Locomotion Flashcards
But de la locomotion ?
Qu’est-ce que son contrôle nécessite ?
Sert à …
Déplacer un organisme d’un endroit à l’autre
Activité ALTERNANTE et RYTHMIQUE
Mvmts de déplacement
Support du poids du corps
Maintien de l’équilibre
Capacité d’adapter les mouvements rythmiques aux exigences de l’environnement
Cycle locomoteur (cycle de marche ou double pas) De quand à quand ? Constitués de 2 ... 2 phases : On a toujours un pied...
Contact du talon d’un pied jusqu’au contact subséquent du même pied
Pas simples
Appui/support : pied touche la terre
Balancement : la jambe est ramenée vers l’avant
en contact avec le sol
Mesure du cycle locomoteur
Avec quoi ?
Qu’est-ce qu’on mesure ?
Autre possibilité ?
magnétoscopes et logiciels simples
Temps et distance
mettre des interrupteurs à la semelle des souliers
Effets de la vitesse ? Rapport linéaire entre ... Rapport inversement linéaire entre ... Qu'arrive-t-il à la phase d'appui et à la phase de balancement avec la vitesse ? À quoi savoir ceci peut-il servir ?
Longueur du double pas et la vitesse de marche
Vitesse de pas et durée du cycle
Appui : diminue rapidement
Balancement : reste presque constante
Comparaison pré-post op pour les pts (efficacité des Rx)
Angles des articulations
Renseignent sur quoi ?
Instrument pour les mesurer ?
Les mvmts (boîterie ou cycle asymétrique)
Déterminer si le problème est à la hanche ou au genou
Magnétoscope et taches lumineuses
Chez l’humain, combieny-a-t-il de phase pour …
Associées à quels mouvements ? Pendant quelle phase ?
- La hanche
- Le genou (quand ça débute ?)
2
FLEX : balancement
EXT : appui
4
FLEX : Balancement (toe-off) et Appui (jambe cède sous le poids du corps)
EXT : Balancement (préparation au contact du sol) et Appui (propulsion)
Quelles sont les 4 phases générales ? Pendant quelle phase ?
Par quelles artics sont-elles définies ?
Chez qui est-elle présente ?
En ordre, nommer le mouvement de chaque articulation pendant chaque phase : Hanche, genou, cheville
Transfert (F, E1) et Support (E2, E3)
Le genou
Humain et animaux
F : F F F
E1 : F E E
E2 : E F F
E3 : E E E
Activité EMG
Qu’avait en commun les techniques précédentes ? (3)
Qu’est-ce qu’un étude de l’activité EMG permet ?
Que peut-on trouver ?
Que ne peut-on pas trouver ?
Faisable en clinique, aucun risque pour le patient, pas de gros appareillage
Une étude du SNC impossible avec les mesures cinématiques
Anomalies de démarches
Activités mycologiques
Méthodologie Où met-on les électrodes ? Quel en est l'avantage ? (1) Quels en sont les désavantages ? (4) Que peut-on tout de même faire ? À quels types de muscles cette méthode est-elle limitée ? Exemples (3)?
Au-dessus du muscle, sur la peau
Méthode non-invasive
Signaux atténués (résistances de la peau)
Mvmts locomoteur modifiés par la présence des câbles
Étude longitudinale sur plusieurs jours difficiles (remettre les élcetrodes)
++++ de Contamination du signal par d’autres muscles
Comparer des bouffées
Grand muscles superficiels : Vaste latéral, jumeaux et TA
Patrons des artics Pour les extenseurs : - Avec qui déchargent-ils ? - Commence et dure jusqu'à quand ? - Relation avec la vitesse ? Pour les flx : - Sont-ils aussi constant ? - Quels sont les deux moments avec les muscles qui fléchissent ? - Qui s'occupe de la stabilisation du pied (2) ? Quand (2) ?
Quels sont les deux muscles bi-artic et bi-fctel ?
Ensemble
E1 pendant E2 et E3
Proportionnelle à la durée de décharge
Non + variables
Débute en Appui jusqu’à la partie initiale de balancement (Flx du genou + cheville)
Phases de balancement : Flx hanche
Cheville et orteil
Fin de la phase d’Appui et fin de la phase de Balancement
Semi-tendineux et jumeaux
Rôle des afférence périphériques ? (malgré les réseaux neuronaux qui génèrent la marche)
- Rôle normal dans la locomotion ? Qu’arrive-t-il quand les patient n’ont plus lesafférences périphériques ?
- Rôle dans la perturbation du cycle moteur ? Exemple ?
Sont-ils toujours présents ? Qu’est-ce qui modifie aussi la transmission ? Par quoi est finalement contrôlée l’amplitude des réponses ?
Donnent des renseignements sans quoi marche inélégante, difficile, même impossible
Ils ne veulent plus marcher
Renseigner l’organisme sur les obstacles rencontrés
Réflexe quand stimulus en dorsal du pied
Uniquement pendant la locomotion (changement de la transmission des voies réflexes pendant la locomotion)
La phase de stimulation
Les réseaux neuronaux responsable de la locomotion
Rôle des structures supraspinales
Qu’est-ce que la ME est capable de faire sans les structures spinales ?
Quels sont les deux rôles des structures supraspinales ?
Générer le rythme de base qui sous-tend la locomotion
DONC PAS SA GENÈSE
Initiation de la locomotion
Régulation de la locomotion
Initiation de la locomotion
Suite à la décérébration postale aux tubercules quadrijumeaux supérieurs :
- Où peut-on stimuler le cerveau électriquement ?
- Où se situe cette région ?
- Proportionnel ?
-Quels types de régions sont impliqués dans les réponses Fight or Flight ?
-De quelle région reçoit-elle des afférences ? Par rapport à quoi ?
-Quels autres neurones (d’une autre région) ont un rôle à jouer ? lequel ? Quelle lésion les arrêtent ?
Mésencéphale
Région mésencéphalique 4 mm sous follicules inférieurs
Vitesse proportionnelle à l’intensité de la stimulation
Spécifiques et non-spécifiques
Cortex Cérébral, pour l’initiation volontaire du cycle
Neurones Réticulospinaux
Synapsent les interneurones responsables de la genèse de la locomotion
Lésions partielle de la région ventrale (où ils passent)
Régulation de la locomotion par le TC
Quels sont les 3 rpoles de contrôle ?
- Quel est le nom des 3 noyaux et le nom de la voie ?
Initiation, Posture (équilibre/support) et niveau de l’activité EMG
Noyau rouge (cellule rubrospinale) Noyaux vestibulaires (4) Formation réticulaire pontique et bulbaire (voie réticulospinale)
Noyau rouge De quels muscles s'occupent-ils ? Avec quels muscles décharge-t-il ? Quand est-il stimulé? Qu'arrive-t-il pendant l'autre phase ? Affecte le rythme du cycle locomoteur ?
Distaux Activité de flx (en phase avec eux) Phase F (balancement) Une même stimulation ne produit rien pendant la phase d'appui Non
