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CIENCIAS BÁSICAS > LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS > Flashcards

LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS Flashcards

1
Q

Concentración extracelular de sodio normal

A

140-145 mEq

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2
Q

Concetración de sodio en tejido óseo

A

400 Meq/l

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3
Q

Principal ion determinante de la presión osmótica del líquido extracelular

A

Sodio

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4
Q

Ejemplos de pérdidas insensibles de agua

A

Piel, pulmones, sudor, riñones

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5
Q

Concentración intracelular normal de sodio

A

5-15 mEq

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6
Q

Porcentaje del peso que representa el agua corporal total en un hombre joven

A

60%

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7
Q

Qué porcentaje representa el líq intracelular del peso corporal en adulto joven

A

40%

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8
Q

Principal catión intracelular

A

Potasio

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9
Q

Pérdida promedio de pérdida de agua por orina

A

800-1200 ml

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10
Q

Estado en que la osmolaridad extraceular aumenta y provoca ósmosis del agua fuera de la célula hacia el compartimiento extracelular

A

Estado hipertónico

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11
Q

Mecanismo de acción de los vaptanos

A

Antagonistas del receptor de vasopresina (Conivaptan y Tolvaptan)

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12
Q

Causas de hiponatremia hipervolémica

A

Insuficiencia cardiaca, cirrosis, daño renal

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13
Q

Hiponatremia severa es considerada por niveles debajo de

A

120 mEq/L

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14
Q

La corrección rápida de una hiponatremia puede resultar en

A

Desmielinización osmótica (mielonilisis pontina cerebral)

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15
Q

Velocidad de corrección recomendada en 24 horas en una hiponatremia severa

A

6 a 12 meq en 24 hrs

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16
Q

Solución preferida pra corregir la hiponatremia

A

Cloruro de sodio al 3%

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17
Q

Causa más comun de hiponatremia euvolémica

A

SIADH

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18
Q

Fármaco indicado en tratamiento de hiponatremia euvolémica

A

Demeclociclina

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19
Q

De cuánto es la osmolaridad por litro de la sol salina al 3%

A

1026 mosm

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20
Q

Contenido de sodio por litro en la sol salina al 0.9%

A

154meq /L

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21
Q

Dosis estándar de sol salina al 3% para tratamiento de hiponatremia severa

A

0.5 a 2ml/kg / hr

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22
Q

Osmolaridad por litro de sol salina al 0.9%

A

308 mOsm/L

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23
Q

Complicación de hiponatremia severaa

A

Edema cerebral

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24
Q

Causas de hiponatremia hipovolémica

A

Vómito, diarrea

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25
Q

Cuándo se considera hipopotasemia

A

Niveles de potasio menores de 3-6 mEq/l

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26
Q

Manifestación gastro de la hipopotasemia

A

Íleo metabolico, debilidad, fatiga

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27
Q

Primera manif ekg de hipopotasemia

A

Descenso de la onda T

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28
Q

Infusión maxima de potasio por acceso venoso central por litro de solución

A

100 mEq/L

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29
Q

Qué sugiere un GTTK menor a 2

A

Origen no renal y uno mayor a 4 una excreción renal inapropiada

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30
Q

En paciente con hipopotasemia cuál es la solución de elección para la infusión de potasio

A

Sol salina al 0.9%

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31
Q

Hiperpotasemia es considerada niveles de

A

Encima de 5 mEq/l

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32
Q

Diurético que puede causar hiperpotasemia

A

Espironolactona

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33
Q

Antihipertensivos asociados a hiperpotasemia

A

IECAS, tmbn AINES, Hperina, beta bloqueadores, digoxina

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34
Q

Por cada descenso de 01 del PH los niveles de potasio incrementan en promedio de

A

05 meq/L

35
Q

Alteraciones EKG en hiperpotasemia

A

Onda t acuminada, alargamiento de PR, acortamiento de intervalo QT, aplanamiento de onda P, alargamiento de QRS

36
Q

Medicaemnto estabilizador de membrana en hiperpotasemia

A

Gluconato de calcio

37
Q

Fármaco más útil en hiperpotasemia secundaria a déficit de mineralcorticoides

A

Fludrocortisona

38
Q

Fármacos que promueve el intercambio de sodio por potasio en el tubo digestivo

A

Sulfonato de poliestireno sódico

39
Q

Qué reducción se observa con el uso de salbutamol en hiperpotasemia

A

0.5 a 1.5 mEq/L

40
Q

Efecto de la insulina sobre el fósforo plasmático

A

Trasvasa el fósforo al interior de las células

41
Q

Hormona que regula los niveles de calcio sérico

A

Paratohormona

42
Q

Catión mas abundante del cuerpo

A

Calcio

43
Q

En qué lugar se filtra la mayor cantidad de calcio

A

Capilares glomerulares

44
Q

Principal sitio de unión de calcio plasmático

A

Albúmina

45
Q

Rango normal de calcio ionizado

A

2.1 a 4.8 mEQ

46
Q

Principal anion intracelular

A

Fósforo

47
Q

Tejido principal donde se almacena el fósforo

A

Hueso

48
Q

Rango de fósforo sérico

A

2.7 a 4-5 mg/dl

49
Q

Patógeno relacionado con aparición de hiponatremia

A

Legionella pneumophilia

50
Q

Causa de pseudohiponatremia

A

Hiperglucemia, hiperpoteinemia, uso de manitol

51
Q

Causa mas frecuente de hipernatremia

A

Pérdida de agua

52
Q

Osmol no efectivo

A

Urea

53
Q

Cómo se define la hipocalcemia

A

Calcio en suero menor de 8.4 mg/dl

54
Q

Cambios ekg en hipocalcemia

A

Prolongación QT, bradicardia y arritmias ventriculares

55
Q

Vía preferida para administración de calcio

A

Vía venosa central por su alta osmolaridad

56
Q

Qué concentración de calcio se define como hipercalcemia

A

Concentración mayor a 10.3

57
Q

Cambios ekg en hipercalcemia

A

Acortamiento de QT, intervalo PR prolongado, aplanamiento de onda T, arritmias ventriculares, bradicardia, bloqueo de rama

58
Q

Tx específico en hipercalcemia por neoplasias hematológicas

A

Glucocorticoides

59
Q

Diuréticos útilles en hipercalcemia

A

Diuréticos de asa

60
Q

En tx de hipercalcemia promueve la excreción renal de calcio

A

Calcitonina

61
Q

A qué nivel se debe mantener la diuresis en un paciente con hipercalcemia severa

A

100 a 150 ml/h

62
Q

Signo en hipocalcemia el cual corresponde a aparición de espasmos del carpo cuando se infla un manguito de presión arterial por encima de la presión sistólica

A

Signo de Trousseau

63
Q

Diurético de utilidad en hiperfosfatemia

A

Acetazolamida

64
Q

A cuánto equivale 1 mmol de fosfato en hipofosfatemia

A

31 mg de fósforo

65
Q

Segundo catión intracelular más abundante que se ha asociado a procesos enzimáticos

A

Magnesio

66
Q

Niveles séricos normales de magnesio

A

1.5 a 2.5

67
Q

Lugar de reabsorción de magnesio

A

Túbulo proximal

68
Q

Un gramo de gluconato de calcio cuantos mg de calcio elemental aporta

A

90 mg

69
Q

Qué alteración produce a nivel celular la hipofosfatemia

A

Incapacidad de formar ATP

70
Q

Principal hormona reguladora en metabolismo de magnesio

A

Paratohormona

71
Q

Alteraciones ekg en hipermagnesemia

A

Bradicardia, ondas T picudas, prolongación de PR, QRS, QT

72
Q

Tiempo de amortiguación del centro respiratorio en desequilibrio ácido base

A

3 a 12 minutos

73
Q

Amortiguador importante en regulación de PH

A

Amonio

74
Q

Rango de PH compatible con la vida

A

6.8 a 7.8

75
Q

Hipercapnia es considerado con niveles de paCO2

A

> 45 mmHg

76
Q

Sistema de amortiguación más efectivo

A

Renal

77
Q

Efecto de la disminución de PH sanguíneo

A

Induce la depresión de contractilidad miocárdica, disminución de la resistencia vascular sistémica

78
Q

Acidosis respitatoria simple es por

A

Aumento de PaCo2

79
Q

Alteración electrolítica asociada a acidosis metabólica

A

Hiperpotasemia

80
Q

Principal efecto deletereo de alacalosis respiratoria

A

Disminución del flujo cerebral

81
Q

Consecuencia más temida de alcalosis metabólica

A

Arritmias ventriculares

82
Q

Fórmula para calcular la compensación de acidosis metabólica

A

Winter

PCO2= (1.5X HCO3) + 8 +-2

83
Q

En qué circunstancia se encuentra indicado el uso de bicarbonato

A

ph< 6.9

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