Linfomas Reduzido Flashcards
Doença de Hodgkin
local?
disseminação? (2)
comprometimento extra-nodal?
Caracterizada por qual célula?
Quais os marcadores?
Comum começar aonde?
O que é comum acometer?
Qual sintoma não B é comum?
Diagnóstico?
Sintoma peculiar?
- um grupo de linfonodos
- contiguidade e descendente
- incomum
- Reedsternberg
- CD15 e CD30
- Linfonodos cervicais e supraclaviculares
- Mediastino
- Prurído
- Exame histopatológico do linfonodo extirpado inteiro = Biópsia excisional
- dor por consumo de álcool
Linfoma Não Hodgkin
local?
disseminação?
comprometimento extra-nodal?
Diagnóstico?
- múltiplos linfonodos
- não contígua
- comum
- Exame histopatológico do linfonodo extirpado inteiro = Biópsia excisional
- homem branco
Tipos Linfoma de Hodgkin
Mais comum?
Mais comum na SIDA? (HIV +)
Melhor prog?
Pior prog?
E como é o de predominância linfocitária?
- Esclerose nodular: jovens, compromete mediastino, tem sint B
- Celulariedade mista
- Rico em linfócitos
- Depleção Linfocitária
- homem 30-50 anos, adenomegalia local e sem sint B
Critérios Desfavoráveis
- Massa Bulky
- VHS >50 e sintomas B
- Mais de 3 regiões linfonodais acometidas
- Acometimento de mais de um sítio extranodal
- Estádio III ou IV; I e II com sintomas B
Linfoma Não Hodgkin
Mais comum na população geral?
Segundo mais comum na População geral?
Em crianças?
Em HIV?
Difuso de grandes células
Folicular
Burkitt = crianças!
Imunoblástico
Linfoma Folicular - Não Hodgkin
Comum em quem?
Forma de crescimento?
Trata?
- Mulheres idosas
- Lento
- Depende se tiver critério GELF: qlqr coisa, conduta expectante
Difuso de Grandes Células B - Não Hodgkin
Mais frequente em?
Crescimento?
Tratamento?
- Homens idosos
- Rápido
- sempre!!!
Burkitt - Não Hodgkin
É pouco ou mto agressivo?
Quais as três formas?
Qual é a tríade da forma esporádica?
Características de cada?
Diagnóstico?
Tratamento?
Muito agressivo
Esporádica: mais em criança c/ sintoma de trato digestivo (tríade = ascite, dor e massa palpável)
Relacionada a SIDA
Endêmica (Africana) - massa em face/ mandíbula
Biópsia em céu estrelado
Quimioterapia + Profilaxia p/ sist. nervoso central SEMPRE
MALT - Não Hodgkin
Extranodal ou nodal?
Associado a?
Agente relacionado?
Local e prognóstico?
Extranodal
associado a mucosa
H. pylori - tratar isso, dps repetir endoscopia… talvez tenha ficado “Curado” Se não, trata linfoma mas normalmente basta tratar o H. pylori
Geralmente localizado onde tem a lesão
Curável
Indicações P/ Biópsia
Tamanho maior que 2 cm
● Persistente por mais de 4 a 6 semanas
● Crescimento progressivo
● Aderência a planos profundos
Principais Diferenças Entre LNH & LH
local, disseminação e comprometimento extra-nodal
LH: localizdo em 1 grupo; dissemina por contiguidade; extranodal incomum
LNH: múltiplos linfonódos, nao contigua e comprometimento extranodal comum
Diagnóstico de LH
- Biopsia excisonal c/ análise anatomo e imunohistoquimica
- células de Reedsternberg
- CD15 E 30
- Biópsia de MO p/ avaliar estadiamento
Estadiamento LH
1 - uma cadeia linfanodal acometida
2- 2 ou + cadeias do mesmo lado do diafragma
3 - 2 ou + cadeias dos dois lados do diafragma
4 - extranodal s/ acometer medula
E = acomete medula
A = nenhum sintoma B
B= sint B presente
Sulfíxo X = doença Bulky (massa > 10 cm) ou massa mediastinal
Tratamento LH
Doença local (1 e 2) = Qt + Rt
Avançada (3 e 4) = Qt
obs: smp repetir msm imagem do início
caso de recaída = transplante
O que é estranho
o altamente agressivo tem uma taxa de sobrevida MENOR mas tem MAIS cura do que o agressivo
