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PHT-2314 > AVC: épidémiologie, étiologie et pathologie, sémiologie, > Flashcards

AVC: épidémiologie, étiologie et pathologie, sémiologie, Flashcards

1
Q

L’ischémie indique la présence de quoi…

A

une thrombose ou des microembolis provenant de plaques athérosclerotiques des artères extracraniennes

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2
Q

Durée de la dysfonction neurologique lors d’une TIA?

A

24 hr à 2 semaines

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3
Q

V ou F: une TIA est complètement réversible.

A

vrai

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4
Q

VITE

A
  • visage
  • incapacité
  • trouble de la parole
  • extreme urgence
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5
Q

Épidémiologie ischémique vs. hémorragique.

A

H plus que F pour ischémie et l’inverse est vrai pour hémorragique

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6
Q

Augmenté ou diminué: Incidence vs. prévalence.

A

Incidence: diminué

Prévalence: augmenté

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7
Q

V ou F: le petit poids à la naissance est un facteur de risque pour un AVC.

A

vrai

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8
Q

Un infarctus cérébral = _______.

A

un nécrose, un ramollissement

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9
Q

À part de l’oxygène, quelle autre substance est importante pour le cerveau?

A

le glucose

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10
Q

Dans un infarctus par thrombose, on note une accumulation de quelle type de cellule dans la paroi?

A

cellules spumeuses

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11
Q

Timeline pour injection de l’activateur du plasminogène?

A

au plus tard 4h30 min après l’apparition des symptomes

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12
Q

Déf. prévention secondaire:

A

utilisés à doses curatives en cas d’accident thrombo-embolique

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13
Q

Déf. prévention primaire.

A

sert à prévenir l’apparition d’accidents thrombo-emboliques, notamment lors de l’alitement post-op

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14
Q

Différence embolie vs. embolisme.

A

embolie = voyagent dans les vaisseux

embolisme = coincer, se lodge dans une artère

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15
Q

Une thrombose est souvent la conséquence de quelle maladie?

A

une cardiopathie

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16
Q

2 types d’hémorragies?

A
  1. hypertensive

2. par anévrisme (sacculaires)

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17
Q

Localisation très commune des hémorragies?

A

espace sous-arachnoidien

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18
Q

Localissation des anévrismes sacculaires?

A

polygone artériel de willis (portion antérieure)

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19
Q

Age typique pour les malformations artério-veineuse?

A

10 à 35 ans

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20
Q

Localisation typique pour les malformations artério-veineuse? (MAV)

A

circulation post. du cerveau

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21
Q

V ou F: un caillot se forme et se dissout suite à un anévrisme.

A

vrai

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22
Q

Incidences, en ordre décroissant, des atteintes des différentes régions cérébrales suite à un anévrisme?

A
  1. GDB thalamus
  2. temporal
  3. frontal et pariéto-occipital
  4. cervelet
  5. protubérance
23
Q

Incidence des AVC ischémique selon les territoires vasculaires?

A

ACM - 69%
AVE - 7%
AB - 7%

24
Q

Incapacités unilatérales résultent d’une interruption de l’irrigation du système vasculaire ___________”

A

carotide

25
Q

Incapacités bilatérales résultent d’une interruption de l’irrigation du système vasculaire ___________”

A

basilaire

26
Q

Décrivez la capsule interne et ses bras ant. et post.

A

substance blanche délimitant le noyau caudé et le thalamus des noyaux lenticulaires

bras ant = fibres du cortex vers la protubérance (frontopontine) et thalamocorticale

bras post = fibres corticospinales et sensorielles

27
Q

Décrivez la capsule externe.

A

substance blanche médiant la voie cholinergique entre les noyaux de la base et le cortex cérébrale; jouent un role dans l’initiation et le controle du mvmt

28
Q

Lors d’une hémianopsie homonyme, la perte du champ de vision se trouve au coté ___________ à la lésion.

A

opposé

29
Q

Décrivez un syndrome thalamique et la cause pour laquelle on verrait ce syndrome.

A

Cause: occlusion ant. et proximal au niveau de L’ACP

Déficits:

  • pertes sensorielles contro
  • dlr thalamique
  • dimunition ou désordre du gout possible
  • hémiparésie
  • hémianopsie homonyme
30
Q

Rappel du role du thalamus.

A

fonction de relais et d’intégration des afférences sensitives et sensorielles et des efférences motrices, ainsi que la régulation du SOMMEIL, VIGILANCE ET CONSCIENCE

31
Q

Décrivez la lésion de Weber.

A

une paralysie occulomotrice ipsi (nerf cranien III), face et extrémités contro (lésion péd. cérébraux - hémiparésie ou hémiplégie)

Signes:

  • coma
  • tremblement et ataxies contro possibles
32
Q

Quelles sont les artères en provenance de l’artère basilaire.

A

artère cérébelleuse sup et antéro-inf (SCA et AICA)

33
Q

V ou F: l’artère cérébelleuse postéro-inférieur vient de l’artère basilaire. (PICA)

A

faux, elle vient de lartère vertébrale

34
Q

Décrivez le syndrome de Horner.

A

une paralysie du nerf sympathique oculaire

Présentation:

  • ptose paupière sup
  • retrécissement de la pupille
  • absence de transpiration du coté atteint

4 signes cliniques:

  1. ptsosis
  2. myosis
  3. enophtalmie (enfoncement anormale de l’oeil dans l’orbite)
  4. anhidrose (vasodilatation + absence de sudation_
35
Q

L’artère vertébrale est souvent lésée à quelle niveau?

A

C1-C2 (avec extension et rotation cervicale brusque i.e. manip)

36
Q

V ou F: l’artère vertébrale contribue à une partie de l’irrigation du TC.

A

vrai, via le PICA

37
Q

Une atteinte de l’artère vertébrale est le plus souvent causé par:

A

un blocage du bulbe rachidien latéral

38
Q

Pour la tenue de la tete ou cou, on verrait quelle présentation lors d’une hémiparésie?

A

flexion du cou ipsi et rotation contro à la lésion

39
Q

Pour les rotations de vertèbres et de cotes, on verrait quelle présentation lors d’une hémiparésie?

A

vers l’arrière du coté affecté

40
Q

Pour l’omoplate, on verrait quelle présentation lors d’une hémiparésie?

A

en aigue: dépression et début de rotation vers le bas (sublux inf)

en sous-aigue: élévation et retraction (sublux ant)

41
Q

Tonus plus élevées dans quels groupes musculaires du MS lors d’une hémiparésie?

A

RI, biceps, pronateurs, fléchisseurs du poignet et doigts

42
Q

Pour le bassin, on verrait quelle présentation lors d’une hémiparésie?

A

en aigue: decente du bassin du coté affecté

en sous-aigue: retraction du bassin

43
Q

La sensibilité affecté chez les hémiplégiques est plutot un problème de ________________.

A

discrimination

44
Q

Déf: hémiasomatognosie

A

perte de capacité de reconnaitre le coté hémiparétique

45
Q

Déf: anosognosie

A

manque de reconnaissance de la maladies et des troubles associées

46
Q

Désorientation gauche vs. droit plus souvent suite à une lésion de l’hémisphère dominant ou non?

A

dominant

47
Q

La raison pour les déficits perceptuels suite à une hémiparésie?

A

une latéralisation des fonctions

*** les gauchiers démontre moins ce phénomène secondaire au connections plus nombreux au niveau du corps calleux

48
Q

Qui démontre une persévération verbale et manuelle avec un comportement compulsif?

A

les hémiparésie droitiers (lésion hémisphère gauche)

49
Q

Test prédicteur du retour fonctionnel du bras à 3 mois?

A

la force de préhension après 24h

50
Q

Qu’est-ce qui prédit le statut d’un patient hémiparétique à 6 mois?

A

son statut à 1 mois

51
Q

Décrivez les mécanismes pour la récupération initiale.

A
  • réduction de l’oedème
  • résorption des tissus endommagés
  • amélioration du flux sanguin
  • choc neural
  • diachisis
52
Q

Décrivez les mécanismes pour la récupération à long terme ou la réorganisation.

A
  • pas de régénérescence des neurones perdus (peu de croissance car inhibition par des substances)
  • changements synaptiques (bourgeonnement, accroissement d’éfficacité)
  • utilisation des circuits dormants (unmasking)
  • importance de la stimulation de synapses
53
Q

Problèmes associés avec l’hypertonicité?

A
  • épilepsie
  • troubles resp.
  • traumas post-chute
  • thrombophlébite
  • agodystrophie réflexe

PHT-2314 (9 decks)

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