examen clinique de la main Flashcards
Ordre étapes main
Inspection
Palpation: poignet/main/doigts/tabatière anatomique
Amplitudes des mouvements: poignet/doigts/pouce
Force
Techniques spéciales:
- signe de phalen
- signe de tinel
inspection main
Inspection : regarder l’autre juste si anomalie
- Grosseur
- Forme
- Contour
- Symétrie
- Gonflement
- Position en mouvement
- Face palmaire et dorsale : gonflement articulaire
- Déformation poignet/main/doigts
palpation main
Palpation : douleur, œdème, gonflement.
- Pouce sur face dorsal, index face ventral
- Poignet : extrémités osseuses du radius et ulna. Articulation radiocarpienne.
- Main
- Pouce et index de manière latérale chaque doigt
- Doigts : articulation métacarpo-phalangienne, interphalangienne proximale, interphalangienne distal
- Tabatière anatomique : pression avec le pouce
amplitudes des mouvements poignet
Poignet :
- Flexion : paume vers poignet
- Extension : dos main vers poignet
- Déviation latérale :
a) Radial : vers le pouce
b) Ulnaire : vers le petit doigt
amplitudes des mouvements doigts
Doigts :
a) Tous ensemble
- Abduction : écarter
- Adduction : fermer
b) A. Métacarpo-phalangienne
- Flexion : vers la paume
- Extension
c) A. interphalangienne proximal
- Flexion : vers la paume
- Extension
d) A. interphalangienne distal
- Flexion : vers la paume
- Extension
amplitudes des mouvements pouce
Pouce :
- Flexion : pouce sur paume
- Extension : vers extérieur
- Adduction : vers l’avant des doigts
- Abduction : vers l’index
- Opposition : toucher chaque doigt avec pouce
Force
juste si douleur
Techniques spéciales
signe de Phalen
main
- Signe de Phalen :
- Fléchir poignet un contre l’autre
- Garder position pendant 1 minute
- Positif = mauvais = engourdissement
Technique spéciale
signe de Tinel
main
- Signe de Tinel :
- Percuter base médiane du carpe sur le trajet du nerf médian
- Positif = mauvais = sensation de décharge électrique
