LM Flashcards

1
Q

V/F La paraplégie résulte en une incapacité de la fct du tronc et des MIs

A

F, Incapacité du tronc, MI ainsi que des viscères de la cavité abdominale(vessis, intestins, fct sexuelles)

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Q

Les lésions du cône médullaire et de la queue de cheval compte comme une paraplégie ou un tétraplégie

A

Paraplégie

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3
Q

Pourquoi considère queue de cheval comme LM

A

Pcq queue de cheval dans le canal vertébral

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4
Q

À quel niveau se termine une tétraplégie?

A

D1

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5
Q

Qu’est-ce qui est considéré comme une lésion indirecte dans le cas d’une LM traumatique

A

Processus inflammatoire qui vient comprimer ME et les vaisseaux sanguins → anato intacte mais a quand même des atteintes

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6
Q

Quel niveau a + de flexion cervicale
conséquence?

A

C4-C6 – majorité des blessures sont à ce nv

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7
Q

Quel nv a + de mobilité lombaire

A

D12-L1

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8
Q

Classification clinique des LM

A

C1-C3 ventiloassistés
C4-C5 Tétra haute
C6 Tétra sans triceps
C7-D1 Tétra avec triceps
C8-D1 Quad de luxe
D2-D6 Para sans abdos
D6-D12 Para avec abdos

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9
Q

Ecq queue de cheval sont très spastique

A

Non, lésion périphérique

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10
Q

Arrangement somatotopique ME

A

MS vers le centre et MI+tronc vers la périphérie

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11
Q

Vascularisation ME

A

Ant: 2/3 irriguée par artère spinale ant
2 artères spinales post pour le 1/3 post de la ME
Artère d’Adamkiewics irrigue dorsal bas, lombaire et sacré. Rupture de cette artère = paraplégie

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12
Q

V/F Nv ASIA peut changer dans le temps et permet d’établir un pronostic

A

Vrai

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13
Q

Évaluation ASIA se fait dans quelle position

A

Couchée

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14
Q

Lésion complète vs incomplète

A

Complète: Pas de S4/S5 sensitif + moteur
Incomplète = Sensation et/ou motricité S4/S5

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15
Q

10 myotomes

A

C5: Flexion coude
C6: Extension poignet
C7: Extension coude
C8: Flexion doigts
T1: ABD doigts

L2: Flexion hanche
L3: Extension genou
L4: Dorsiflexion
L5: Extension hallux
S1: Flexion plantaire

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16
Q

V/F Il y a 2 points par dermatome selon ASIA

A

F, 1 pt à l’intérieur de chaque dermatome

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17
Q

Ecq il y a des myotomes entre D1 et L2

A

non

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18
Q

V/F Le niveau moteur est déterminé comme étant le dernier myotome dont la fct est d’au moins 3/5 au BMM en position assise et tt les myotomes au dessus sont à au moins 3/5.

A

F, Le niveau moteur est déterminé comme étant le dernier myotome dont la fct est d’au moins 3/5 au BMM en DD et tt les myotomes au dessus sont à au moins 5/5.

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19
Q

V/F Le niveau moteur est égal au niveau sensitif a/n du tronc et au dessus de C5

A

Vrai, pcq pas de myotomes

20
Q

Ecq le nv moteur px être différent de chaque côté

A

oui, pourrait avoir triceps slmt d’un côté pcq souvent des lésions en biseau

21
Q

Décrit le nv sensitif
Critère pour avoir 2/2

A

Dernier niveau qui a un 2/2 au TL et à la piqûre
Pour avoir 2/2: La sensation au TL et à la piqûre est normale et identique à celle du visage

22
Q

Combien de nv neuro

A

1 seulement, + caudal avec fct motrice et sensitive normale

23
Q

AIS A

A

Absence fct sensitive et motrice au nv S4-S5
lésion complète

24
Q

AIS B

A

Fct sensitive à S4-S5 slmt
Incomplète sensitive, complète motrice

25
Q

AIS C

A

Fct sensitive et motrice S4-S5
Lésion incomplète sensitive et motrice
Pas capable de bouger contre gravité

26
Q

AIS D

A

S4-S5 + moitié des myotomes à 3/5 ou +

27
Q

Syndrome centro-médullaire
Atteinte au nv _____ slmt

A

Atteinte au nv cervical slmt
Auront atteinte MS +++ moteur+sensitif
Pourront souvent marcher

28
Q

Syndrome du cône médullaire
MI sont comment
Spastique ou pas

A

Trauma colonne dorsale basse(en bas de D12 = pas spastique!)
Paralysie flasque des MIs
Vessie + intestins atone
Similaire à lésion périphérique
pourrait possiblement se lever

29
Q

Syndrome de la queue de cheval
MI sont comment

A

Atteinte périphérique donc
-Flaccidité et faiblesse MI - ATROPHIE MARQUÉE DE MIs
Pourront marcher des fois
Vessie + intestins atone

30
Q

Quelle approche chx est meilleure?

A

Ant + post = + stable

31
Q

V/F Il est mieux de garder l’orthèse + longtemps post op pour favoriser la bonne guérison

A

Faux, + rapidement mobile = meilleur

32
Q

V/F Il est possible qu’une personne avec une lésion à D4 soit hypotonique

A

Vrai, choc spinal = tt fct ↓ nv lésion abolies

33
Q

Une lésion sup à D12 aura de la ______ et il y aura manifestation des ___________

A

spasticité + signes cardinaux(spasticité, clonus, babinski, hyperréflexie)

34
Q

Une lésion sup à D12 aura de la ______ et il y aura manifestation des ___________

A

spasticité + signes cardinaux(spasticité, clonus, babinski, hyperréflexie)

35
Q

Quelles sont les 2 urgences médicales

A

Thrombophlébite et Dysréflexie autonomique

36
Q

Un patient commence à faire un exercice et soudainement a le visage très rouge et mal de tête. Pourquoi

A

Dysréflexie autonomique possible, ↑ TA
peut aussi être causer par vessie → ex: patient ne sent pas sa vessie mais la vessie est pleine donc ↑ TA

37
Q

Conséquence de thrombophlébite et dysréflexie autonomique

A

Thrombo: mène à embolie pulmonaire
Dysréflexie: mène à vaisseau qui burst = AVC = hémiplégie

38
Q

À partir de C4, que sont-ils capable de faire
Capable de se tourner?

A

Respirer tout seul😃(mais souvent dépendent encore d’un ventilateur😟)
Ne peut pas tourner, mais peut bouger la tête et élévation des épaules

39
Q

Tétraplégie C5
Capable de se tourner?
Muscle important

A

Pas capable de se tourner
Ne peuvent pas se tourner, ont leur biceps + deltoide
Pas de triceps donc contracture ++ du bras😟
Ne peuvent pas tousser donc faire attention respi
Dépendants

40
Q

Tétraplégie C6
Capable de se tourner?
Muscle important

A

Capable de se tourner🤩 en utilisant du momentum pcq n’ont pas de triceps🥴
Ont leut grand dorsal et sont beaucoup + autonomes
-assistance pour déplacement

41
Q

Pourquoi ecq le grand dorsal est important

A

Action sur le bassin et le bras

42
Q

Tétraplégie C7

A

Ont triceps et une partie du pec majeur
N’ont pas de motricité au nv des doigts
Assistance pour habillage et hygiene bas du corps, indépendant pour déplacement

43
Q

Tétraplégie C8-D1

A

Premier niveau a être indépendant pour tout, aide pour transfert au sol par contre
motricité au nv des doigts(opposition, pince, pouce-index etc)
Fonctionnent comme des paraplégiques sans abdo

44
Q

Paraplégie sans abdo(D2-D6)

A

Indépendant pour tout
Ms normaux
Stabilité + contrôle partiel du tronc pcq ont partie des extenseurs du dos

45
Q

La sévérité de la lésion peut déterminer quoi

A

L’intensité des déficiences

46
Q

Queue de cheval(Paraplégie L2-S5)

A

Motricité MI dépend du nv de la lésion
Marche avec orthèse selon le nv de la lésion
MS + tronc sont normaux