La motricité et son contrôle spinal Flashcards

1
Q

Résumé de l’organisation du contrôle moteur (CM)

A
  1. Les interneurones reçoivent des inputs des afférences sensorielles et des voies supra spinales (CM et TC).
    Rôles : intégrer les afférences pour les motoneurones alpha.
  2. Un fois l’info transmise au motoneurone alpha, ils activent les muscles squelettiques
    3.Le système descendant est composé du Cx moteur (mouvement volontaire et guidance) et du TC (posture et mvmt de base et des yeux). Celui-ci projete sur les interneurones locaux de la moelle (et les cours-circuitent pour la main la main et les doigts.
  3. Deux sous-système qui ne projettent pas sur les interneurones
    - Cervelet : s’occupe de gérer le feedback pour fasse les mvmt voulu (informé par les interneurones de la moelle)
    - Ganglions de la base : suppriment les mvmts non-désirés (reçoit les inputs du Cx et agit sur ses décisions + prépare les neurones moteurs
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2
Q

Un PA dans un motoneurone…
Une Modification de fréquence =
Comment le SN contrôle les contractions
Quels sont les 3 types d’input intégrés qui agissent sur les motoneurones ?

A

provoque toujours un PA dans les fibres qu’il contacte (et une contraction)
Modification de tension musculaire (Rc nicotinique ou Ach)

Contrôle la fr de décharges des moto neurones

Sensoriel (provenant des fuseaux neuromuscu)
Interneurones spinaux
Centres supraspinaux

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3
Q
Un motoneurone innervent :
Qu'est-ce qu'un pool motoneuronal ?
Sur quoi d'étend-il ?
Où sont les pools motoneuronaux ?
Pour les nerfs crâniens ?
A
Plusieurs fibres du même muscle
Les neurones innervant les fibres d'un même muscle
Plusieurs segments
Dans la colonne ventral
Le TC et le mésencéphale
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4
Q

Carte topographique des muscles neuronaux
En médian
En latéral
En ventral
En dorsal
Où retrouve-t-on cette organisation ?
Que circule dans la substance blanche médiane ?
Que circule dans la substance blanche latérale ?

A

Musculature axiale/prox
Musculature distale
Extenseur
Flex

En cervical (MS) et en lombaire (MI)

Fibres issues du TC (posture)
Fibres issues du CM (mvmts fins)

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5
Q

Quel est le rôle des interneurones propriospinaux ?
Où sont-ils?
Comment sont-ils en médians ? (longueur, inervation, action)
Comment sont-ils en latéraux ? (longueur, inervation, action)

A

Synchroniser certaines mouvements de la moelle
Longs, innervent plusieurs pools (ispis/controlat), coordonnent la posture (muscles axiaux)
Dans la matière grise
Courts (max 5 segments) et innervent les pools du contrôles fins (Extrémité MI)

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6
Q

Relation fibres musculaire et moto neurone alpha ?

Qu’est-ce qu’une unité motrice ?

A

UN moto neurone alpha pour une fibre
Plusieurs fibres pour un motoneurone alpha

Plus petite unité contrôlée par le SNC : comme un PA de moto neurone alpha décharge toute les fibres musculaires qu’il contacte, il s’agit de la plus petite unité fonctionnelle.

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7
Q

Relation force et nombre de fibre avec UM ?
Types (3)
Conversion ?
Dans chaque muscle ?

A

Petits UM innervent peu de fibres (<300) et qui sont moins fortes
Aussi : Fibres rouges, aérobiques, petites, contraction lente, I (quantité d’Hg, capillaire et mitochondries), S ou ST pour slow, quand contraction soutenue.
GROS MOTONEURONE :
Pâles, anaérobiques, gros calibre, force élevée, FF ou FTb ou IIb (se fatigue vite, moins de mitochondrie), efforts brefs avec force élevée (>300 fibres)

FR ou FTa ou IIa (fast-fatiguant-resistant), intermédiaire, 2X plus de forces que les UM lentes

Non, sauf un peu IIb en IIa
Proportion des 3 types, associée à sa fonction

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8
Q

Régulation de la force musculaire

2 stratégies ?

A

1) Size principle
AUG de la tension va chercher les UM FR et FF. Au début, avec une petite tension, ce sont les petites UM qui se contractent (S). Ordre inversé quand on change réduit la fréquence de décharge
2)La fréquence de décharge des motoneurones (???)
SI on fait un travail de posture on va activer les ST. Correspondance entre les propriétés physiologiques et la force nécessaire.

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9
Q

Principe de Henneman (de taille) ?

A

À une petite fréquence, les petites fibres auront un plus gros PPSE que les gros motoneurones (leur résistance membranaire est plus grande)

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10
Q

Réflexe d’étirement

Il s’agit d’une boucle ? Le but ?

A

Rc : fuseau neuromusc.
Fibres sensorielle : Groupe IA (gros calibre) enroulé autour de la fibre (intrafusal)
Contact :
1. Direct sur les motoneurone alpha de la corne ventrale
Une excitation monosynaptique, myotatique ou ostéotendineux (PPSE au GLU)
2. Inhibition réciproque : disynpatique
Projection sur les neurones inhinibiteurs IA (corne intermédiaire) et contactent les muscles antagoniste (PPSI
Inverse vrai aussi (pour une extension, inhibition de la flexion)

De rétroaction négative : garder la même longueur du muscle

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11
Q

Cause d’une hypot-réflexie ?

Cause d’une hyper-réflexie ?

A

Périphérique : nerf lésion, manque de myéline, conduit moins bien les PA.
Central : moto neurones reçoivent trop de PPSI ou pas assez de PPSE (par lésion de voie corticospinale au niveau des pyramides) afférences IA évoquent des PPSE bas

Centrale : Même chose mais inverse, peut être causé par la spasticité

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12
Q

À quoi servent les réflexes ?

Exemples ?

A
À nous renseigner sur l'int.grité de la matière grise
Biceps (C5-6)
Triceps (C7-8)
Patellaire (L3-4)
Achilles (S1)
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13
Q

À quoi sert l’innervation gamma ?
Coactivation alpha-gamma
Quand est augmentée l’activité gamma ?

A

Contrôler le degré d’excitabilité des fuseaux neuro musculaires. Axones finissent dans les pôles contractiles des fibres intrafusales.

Ils contractent les fuseau quand le muscle est raccourci (contracté) donc pas étiré. Ils s’assurent qu’ils restent sous-tension.

Lors de tâches précises ou pour les situations imprévisibles.

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14
Q

Quels est l’autre destination des fibres IA ?
À quoi sert leur chemin ?
Quels sont les deux types de motoneurone gamma ?

A

Les centres supérieurs (en plus de la moelle)
Participation de la proprioception
Statique : signal de la longueur (amplitude)
Dynamique : signal de modification de la longueur (vitesse)

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15
Q

Quelles sont les 3 manières de modifier le réflexe d’étirement ?
(continuellement ajusté aux exigence fonctionnelles)

A

1) Innervation gamma (modification de la sensibilité des fuseaux)
2) Les centres supérieurs supra spinaux peuvent modifier l’excitabilité des motoneurones alpha
3) Les interneurones inhibiteurs peuvent influencer les terminaisons d’afférence IA (présynaptique au motoneurone, - de GLU pour un même IA)

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16
Q

Quelle autre rétroaction affectant la performance musculaire existe-t-il ?
Où les retrouve-t-on ?
Quelles fibres les innervent ?
Mécanisme de fonctionnement ?
Que contactent-ils ?
Qu’est-ce qui contactent leur cible et quel en est le fonctionnement ?
Boucle ?

A

Les OTG
Encapsulés à la jonction des muscles et des tendons
Groupe IB
Tension lors d’une contraction excite les OTG, ils signalent donc la tension ou la Fmusc
Des interneurones IB qui inhibent les motoneurones (DIM la tension par DIM de la fréquence de décharge)
Autres inputs sensoriels + supra spinaux (descendantes)
Excitateur = AUG de l’activité inhibitrice des interneurones IB
Boucle de rétroaction négative

17
Q
Réflexe de flexion (de retrait)
But ?
types de réflexes ?
Action ?
Souvent accompagné de ? But ?

Le réflexe peut être exagéré ou supprimé par …

A

retiré le corps d’une source douloureuse
Polysynaptiques : incluent plusieurs interneurones
Excitation de muscles flx + inhibition des muscles ext

Rxn inverse du côté controlat = réflexe d’extension croisée. Améliore le contrôle postural.

des inputs sensoriels ou supraspinaux

18
Q

Automatisme ?
Exemple et fonctionnement ?
Possibilité des mouvements locomoteurs quand… (2)

Exemple de centre générateur de rythme (3) ?

A

Activité plus complexe généré par les circuits spinaux
Commandes coordonnées de plusieurs pools pour faire des mouvement rythmiques (locomotion)
(Réseaux intrinsèques de la ME lombaire, générateurs centraux de rythme)
Lésion complète de la ME (pas de voie ascendante)
Pas d’inputs senoriel (lésion des racines dorsale, une rhizotomie)

Locomotion, respiration, mastication