Examen neurologique Flashcards
Comment tester l’état de conscience?
- pincement des trapèzes
- pincement sur le lit des ongles
- pression derrière la machoire
- friction sur le sternum
Quelle type d’aphasie évolue de la meilleure facon?
aphasie transcorticale
Qu’est ce qu’on appelle les petits résidues (séquelles) qui restent suite à une aphasie (ex. manque du mot, problème de dénomination)?
anomie
Comment est-ce qu’on évalue le discous spontanée en clinique?
selon la fluidité
L’aphasie de conduction affecte quelle structure?
le faisceau arquée
L’attention est mésurée selon 2 composantes… lesquelles?
le calcul, l’épellation et le test de Stroop
Apraxies droit?
1) d’habillage
2) de construction
Apraxies gauche?
1) idéatoire
2) idéomotrice
3) bucco-lingo-faciale
Étapes dans le BREF?
- Similitudes
- Fluidité lexicale
- Séquences motrices
- Consignes contradictoires
- Go-No Go
- Comportement de préhension
Décrivez la présentation typique d’une personne avec une atteinte frontal.
- apathie ou désinhibition
- aphasie expressive ou anomie
- dysfonction exécutive, reflexes primitifs, etc.
Décrivez la présentation typique d’une personne avec une atteinte pariétal droit.
- héminégligience
- anosognosie
- désorientation (temps et espace)
- prosopagnosie
- apraxie de conduction et d’habillage
- difficulté avec comportement social
Décrivez la présentation typique d’une personne avec une atteinte pariétal gauche.
- atteinte mnésique
- aphasie de wernicke
- agnosie auditive, verbale ou à la musique
- hémianopsie
2 types de reflexe photomoteur.
- direct
2. consensuel
La myosis est controllé par quelle système?
parasympa
Role du grand oblique de l’oeil (innervé par le nerf IV - trochléaire)?
l’incyclotorsion + dépression en adduction
Quelle nerf est en charge pour l’excyclotorsion?
nerf III (occulomoteur)
Role du droit externe (innvervé par le nerf VI) - abducens)?
abduction (déviation latérale) + esotropie (crossed-eyed; les yeux se louchent)
Exemples de problèmes associées avec une atteinte des muscles extra-occulaires?
- nystagmus
- diminution de fluidité de la poursuite occulaire
2 muscles masticatoires? innervée par quel nerf?
- temporalis et masséter
- innervé par le nerf trijumeau
Le reflexe cornéen implique quel nerf?
V (trijumeau) et VII (facial)
Quel nerf ouvre la paupière et quel nerf le ferme?
ouverture: oculomoteur (III)
fermeture: facial (VII)
V ou F: les glandes parotides sont innervé par le nerf facial?
Faux, c’est la seul exception à l’innervation des glandes salivaires
Les trois signes de la paralysie de Bell?
- fermeture incomplete de la paupière
- perte du pli nasogénien
- signe de cils de Souques
Comment est-ce qu’on approche une VPPB (vertige postitionel paroxystique bénigne)?
Éval: Dix-Hallpike (manoeuvre dx canal post)
Rx: Epley
Test pour évaluer nerf IX et X?
- réflexe GAG
- évaluation du voile de palais (luette)
- déglutition
Muscles innervé par le nerf accéssoire?
- trapèze
- SCM
Role du nerf hypoglosse?
mobilité linguale
Le dépistage pour des troubles de motricité inclut?
- Drift
- Mingazzini
Outil pour évaluer la force musculaire?
Medical Research Concil Scale
Une myopathie affecte plutot les muscles proximaux ou distaux?
proximaux
Une polyneuropathie affecte plutot les muscles proximaux ou distaux?
distaux (MI plus que MS)
Une radiculopathie affecte quels muscles?
les muscles tribunaires d’une racine (myotome)
Une neuropathie compressive affecte quels muscles?
les muscles tribunaires d’un nerf
Dans l’échelle de reflexe, quelle est la différence entre la cote 3 et 4?
3 - augmentation du reflexe avec persistance ou diffusion
4 - augmentation du reflexe avec clonus
Avec un syndrome pyramidale, est-ce l’atrophie sera présent?
seulement à long terme car la spasticité préserve la masse musculaire
On peut suspecter quoi lorsque des fasciculations sont présentes?
une dénervation périphérique
Exemples de structures atteintes qui tombent sous la catégorie d’une atteinte des motoneurones inférieur?
- plexus
- racine
Nommez les points clés des dermatomes.
- C5 : V deltoïdien
- C6 : pouce
- C7: majeur
- C8 : auriculaire
- T1: épicondyle médiale
- T4 : mamelon
- T10 : nombril
- L1 : ligament inguinal
- L3 : IA FT interne (knee)
- L4 : malléole interne
- L5 : 1er espace interdigital
- S1 : bord latéral du pied
Est-ce que la cartographie des dermatomes est symmétrique à la cartographie des nerfs périphériques?
Non
Quel type d’atteinte cause une hypotonie au niveau de l’équilibre et la coordination?
une atteinte de cervelet seulement!
Impacte sur les reflexes d’une lésion motoneurone sup. vs. inf?
sup. = hyper
inf. = hypo
L’épreuve de Romberg de 1 minute test quelle fonction?
proprioception
V ou F : Pour une polyneuropathie, la faiblesse se fait de distal à proximal mais la sensibilité suit un trajet inverse car elle atteinte les petites fibres en premiers.
vrai
