs qui provoque une commande

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21
Q

que contient le SNC

A

encéphale
moelle épinière
faisceaux

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22
Q

que contient le SNP

A

nerfs crâniens et rachidiens (spinaux), ganglions

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23
Q

fonctions SNC

A

centre de régulation et d’intégration

information sensorielle et réponses motrices

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24
Q

fonction SNP

A

ligne de communication entre SNC et organisme

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25
Q

décrit la structure Névrologie

A

prolongement ramifiés et corps cellulaire central

plus petit que le neurone

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26
Q

la fonction des névroglie

A

soutiennent et protègent les neurones

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27
Q

Qu’est-ce qu’une neurone?

A

l’unité structurale et fonctionnelle du système nerveux

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28
Q

les particularités des neurones

A

acheminent sous forme de potentiel d’action des messages
longévité extrême
amniotiques: ne se divise pas
activité métabolique élevée

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29
Q

que contient une neurone?

A 
Axone
Dendrites
Noyaux
gaine de myéline
Terminaisons nerveuses 
corps cellulaire
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30
Q

décrit les dendrites

A

neurones moteurs

principale structure réceptrice

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31
Q

décrit le corps cellulaire

A

principal centre biosynthétique et métabolique du neurone

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32
Q

décrit l’axone

A
  • structure conductrice
  • produit potentiel d’action qu’il transmet aux effecteurs musculaires
  • contient un cône d’implantation
  • axones des neurones moteurs: muscle du gros orteil jusqu’à la région lombaire
  • axone long = neurofibre
  • regroupement d’axones dans SNC = faisceaux et tractus
  • regroupement d’axones dans le SNP = nerfs
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33
Q

décrit la gaine de myéline

A

protège et isole les axones

accroît vitesse de transmission de potentiel d’action

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34
Q

autre nom du potentiel d’action?

A

Influx nerveux

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35
Q

production du potentiel d’action

A

1- État de repos: canaux Na+ et K+ sont fermés
2- Dépolarisation: canaux Na+ s’ouvrent. les Na+ sortent
3- Repolarisation: canaux Na+ inactivés et canaux K+ s’ouvrent. les K+ rentrent
4- Hyperpolarisation: perte excessive de K+

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36
Q

à quoi ressemble la propagation du potentiel d’action

A

se fait de lui-même à vitesse constante

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37
Q

nomme les 2 voies du SNP

A

1- voie sensitive (afférente)

2- voie motrice (efférente)

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38
Q

fonction de la voie afférente

A

renseigne le SNC sur les évènements extérieur et intérieur (information sensorielle)

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39
Q

fonction de la voie motrice

A

transmet aux organes effecteurs (muscles/glandes) les potentiel d’action du SNC.
contraction du muscle
sécrétion des glandes

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40
Q

décrit les deux neurofibres de la voie afférente

A

neurofibres afférentes somatiques: potentiel d’action peau/organes/sens/muscles squelettiques/articulations

neurofibres afférentes viscérales: potentiel d’action organes dans cavité abdominale

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41
Q

que comprend la voie motrice

A 
SN somatique
SN autonome (sympathique et parasympatique)
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42
Q

décrit la différence entre le SNSom et SNA

A

somatique: neurofibres motrices somatiques. volontaire. muscles squelettiques
autonome: neurofibres motrices viscérales. muscles lisses, muscle cardiaque, glandes. involontaire

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43
Q

SNA se divise comment?

A

SN sympathique

SN parasympathique

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44
Q

différence entre SNSymp et SNPara

A

en opposition. SNSymp stimule que SNPara inhibe

SNSymp: situation d’urgence

SNPara: conservation de l’énergie. accomplie ses taches en état de repos.

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45
Q

définition des Récepteurs sensoriels

A

structure chargé de réagir aux stimulus

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46
Q

il y a 3 façon de classer les récepteurs sensoriels. comment?

A

Type de stimulus qu’ils captent
Localisation
Complexité de leur structure

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47
Q

la classification des récepteurs sensoriels selon leur type de stimulus

A 
Mécanorécepteurs
Thermorécepteurs
Photorécepteurs
Chimiorécepteurs
Nocicepteurs
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48
Q

décrit les mécanosrécepteurs

A

facteurs mécaniques (toucher/pression/vibrations/étirements)

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49
Q

décrit les thermorécepteurs

A

changement de température

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50
Q

décrit les photorécepteurs

A

réagissent a la lumière

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51
Q

décrit les chimiorécepteurs

A

substances chimiques (en solution ou dans l’air) qu’on goûte ou inhale

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52
Q

décrit les nocicepteurs

A

stimulus potentiellement nuisibles (chaleur intense/froid extrême/pression excessive/inflammation)
stimule sous-types de thermo-mécano-chimio récepteurs.

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53
Q

la classification des récepteurs sensoriels selon leur localisation

A

Extérocepteurs
Intérocepteurs
Propriocepteurs

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54
Q

extérocepteurs

A

environnement

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55
Q

intérocepteurs

A

milieu interne. viscères et vaisseaux

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56
Q

propriocepteurs

A

stimulus interne mais des muscles squelettiques/tendons/articulations/ligaments/tissus conjonctifs des os et muscles

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57
Q

la classification des récepteurs sensoriels selon leur structure

A

simple

complexe

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58
Q

simple

A

partout dans le corps.

enregistre la plupart des informations sensorielles

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59
Q

complexe

A 
organes de sens
vue
ouïe
équilibre
odorat
goût
60
Q

mécanisme d’action Chlorhydrate de cyclobenzaprine (Cyclobenzaprine)

A

Activité prend place majoritairement dans le tronc cérébral.
Réduction de l’activité motrice tonique

61
Q

Antagoniste opioïde: naloxone (Narcan)

A

bloque l’activation des récepteurs mu et kappa de la douleur

Peut inverser les effets des agonistes des opioïdes: dépression respiratoire, coma et analgésiant.

62
Q

Codéine (Codéine)

A

douleur légère à modérée.
Degrée de soulagement de la douleur qui peut être atteint sans risque est bas
Dans le foie, conversion en morphine, donc ne produit pas d’effet analgésiant.
En combinaison avec analgésiant non opioïde car utilise différents mécanisme donc soulage plus la douleur
Supprime le toux
Contre indication: allaitement

63
Q

Morphine (Morphine)

A

Analgésiant, sédation, euphorie, dépression respiratoire, suppression de la toux, suppression de la motilité intestinale.

mime l’action des opioïdes endogènes
↓
donc active les récepteurs mu et kappa de la douleur
↓
Soulage la douleur
64
Q

mécanisme d’action de la glace

A

1- Diminue la température de la peau et des muscles
↓
Active un réflex de vasoconstriction sympathique
↓
Réduit le débit sanguin des tissus locales
↓
Réduit oedème et ralentit la libération des substances inflammatoires
↓
Diminue l’inflammation

2- Diminue température
↓
réduit la demande métabolique des tissus hypoxiques
↓
donc prévient dommages hypoxiques secondaires des tissus endommagées

3- Diminue température
↓
diminue le seuil d’activation des tissus nocicepteurs et la vitesse de conductions des signaux nerveux de la douleur
↓
induit une anesthésie locale 
4- Diminue température 
↓
inhibition de la boucle réflexe de la moelle épinière
↓
réduit les spasmes musculaires
65
Q

mécanisme d’action de la glace

A

1- Diminue la température de la peau et des muscles
↓
Active un réflex de vasoconstriction sympathique
↓
Réduit le débit sanguin des tissus locales
↓
Réduit oedème et ralentit la libération des substances inflammatoires
↓
Diminue l’inflammation

2- Diminue température
↓
réduit la demande métabolique des tissus hypoxiques
↓
donc prévient dommages hypoxiques secondaires des tissus endommagées

3- Diminue température
↓
diminue le seuil d’activation des tissus nocicepteurs et la vitesse de conductions des signaux nerveux de la douleur
↓
induit une anesthésie locale 
4- Diminue température 
↓
inhibition de la boucle réflexe de la moelle épinière
↓
réduit les spasmes musculaires
66
Q

transduction

A

stimulus → libération substance chimiques → activent nocicepteurs → produit potentiel d’action

67
Q

transmission

A

signaux nociceptifs sont transmis de la périphérie vers la moelle épinière, jusqu’au cerveau

68
Q

perception

A

douleur reconnue, définie, exprimée par la personne

69
Q

modulation spinale

A

stimulation de grosses fibres afférentes qui bloque le passage de l’information nociceptive.
massage des zones douleurs ou neurostimulation transcutanée

70
Q

modulation tronc cérébral

A

libération de substances chimiques (sérotonine) qui inhibe la transmission du stimulus nociceptif dans la moelle épinière.
douleur surface grande et intensité élevée.
massage profond, acupuncture ou neurostimulation transcutanée

71
Q

modulation centres supérieurs

A

lié au cortex.
détourner l’attention du stimulus nociceptif.
distraction, hypnose, relaxation.

72
Q

3 modulations

A

spinale
tronc cérébral
centres supérieurs

73
Q

cmb de temps dure la douleur aigue

A

max 3 mois

74
Q

cmb de temps dure la douleur chronique

A

au-delà de la résolution anticipée d’un dommage tissulaire aiguë (+ 3 mois)

75
Q

fonction douleur aigue

A

sert de signal

76
Q

comment traiter une douleur aigue

A

analgésiques

77
Q

cause d’une douleur chronique

A

douleur aiguë non traitée: sensibilisation centrale et neuroplasticité

78
Q

rôle d’une douleur chronique

A

aucune rôle utile

79
Q

effets néfastes de la douleur chronique

A

incapacitante

anxiété

80
Q

explique le test de lasègue

A

flexion de la cuisse vers le bassin. Les jambes restent en extension. positif = douleur très vive fesse (compression du nerf)

81
Q

qu’est-ce que le potentiel de repos

A

la différence du potentiel dans un neurone au repos

La membrane est polarisée

82
Q

le potentiel de repos est influencé par quoi

A
  • les différences dans la composition ionique du cytoplasme et du liquide interstitiel
  • la différence de perméabilité de la membrane plasmique à ces ions
83
Q

Modification du potentiel produit 2 types de signaux, nomme les en les expliquant brièvement

A

potentiels gradués: signaux d’entrée. courtes distances

potentiels d’action: longues distances dans les axones et ont toujours la même force

84
Q

qu’est-ce qu’une dépolarisation

A

diminution du potentiel. devient moins négative

85
Q

qu’est-ce que hyperpolarisation

A

augmentation du potentiel. devient plus négative

86
Q

décrit la période réfractaire absolue

A

lorsque les canaux à Na+ voltage dépendants sont ouverts, neurone est incapable de répondre à un autre stimulus

87
Q

décrit la période réfractaire relative

A

canaux à voltage dépendants ouverts. repolarisation. seuil d’excitation très élevé

88
Q

les fonctions de la période réfractaire absolue

A
  • fait en sorte que potentiel d’action = événement distinct

- force transmission à sens unique

89
Q

qu’est-ce que impact la vitesse de propagation d’un potentiel

A

Diamètre de l’axone: + diamètre grand ↑ + vitesse ↑

Degré de myélinisation: + degré ↑ + vitesse ↑

90
Q

potentiels se propagent de 2 façons:

A

Conduction continue: amyélinisés. lente.

Conduction saltatoire: myélinisé. rapide

91
Q

nomme et décrit les classifications des neurofibres

A

Neurofibres A: neurofibres sensitives somatiques et motrices. peau, muscles squelettiques, articulations. + grand diamètre et gaine de myéline épaisses. vitesse ↑
Neurofibres B: couche de myéline mince. diamètre moyen. vitesse moyenne. neurofibres motrices du SNA, sensitives viscérales, sensitives somatiques
Neurofibres C: petit diamètre, amyélinisées. vitesse très lente. neurofibres motrices du SNA, sensitives viscérales, sensitives somatiques

92
Q

synapses électriques

A

moins abondantes. jonctions ouvertes entre membranes plasmiques de 2 neurones adjacents.

93
Q

synapses chimiques

A

plus courant. capacité de libérer et recevoir neurotransmetteurs.

94
Q

composantes d’une synapse chimique

A
  • corpuscule nerveux terminal: neurone présynaptique. contiennent vésicules synaptiques
  • région réceptrice du neurotransmetteur: situé sur dendrites ou corps cellulaire du neurone postsynaptique
95
Q

quelle est l’autre nom du potentiel d’action?

A

influx nerveux

96
Q

quelle est l’autre nom de la moelle épinière?

A

moelle spinale

97
Q

fonctions moelle épinière

A
  • acheminent potentiel d’action venant de l’encéphale.

- centre réflexe (réflexes spinaux)

98
Q

par rapport aux neurones, qu’est-ce qui peut se régénérer et pourquoi?

A

si corps cellulaires intacts, les axones du SNP peuvent se régénérer, pas ceux du SNC

99
Q

les nerfs font partie de quel système?

A

SNP

100
Q

les deux sortes de nerfs?

A

Crâniens (naissance dans crâne) ou spinaux (naissance dans colonne vertébrale)

101
Q

endonèvre

A

tissu conjonctif mince qui entoure les axones

102
Q

fascicules

A

groupes d’axones

103
Q

périnèvre

A

tissu conjonctif + épaisse qui recouvre un fascicule

104
Q

épinèvre

A

gaine fibreuse résistante qui enveloppe tous les fascicules

105
Q

nomme les nerfs spinaux

A 
cervicaux
thoraciques
lombaires
sacraux
coccygiens
106
Q

role nerfs spinaux

A

acheminent potentiel d’action entre corps et moelle épinière

107
Q

étapes de l’arc réflexe

A

Récepteur reçoit un stimulus
↓
Neurone sensitif ou Voie afférente
↓
moelle épinière ou Centre d’intégration (synapse unique/chaînes de neurones)
↓
(Réflexes monosynaptiques/Réflexes polysynaptiques)
↓
Voie effectrice ou Neurone moteur
↓
Organe effecteur (Contraction ou sécrétion)

108
Q

mécanisme d’action chaleur

A
  • soulage la douleur,
  • Augmente le métabolisme, donc augmente la réparation
  • Augmente l’élasticité des tissu conjonctifs
  • Augmente la température, ce qui stimule la vasodilatation et l’apport sanguin aux tissus, donc augmente le réparation en augmentant l’apport en nutriment et en oxygène aux tissus.
  • Change les propriétés viscoélastiques du collagène, donc augmente la mobilité.
109
Q

effets néfastes glace

A

engelure, réactions allergiques, brûlures, douleur. Temporaire

110
Q

contre indications glace

A

hypertension, déficience mentale, sensation diminuée. Hypersensibilité au froid, intolérance au froid, syndrome de Raynaud.
Pas par dessus des endroits ou la vascularisation est compromise

111
Q

nomme les caractéristiques de la Colonne vertébrale

A

j

112
Q

décrit l’organisation de la colonne vertébrale

A

j

113
Q

nomme les vertèbres

A 
Atlas
Axis
Vertèbres cervicales (7)
thoraciques (12)
lombaires (5)
sacrum
coccyx
114
Q

Articulations intervertébrales

A

j

115
Q

nomme Muscles du cou

A

j

116
Q

nomme Muscles de la colonne vertébrale

A

j

117
Q

décrit la Manoeuvre de Valsava

A

j

118
Q

de quel système fait partie l’Information sensorielle

A

système somesthésique

119
Q

explique le dermatome

A

j

120
Q

explique la Radiographie de la colonne vertébrale

A

j

121
Q

Myélographie

A
  • injection par ponction lombaire d’un produit de contraste dans l’espace sous-arachnoidien
  • visible par fluoroscopie
  • tumeurs, modifications de la structure osseuse, hernies, protrusions des disques intervertébraux
122
Q

Tomodensitométrie (TDM)

A
  • rayons X

- déterminer coefficient de densité des tissus

123
Q

Électroneurographie

A
  • avec électromyographie
  • enregistrement de la vitesse de conduction nerveuse
  • évaluation maladie ou lésion des nerfs périphériques
  • perte anoxique, démyélinisation
124
Q

test des Signes neurovasculaires (réflexe)

A

tendons renferment des récepteurs sensibles à l’étirement. contraction réflexe du muscle se produit quand le tendon est étiré. coup sec sur le tendon d’un muscle étiré.

125
Q

différencie la Lombalgie aiguë et Chronique

A

j

126
Q

processus de la Discopathie intervertébrale (Hernie discale)

A 
Effort 
↓
Rupture anneau fibreux 
↓
sortie du noyau pulpeux
↓
comprime la racine du nerf 
↓
douleur
127
Q

effets néfastes de la chaleur

A

Mineur. Peau rosé. Précautions pour les personnes avec multiple sclérose, mauvaise circulation sanguine, blessures de la moelle épinière, diabète sucré et de l’arthrite rhumatoïde. Protéger la peau dans les régions avec une réduction de la fonction sensorielle. Peut entraîner des brûlures, ulcères de la peau et augmenter l’inflammation.

128
Q

mécanisme d’Action Alimentation fibreuse

A

Évite la constipation. La constipation fait en sorte que la personne va contracter ses abdominaux lorsqu’elle va à la selle, donc cela va exercer de la pression sur la région lombaire de sa colonne, ce qui est néfaste à la guérison, car ça compresse encore plus le nerfs et augmente la douleur.

129
Q

Codéine en association avec acétaminophène (Triatec)

A

j

130
Q

Méthocarbamol-ibuprofène (Robax platine)

A

relaxation des muscles squelettiques, par dépression du SNC, soulage les spasmes musculaires

131
Q

Laminectomie

A

j

132
Q

Discoïdectomie

A

j

133
Q

Prévention des douleurs lombaires

A

j

134
Q

Exercices de renforcement

A

renforcer abdominaux, pour soulever des objets il faut forcer avec les jambes plutôt qu’avec le dos pour prévenir blessure

135
Q

nomme et décrit les 2 substances de la moelle épinière

A

Substance grise: enveloppé par la substance blanche, divisé par les cornes. c’est le canal central qui reçoit l’information sensorielle
Substance blanche: transmet l’information rapidement (neurones myélinisé= couleur blanche) à la substance grise

136
Q

3 types de neurones

A

Multipolaires
Bipolaires
Unipolaires

137
Q

fonction colonne vertébrale

A

renferme et protège la moelle épinière, transmet le poids du tronc aux membres inférieurs et fournit les points d’attache aux côtes et aux muscles du dos et du cou.

138
Q

explique la taille des vertèbres

A

taille des vertèbres va de plus petit à plus grand pour supporter la charge du corps qui va aussi en augmentant

139
Q

examen système musculosquelettique

A

voir si engourdissement dans les jambes, température dans les jambes, coloration, mouvement des orteils et force à pousser avec les jambes

140
Q

contre-indication Myélographie

A 
enceinte
allergie iode/fruits de mer/produit contraste
pression intracranienne élevée
infection au site
sclérose en plaques
incapable de coopérer
141
Q

complications myélographie

A 
réaction allergique
saignement
hernie de l'encéphale
méningite
convulsion
céphalée
142
Q

contre-indications TDM

A 
enceinte
allergie iode/fruits de mer/produit contraste
insuffisance rénale
claustrophobe
obésité morbide 
SV instables 
incapable de coopérer
143
Q

complications TDM

A

insuffisance rénale aigue

réaction allergique

144
Q

qu’est-ce qui permet de dire que M.Drouin à une hernie

A

un test de Lasègue positif

145
Q

comment expliquer la douleur de M.Drouin? 3 facons

A

spasme
hernie
inflammation

Fondement exam 2 (11 decks)

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