Locomotion Flashcards
Nommez les deux structures impliquées dans le réseau locomoteur spinal intrinsèque.
1) la région locomotrice mesencépahlique (LMR) (avec stimulation électrique seulement)
2) CPG au niveau de la ME lombaire (automatique si afférences sensorielles)
Role du CPG?
interneurones en charge de:
1) générer le rhythme
2) générer le patron musculaire
V ou F: le CPG utilise le réflexe de retrait pour générer un patron de marche sur un tapis roulant.
Vrai
Les réflexes propriospinaux expliquent quelle concept?
la coordination entre différentes articulations d’un membre (i.e. afférences nerf péroné commun du TA qui active les motoneurones du VL)
Quel est le role des voies supraspinales lors de la marche d’abord?
moduler l’activité des réflexes
Quel est l’implication du cortex moteur lors des activités rythmiques chez l’humain?
cortex moteur bilat. activé
M1 seulement en actif pour accomplir le but de contracter les muscles
SMA (aire motrice supplémentaire) actif avec la planification (l’imagination)
But du TMS (transcranial magnetic stimulation)?
tester l’efficacité et l’intégrité de la voie corticospinale
Quelle technique nous permet d’évaluer l’activité cérébrale lors de la locomotion?
la technique de spectroscopie par infra-rouge
*confirme que le patron d’activation dépend de la tache
Roles des voies supraspinaux?
activer le CPG
***l’exception = la voie rubrospinale qui arrête au niveau Cx haute
On voit une diminution de quel autre muscle apart les extenseurs lors de la phase d’appui chez les AVCs?
l’inversion
Dans une démarche ataxique, la déviation de marche se présente de quel coté?
vers le coté lésé
Définir maladie de parkinson.
maladie neurodégénérative idiopathique affectant les noyaux gris centraux
Signes cardinaux de la maladie de parkinson.
1 - tremblement
2 - rigidité
3 - akinésie
4 - instabilité posturale
Effets des indices visuels ou auditifs lors de l’entrainement à la marche pour une personne avec la maladie parkinsonienne.
1 - faciliter l’initiation du mvmt
2 - augmenter la longueur du cycle
3 - augmenter la vitesse
Une lésion dans la partie dorsale et latérale de la moelle épinière atteindra quelle voie? Qu’est-ce qui est la conséquence de ceci?
la voie corticospinale
conséquence: surtout un effet au niveau distal de la jambe (ex. pied tombant)
Une lésion dans la partie antérieure de la moelle épinière atteindra quelle(S) voie(S)?
les voies réticulospinal et vestibulospinal
Dans quelle lésion est-ce que l’entrainement au tapis roulant n’est pas plus efficace?
chez les TCCs
Lors d’une lésion médullaire incomplète, la plasticité se fait:
- sus-lésionelle
- sous-lésionnelle
les deux
AIS A vs. AIS D?
lésion complet vs. lésion incomplet, probablement ambulatoire
2 types de neuroplasticité?
- adaptive
2. maladaptive
L’aire transversale de la ME diminue à quelle vitesse suite à une lésion médullaire incomplète?
0.46 mm par mois
V ou F: la plasticité sous-lésionnelle est autant structurelle que fonctionelle.
vrai
Est-ce que le CPG (engrenage de l’appareil moteur) est présent à la naissance?
oui
Le CPG seul peut-t’il accommoder différentes vitesses de marche et MEC?
oui
V ou F: une atrophie du volume de matière blanche du faisceau corticospinal et de la matière grise dans le cortex sensorimoteur sont corrélés à un pauvre retour fonctionnel.
vrai
Décrivez les effets de la neuroplasticité supra-lésionnelle suite à une lésion médullaire.
- plus d’activation corticale
- réorganisation des cartes somatotopiques pour compenser!
Quel est la corrélation positive entre l’étendue de l’atteinte au niveau de la ME et l’importance de quel concept?
la réorganisation corticale
Les ABT (activity-based therapy) visent la ________ plutot que ___________.
- récupération neuro.
- des stratégies de compensations fonctionnelles
Est-ce qu’il y a une approche supérieure lors de l’ABT?
non
Quel est la période hautement plastique post-lésion?
2 ans
Typiquement on commence la réadapt combien de jours post-lésion?
5 à 14 jrs… dépend de la lésion et le milieu inflammatoire!
2 modalités prometteuses pour optimiser la neuroplasticité?
- stimulation magnétique transcraniale (TMS)
- stimulation à courant continu x 10-40 min de 1-2 mA transcranial (tSDSC) avec deux électrodes 25-35 cm2 dans des éponges saline
Quel est le facteur qui encourage une plasticité maladaptative?
l’inflammation
