Lithiase urinaire

Question 1

A quoi est due une lithiase urinaire ?

Answer 1

= calcul dans les cavités intra-rénales

Question 2

Touche plutôt les H ou les F ?

Answer 2

hommes (2/1)

Question 3

Age moyen apparition des premiers calculs ?

Answer 3

H : 35 ans
F : 40 ans

Question 4

Densité calcul acide urique ?

Answer 4

faible densité

Question 5

Densité calcul calcique ?

Answer 5

densité élevée

Question 6

Mode de révélation colique néphrétique aiguë ?

Answer 6

Douleur lombo-abdominale aiguë
possibles SBAU
signes dig possibles

Question 7

Caractéristiques douleurs CNA?

Answer 7

Unilatérale (le plus souvent !!)
brutale
intense
paroxytique
coup de tonnerre
irradiation dans les fosses lombaires

Question 8

Etiologies CNA

Answer 8

90-95% : LITHIASIQUE !
5% : compression int/extrinsèque (tumeurs, …) ou sténoses

Question 9

Facteurs favorisants lithiases CNA ?

Answer 9

Douleur à l’ébranlement lombaire et sur le trajet urétéral

Question 10

leuco ou pas dans PNA ?

Answer 10

oui car hyperalgie
donc dégranulation des PNN : donc petite hyperleucocytose

Question 11

Examens complémentaires pour CNA ?

Answer 11

standard
ECBU toujours !
+/- hémocultures

scanner

Question 12

TTT antalgique CNA aiguë non compliquée ?

Answer 12

palier I à III selon EVA
AINS = TTT de préférence

Question 13

TTT CNA compliquée ?

Answer 13

chirurgie
ttt antalgique

Question 14

3 TTT chir pour retirer les calculs

Answer 14

• Lithotritie extracorporelle
• Urétérorénoscopie
• Néphrolitotomie percutanée

Question 15

Lithotritie extracorporelle

Answer 15

non invasif
ondes de choc
pour calcul <2cm pour le rein
<1cm dans les uretères
CI = grossesse

Question 16

Urétérorénoscopie ?

Answer 16

Calculs < 2 cm calculs pelviens

Question 17

Néphrolitotomie percutanée ?

Answer 17

gros calculs
ponction à l’intérieur du rein, fragmentation