liquorstoornis Flashcards
welke twee ruimtes worden verbonden door het foramen van Magenie?
het 4e ventrikel en de cisterna magna (subarachnoidale ruimte)
hoeveel foramina van Magendie heeft de mens?
1
Welke twee ruimtes worden verbonden door het foramen van Luschka?
4e ventrikel en subarachnoïdale ruimte
Hoeveel foramina van Luschka heeft de mens?
2
Welke twee ruimtes worden verbonden door het foramen van Monro?
laterale ventrikels met het 3e ventrikel
hoeveel foramina van Monro heeft de mens?
2
hoeveel mL liquor in hele lichaam?
150 mL
wat is de totale productie/filtratie/resorbtie per 24u van liquor?
500 mL
Wat is de normale liquordruk
tussen 7 en 20 cm H2O
Wat zijn twee hoofdoorzaken van te hoge liquordruk? >20 cm H2O
- gestoorde veneuze resorptie
- obstructie van de liquorcirculatie
Welke ziektebeelden kunnen verstopping van de granulatie/sinus veroorzaken?
- trombose (sinustrombose)
- meningitis
- metastasen (leptomeningeaal)
- AVM
- SAB
Hoe heet het als de ventrikels vergroot zijn? en is dit erger als de obstructie lager of hoger ligt?
Hydrocefalus, en des te lager de obstructie, des te meer liquorruimtes vergroot zullen zijn
Welke oorzaken zijn er voor een obstructie hydrocefalus TRIventriculair?
aquaductstenose
colloidcyste onder ventrikel
Wat kan zorgen voor een obstructie hydrocefalus QUADRIventriculair?
een tumor in de bodem van het 4e ventrikel
Wat kan zorgen voor een communicerende hydrocefalus-resorptiestoornis?
een SAB of meningitis
Wat kan zorgen voor een communicerende hydrocefalus met verhoogde veneuze druk?
een sinustrombose
Wat past er bij hydrocefalus (waterhoofd) diagnose bij kinderen in de kliniek?
vergrote omtrek hoofd, bomberende fontanel, afwijkende neerwaartse stand ogen (sunset)
hoofdpijn, braken en gedaald bewustzijn
Wat past er bij hydrocefalus bij volwassenen in de kliniek?
hoofdpijn, braken, gedaaldbewustzijn, cognitieve stoornis, loopstoornis, dubbelzien (n. abducens) en wazig zien (n. opticus/papiloedeem)
Wat is de behandeling bij hydrocefalus?
obstructieve hydrocefalus: afvoer liquor via laterale ventrikel of 3e ventrikel naar peritoneale ruimte of hartatria
communicerende hydrocefalus: afvoer via drain vanaf lumbale duraalzak naar peritoneale ruimte
Wat zijn de twee vormen van hydrocefalus (vergrote ventrikels) met NORMALE liquordruk?
- atrofie van de hersenen (ex vacuo, veroudering)
- normal pressure hydrocefalus (trias van cognitieve stoornis, loopstoornis, urine-incontinentie)
staat een verhoogde liquordruk gelijk aan intracraniele druk?
nee, verhoogde intracraniele druk kan ook ontstaan (bloeding), zonder liquorobstructie
verhoogde liquordruk met normale ventrikels:
- sinustrombose
- idiopathische hypertensie
